税民鸿
成都市郫都区人民医院,四川成都,611730
随着人年龄的增长,身体各个器官的功能开始发生变化,逐步呈现衰退的现象,当然也包括眼部。另外,当患有慢性疾病后,也有概率并发眼部的病症,虽然在不同的年龄段,都有可能发生疾病,但许多疾病的发病率,都是随着病程的增加而增长。老年人由于其本身的免疫能力较差,当患有眼科疾病后,更需要引起重视。据此,文章主要结合实际,探讨在老年群体中,最容易患有的七种眼科类病症,希望能让更多人对老年眼部疾病有所了解。总结如下。
1.老视眼
也就是俗称的“老花眼”,它并不属于屈光不正。而从生理学角度分析,出现老花眼,是比较正常的情况,当人们的年龄不断增长,其视觉上会必然发生的改变。同时,也代表着患者已经迈入了衰老的状态中。通常情况下,老视眼的出现,和年龄有着直接的联系,大多情况下,超过了45岁,就开始逐渐出现此症状了。而一旦患病后,度数也会每年不断递增,一般是5年会加深50°,例如,若患者本身没有近视、远视,正常情况下,在45岁时度数通常为100°,而随着年龄的增长,可能60岁就在250°~300°间,此后就不再改变。
2.老年性白内障
老年性白内障,是当患者的年龄增长后,其晶状体开始发生变化,当出现浑浊后,使得其视线开始受到影响。此病症的出现,与许多因素都相关,例如外界环境、营养情况、患者的体内代谢,甚至遗传都有关。根据其晶体浑浊的位置差异,又可分为皮质性白内障、核性年龄相关性白内障、囊膜下混浊白内障等多种。从中医理论知识来分析,此病症的出现,大多是由于患者的肝肾功能不佳,且气血亏虚所引发的。
因此,针对上述情况,往往都会采取中医的方法进行调理。晶状体就像是一块玻璃,若使用过度,就会出现浑浊现象,对视力造成影响。此病症刚开始出现时,并不会太严重,患者可能会出现飞蚊症的症状,而之后随着病情的发展,视力开始逐渐衰退,对其生活开始造成严重影响。
3.玻璃体退化综合征
随着人的年龄增长,开始出现玻璃体后脱离的情况,且一般年龄越大,其发病概率更高。据统计,在50岁及以上,其发病概率为58.0%,而在65岁以上者,其发病率为65.0~75.0%间。且女性患者更多。同时,此病症常常发生于患有高度近视的患者中,导致其出现玻璃体炎症、出血等症状。玻璃体退化综合征及玻璃体后脱离,都是导致飞蚊症的主要原因。临床上也常常采用中医的方式进行治疗,在中医理论中,此病症属于神膏疾病,与患者的肝脏、脾肾都有联系。当肾脏、肝脏出现损伤,不能为眼部提供所需营养支持,就会导致患者的眼部发生变化,其晶状体变得浑浊。而气血亏虚后,导致患者体内血液循环受到影响,亦会加重病情。此外,此病也有较大概率是由高血压所引发,当患病后,应当及时控制血压。
4.年龄性黄斑变性
据研究数据显示,年龄相关性黄斑变性病症,会严重影响患者的视力,甚至会直接导致其失明。顾名思义,此病症的出现,大多都是由于年龄的增长,患者的黄斑区视网膜组织开始出现不同程度的病变以后,逐渐就引起了此病症,且往往会对患者的生活造成严重影响。
5.糖尿病视网膜病变(DR)
在临床上,当患者出现糖尿病后,出现的最严重并发症之一,就是糖尿病视网膜病变。此病症往往会对患者的视力造成损伤,也是导致患者致盲的重要原因。当出现DR后,其早期没有特别明显的症状,而随着病情变化,对黄斑区造成影响后,患者的视力开始出现减退。针对上述情况,医师建议,最好的预防措施就是及时做好高血压、高血糖的控制。
6.青光眼
在导致人失明的三种眼部疾病中,青光眼就属于其中之一。其患病原因大多是由于眼压升高,患者的视神经供血不足等。据国内有关数据显示,近年来,青光眼在总人群中,发病概率达到了1.0%,而在45岁的群体中,其发病率却迅速提升到2.0%。当出现青光眼后,患者的临床表现主要有:其视乳头开始变得萎缩,或是已经凹陷,进而导致视线模糊等等。此外,患者的视神经对压力损害的耐受程度,也与青光眼的患病情况有着紧密的关联。
7.高血压性视性眼角膜病变
高血压,是临床上常见的慢性疾病之一。据统计在国内,此病的发病概率已经达到了5.11%。其中,由于眼底发生改变所引发的占据70.0%。眼底阳性率和患者的年龄之间有一定关联,通常情况下,年龄越大,其眼底阳性的概率也就越高。在临床上,常见的高血压性视性眼角膜病变患者中,其眼底的阳性率和病程也有着关联。主要有以下几种情况:①若病程时间较长,那么其眼底的阳性率也会更高一些。②患者的血压升高情况,和眼底阳性率往往保持一致,呈现出平行的状态。③舒张压升高,眼底的病变则更明显。④眼的屈光状态与眼底阳性率也有关联。往往远视眼阳性率最高,其次是正视眼,最后则是近视眼,且概率最低。
综上所述,以上七种病症,均是老年群体中常见的眼部疾病,且都属于是眼底病。在临床上,此病的患病概率较高,且大多数患者的病情比较严重,预后情况不够理想。且还有部分病症难以根治,对患者的生活带来极大影响。如何加强对老年眼科疾病的研究力度,探寻出更有效的治疗方案,从而为更多的患者带去福音,是所有眼科医疗工作者们的共同期望。