鲁建华
峨眉山佛光医院四川峨眉山614200
在临床中，泌尿类疾病相对多见，会影响人们的身体健康，发现这一疾病后，应及时给予治疗，控制病情。在日常生活中，人们对泌尿外科疾病的了解还不够全面，存在着一些认识误区，这里就带大家了解下泌尿外科最需科普、最易产生误区的疾病问题。
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泌尿系统包含了许多器官，例如我们的膀胱、尿道、肾脏以及输尿管等，这些器官都可能会发生疾病，进而使得整个泌尿系统异常，被称为泌尿系统疾病。泌尿外科主要是指治疗该系统“外科”部分疾病的科室，其相关疾病也比较多，比较常见的有前列腺癌、肾脏肿物、包皮过长等，这里来看看其认识误区。
误区一：前列腺癌相对少见，不在我们身边
其实据有关资料显示 ，在西方国家中，前列腺癌的发病率在男性恶性肿瘤高居第一位，并且有持续上升趋势。就我国来看，近几年前列腺癌的发病率不断上升 ，并且在男性肿瘤中占据很大的比重，在北京，1万人中就有2个人患有这一疾病，在上海，1万人中有3.2人患有这一疾病 ，在广州，有1.75人患有这一疾病，这是十年前的数据，在今天，这一数据又有不少的增幅，由此可见，前列腺的发病率是非常高的，它离我们并不远，就在我们身边。
误区二：血尿伴随的疼痛越重，代表疾病程度越重
案例：李某，出现血尿，而且还有尿痛感，持续了4天，自己认为可能是患了肿瘤，因此心里很不开心，常常出现精神紧张，情绪压抑现象，而且不到医院接受治疗。这种现象持续一周后，其疼痛状况得到缓解，于是到医院接受检查，发现没有什么特别的情况，经过B超检查，也没有提示明显异常。
分析：病人的疼痛程度不一定和疾病的病情呈正相关，有部分疼痛的疾病病情相对良好，如急性泌尿系感染等，也有部分疾病，病情比较严重，但疼痛感却不明显，如泌尿系肿瘤等 。也就是说，血尿疼痛感越强烈，不一定表示病情越严重。
误区三：慢性前列腺炎必须实施医疗干预
案例：王某，今年24岁，近段时间常感到下腹不适，而且有尿频尿急现象，偶尔阴区有不舒服感，感受到自己的性功能有所衰退，精神状况也有些欠佳，考虑患有“慢性前列腺炎”，于是给予了一定的治疗，如使用抗生素、对前列腺进行理疗等方法，其后效果不明显，病人显得比较紧张 ，有焦虑心理。
分析：在对疾病进行治疗前，需要了解疾病的病因，慢性前列腺炎也是一样，需要弄清楚其病理，一般来说，前列腺的位置比较特殊，相对隐蔽，药物的药效较难到达该区域，因此其治疗效果往往不理想。对于前列腺炎，在给其进行药物治疗时，大多会辅以行为治疗和心理治疗。确诊为前列腺炎后，可考虑予磷霉素＋米诺环素（或单用利复星）6周，在心理上，病人应当保持积极乐观的态度，对治疗充满信心，不惧怕前列腺炎，在行为上，应当保持良好的生活方式，如不喝酒、不吸烟、不吃辣等，平时不能久坐，在性生活方面应保持适度，心情要愉悦，这样有利于前列腺炎康复。在实际治疗过程中，需要循序渐进，不能操之过急，要做好情绪的安抚，鼓励病人参加社交活动，让他们心情得到放松。
误区四：肾脏肿物需要尽早手术治疗。
案例：张某，36岁，在一次体检过程中，发现肾脏有一肿瘤，其直径约有2厘米，了解到这一情况后，病人非常担心，希望快速进行手术治疗，并将这一想法告知了医生，希望能够得到允许。
分析：很多人一旦发现了肿瘤，就觉得非常可怕，心情紧张，觉得一定要进行手术治疗。其实，发现肾脏存在肿瘤，多数情况下为肾错构瘤或者为肾囊肿，很少为肾癌，也就是说，大多数情况下，是良性的，一般来说，这类良性肿瘤，其直径在4厘米以内，其危害是可控的，每隔一定时间，到医院进行复查，了解肿瘤状况就行，并不一定要进行手术治疗。
误区五：包皮过长需要进行手术治疗
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案例：杨某，25岁，在异常检查过程中，发现包皮过长，在心理上形成了阴影，其后，进行性生活时，觉得不够美满，于是就将其归结于包皮过长，其后，就到医院，希望能够进行包皮环切术。
分析：一般来说，在出生时，男婴都存在包皮过长的现象，随着年龄的增长，包皮过长的现象逐步得到缓解，在4岁时，绝大多数龟头会自然露出，只有极少数存在包皮过长，当然，这少部分也并非都要进行手术治疗。如果包皮可以通过手向上翻起到冠状沟，则不需要进行手术治疗，而即使包皮不能向上翻起，若无反复的泌尿系感染发生，也不需要进行手术治疗。必须强调的是，有部分男性朋友将性生活满意度差完全归结于包皮过长而进行包皮环切术，这种认识是完全错误及不可取的。包皮环切术只是降低了泌尿系感染及包皮嵌顿的发生几率，根本不是一种提高性功能的手术方式。
这里对泌尿外科中容易产生的误区的问题进行了讲解，希望能够帮助大家更好的认识和了解泌尿外科类疾病。