冯雪梅
成都铁路卫生学校 四川成都 611741
腰椎间盘突出症简称腰突。指腰椎间盘部分组织退行性在不同程度上发生改变，特别是髓核。在外力原因的作用下，腰椎间盘内的髓核从纤维环破口处突出于椎管内，会导致临近的脊神经跟受到刺激和压迫，从而诱发腰部疼痛，腿部也会导致疼痛、麻木等一些临床症状。放射性的疼痛是腰突典型症状，其疼痛主要向大腿外侧、臀后部、小腿到足跟发散，类似于“串电”。部分患者也有其他症状如尿失禁、麻木等。生活中如有患者得了腰椎间盘突出的情况我们该如何锻炼呢？下面我们共同了解一下：
一、轻微患者日常锻炼方法
1、健身器材。公园或小区里的健身器材是很好的选择，患者可以采用拉单杠这种方式进行锻炼身体，利用单杠将自己吊起来，腰椎部位可以很好的得到延伸。但要注意强度，不要过于急功求成。患者在单杠上每天可锻炼半小时即可，双手向上举起，举过头顶，将自己吊起来，坚持五分钟，之后松手，然后放松手脚，休息一会，再坚持吊五分钟，反复动作每天坚持锻炼，慢慢增加时间，让腰部一点一点得到适应。坚持一个月之后效果会有明显的改变。
2、游泳。患者自身如有条件每天坚持游泳对腰椎间盘突出症状可以起到治疗作用。游泳可以将整个身体漂浮于水面，水压能减少腰间盘的负荷，改善血液循环，同时游泳也可以缓解全身的肌肉，对腰部起到保护作用。
3、走路。走路对患者来说是最简单也是最直接的方法。但走路要注意方法要进行倒着走。倒着走对腰部的好处是将重量转移腰椎后面，即简单也方便，随时都可以进行锻炼，户内户外都可以，患者每天控制在一个小时就可以，一个月就会有很好的改善。
4、运动。早期的患者不适合做剧烈运动，平时居家可以在床上做一些比较简单的动作，常见的动作有飞燕式和拱桥式。
（1）拱桥式的动作是平卧在床上，用头、双肘、双足部支撑在床上，最后臀与腰共同像拱桥一样拱起来，姿势保持不变，等待腰部肌肉有产生酸胀、乏力时，就可以缓慢放下身体保持平卧，休息一会，然后同样动作做第二次，每天坚持做3次，一次10分钟即可，从而有效的锻炼腰部肌肉。
（2）飞燕式的动作是俯卧位，双手先向上后在再向前，双脚并拢呈伸直的状态然后向上慢慢抬起，最后利用腹部将身体支撑在床上，这种动作就像燕子在空中飞的样子，所以此动作叫做飞燕式。
5、搓腰。搓腰的动作是双手各放在一侧腰大肌上，从上到下，在从下到上这样反复动作搓5分钟即可，直到腰部发热后可停止动作。
6、爬行。爬行的动作主要是双手双脚呈爬行状态，双手伏地，向后做沉腰和弓腰的动作。每天锻炼30分钟即可。
二、术后患者的锻炼方法
1、微创手术术后锻炼
腰椎间盘突出症患者在做微创手术后，首先是护腰保护，平日将肢体进行抬高锻炼，这样的锻炼可以避免椎间孔内的神经根发生水肿的现象，让其神经根更流畅、容易在椎间孔内滑动。肢体进行抬高锻炼的好处还有防止术后一些填充物、防粘黏膜、棉胶海绵等引发粘连神经根，所以进行肢体抬高锻炼是非常有必要的。其次是被动活动和自主活动，双腿和脚部要做伸展动作和屈曲动作，术后第二日肌肉要做收缩动作，腿部做伸展抬高动作，再逐渐增加关节活动范围和每天锻炼的次数及锻炼时间。再增加关节范围的活动，每天坚持一定时间的锻炼。建议患者微创手术第二天进行行走，腰部要带腰围（要注意腰围不要绑得太紧，要与患者的体型一致）这样心肺功能可以得到很好的恢复，避免长时间卧床，影响心肺功能。
2、开刀手术术后锻炼
腰椎间盘突出症患者在做开刀手术后，同样也是护腰保护另加伸直腿动作将腿部抬高，患者做伸直腿将腿部抬高动作每天坚持上百次锻炼。患者术后下地要特别注意不要做扭腰动作，勿长时间穿高跟鞋站立或行走，每天坚持双腿锻炼是很必要的，防止肌肉萎缩和静脉血栓等症状。术后休息几日，逐步进行腰背肌肉功能性锻炼，通过锻炼可减少患者的腰痛，锻炼腰背肌肉可以很好稳住腰椎，降低腰椎间盘突出复发的可能性，同时注意术后的锻炼方法是因个人体质不同，锻炼强度也是不同的，应该量力而行，采用循序渐进的锻炼方法才是最关键的。
此文章主要阐述腰椎间盘突出症患者功能锻炼的方法和注意事项，生活中腰椎间盘突出症患者也是常见症状，大家不要过于紧张、担心和害怕，一般情况下不会危及生命，日常生活中在锻炼的基础上注意饮食方面也营养的均衡，尽量不食辛辣刺激的食物，同时也要注意腰部保暖，避免发生寒冷刺激，也不要过度劳累，保持良好的心态，积极乐观，采用以上方法，相信大家一定会早日康复。