蒋明燕
南充市高坪区人民医院 四川南充 637100
近年来,社会经济在快速发展的同时,医学技术更新与发展的速度不断加快,临床麻醉学的应用范围也在不断扩大,麻醉药品的种类也在逐年增加,其中不乏许多毒麻药品。毒麻药品主要指的是对人体中枢神经会产生抑制作用的一种麻醉药物,人们在使用之后,可能会产生一定的快感,并且很容易上瘾。比较常见的毒麻药品主要有杜冷丁、芬太尼、吗啡等,麻醉护士必须要高度重视毒麻药品的管理工作,也只有这样,才能够提升医生的手术麻醉效果,减少药品损耗,保障患者的健康安全。同时也能够避免毒麻药品通过非法渠道流入到社会当中,造成不良影响,下面就让我们来看看麻醉护士怎样做好毒麻药品的日常管理工作。
1、毒麻药品管理工作中存在的问题
1.1、相关制度不完善,人员配置不合理
当前,部分医院在实际工作当中,对于毒麻药品的日常使用与管理制度不完善,并且未严格落实管理制度,未明确具体的工作流程,对于毒麻药品的整个使用过程未进行严格管控。如,通常情况下,毒麻药品应当进行专人负责、记录账册、并且专册登记、专药专用,但是部分医院并未对上述工作内容严格管理,也未落实到实际工作当中。同时也缺乏专门的毒麻药品药检人员,缺乏有效监督。
1.2、毒麻药品管理混乱
以往对于毒麻药品在保存管理过程中,是加锁保存的,因此,需要大量的保险柜,在交班时清点耗时耗力;其次,因为毒麻药品主要是进行分散管理,所以很容易会出现遗漏药品的情况,或者是在录入电脑时容易出现偏差,无法全面落实管理责任。因此毒麻药品管理也比较散乱。
2、麻醉护士如何做好毒麻药品的管理工作?
2.1、加大麻醉室管理力度
麻醉室作为重要的场所之一,对毒麻药品管理有着重要的作用,麻醉室管理应当从以下方面入手:(1)专人负责,包括对毒麻药品的分类、摆放,按其是否为特殊、常用等进行分类,并且贴好标签,便于查看。(2)麻醉护士应当结合手术实际情况,提前一天准备好手术所需的毒麻药品。(3)特殊药品应当在当天发放,避免出现药品混乱的情况;(4)毒麻药品应当定期进行检查,查看包装是否完好以及药品的有效期,当库存不足时应当及时进行添置。
同时对于麻醉复苏室出入应当制定完善的注意事项,恢复室的相关管理人员应当配备麻醉师和主治医生,麻醉护士应当全面了解患者的实际情况,并且提前准备相应的毒麻药品。
2.2、对物品配置做好管理
毒麻药品存放的药品间,应当合理配置基本用品,如常见的药品柜、保险柜、冰箱等物品,麻醉科需要的毒麻药品,应当根据其性质进行分类,进行分柜保管,贴上标识。根据手术麻醉的具体方式及时准备物品箱,并对其进行编号,并且区分急诊药品箱和麻醉药品箱。毒麻药品申领使用过程中,应当切实做好登记工作,主要包含药品、数量、时间、患者的姓名等,其次,还应当登记毒麻药品的每日具体消耗量,及时记录姓名、日期、剩余药量等,并且需要麻醉医生签字确认,对于毒麻药品的整个使用过程进行动态化管理。
2.3、完善管理制度
麻醉药品管理应当做到专人负责、专用处方、专用登记、专柜加锁,毒麻药品的处方权是需要严格把控的,并且由相应的麻醉护士及时进行登记和管理,不管是任何人都是不能私自开具毒麻药品处方的。同时还应当采取双人双锁管理方法,一个负责钥匙、一个负责密码,且医师和护士两个人同时都在场的情况下才能够使用毒麻药品。如果休长假,麻醉护士在返回后要及时查看,并且补齐麻药药物。
在日常工作当中,应当制定科学完善的交接班制度,并且每天交接班时,还应当对麻药药品的具体使用量和数量进行清点与交接,在相关工作人员确认签字之后,才能交接完成,特殊药品应当加以说明,在手术当前结束之后,麻醉医师应当对药品进行登记并且反馈,由麻醉医生和护士双方确认签字。麻醉护士每日将药品取回以后,要及时检查药品的使用有效期和数量,之后结合实际使用情况,补齐麻醉药品,对毒麻药品分类管理,上锁保管。
2.4、提升麻醉护士的专业素质与能力
毒麻药品在日常管理过程中,工作也比较琐碎,往往在节假日也是需要有相关人员进行看管,并且需要实时对药品的使用情况定期检查,应当安排细心且责任心比较强的麻醉护士进行管理。麻醉护士应当具备良好的素质与专业技能,专业技能满足工作要求,并且热爱工作。熟练掌握和认识各种麻醉仪器设备,做好日常保养工作,并且能够配合麻醉医生开展手术工作。为了提升麻醉护士的专业素养,应当有计划的开展培训工作,这样不仅有利于其更好的管理毒麻药品,同时也能够做好患者的日常护理工作。
毒麻药品具有一定特殊性,因此,在日常使用过程中,一定做好管理工作,严格按照规范要求使用,不断提升自我管理意识,为患者的治疗与康复提供基础保障,同时也有利于医疗领域的健康稳定发展。