王丽
绵阳市游仙区涪江街道社区卫生服务中心 四川绵阳 621000
调查显示，一到换季时孩子发烧的情况就会骤然增加。这几天正处于春冬之际，相信很多孩子中招吧。每一次孩子发烧，母亲都会十分的焦急，不知道怎么办，因此在这里整理了一份清晰的、实用的、有技巧的帮助母亲应对小儿发烧的方案，希望对母亲有帮助。
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妈妈们应该怎样应对小儿发烧？
1、宝宝发烧不一定都要急着去医院。妈妈们应该注意，不要因为孩子发烧就要第一时间送往医院，因为医院内人员流动频繁、空间狭窄，一不小心很容易发生交叉感染。一般认为只要孩子发烧不是持续升高的、没有引起惊厥等情况一般不是太严重，此时妈妈不需要特别担心。美国儿科学会在关于如何帮助小儿退烧的指南里指出，除了超高热之外，发烧不会对孩子造成伤害，相反是有好处的。当然这里是指一般的发烧，如果明确知道孩子发烧是因为细菌感染引起，那么就需要立即送往医院，进行抗感染治疗，同时让宝宝多饮水。
2、如何在家中护理发烧的孩子？
如果在孩子发烧的过程中，我们可以观察到孩子的精神饱满、能吃能睡、饮水正常，说明孩子的发烧不严重。爸爸妈妈可以在家中多观察孩子，多让孩子饮温开水，增加排尿量，让身体的水分适当的蒸发，这样可以通过体表的散热帮助孩子降低体温，感到舒适。如果孩子的体温达到了38.5摄氏度或者更高，那么可以将家中准备好的退烧药比如乙酰氨基酚（泰诺林、百服宁）和布洛芬（美林）等按照说明书给孩子使用。同时需要家长了解退烧药的禁忌。比如因水痘引起的小儿发热就不能使用布洛芬，因为该药物会增加皮肤链球菌感染的风险，同时对于腹泻严重、伴有明显脱水的孩子也不能使用布洛芬。
3、为什么使用退烧药后孩子还有高热症状？
发烧是身体发生疾病之后产生的现象之一，很多疾病的发展过程中均会表现出发烧的症状，当小儿发烧时应该带往医院，医生可以根据其症状表现，体征变化等判断导致孩子发烧的原因是什么，之后给予对症治疗。各种退烧药的效果均能维持数小时，其目的就是使孩子能够在较短的时间内感到舒适，在这段时间内让医生找到病因治疗疾病，如果疾病没有及时治疗那么退烧以后还会再次出现发烧的症状。如果发烧持续不退必须及时送往医院找到根本原因，进行治疗，有时候并不是退烧药无效。
4、宝宝发烧到那种程度就需要立即去医院？
首先不满3个月的婴幼儿，发热时体温一旦超过38摄氏度就需要及时送往医院；3个月以上小儿如果体温超过40摄氏度，同时伴有：拒绝饮水、即使饮水仍然表现出不舒适的感觉、尿量少、口腔干燥、容易哭闹，哭闹时泪水少就需要及时送往医院，此外伴有头痛、耳朵痛、颈部痛、出现持续腹泻、呕吐、发烧已经超过72小时等迹象的小儿需要及时带往医院就诊；小儿无休止的哭长达数小时，拒绝活动（爬行、行走）、极度无力、出现皮疹或皮肤上出现瘀斑、针尖大小的出血点、嘴唇、舌头等发紫，颈部变硬、头痛剧烈、下肢运动障碍、呼吸困难、惊厥等也需要及时送往医院就诊。
以上这些内容均来自专业医生的建议。作为非医生的我们一般情况下是不能对以上情况一一辨认的，因此自我认为只要孩子发烧使妈妈感到不安，发烧超过39摄氏度那就不必犹豫可以直接带孩子到医院做一个血液检查，看看白细胞、中性粒等比例，明白是什么原因导致的发热，如果是病毒感染就需要回家好好护理，如果是细菌感染就需要遵循医生叮嘱，配合相应的药物治疗。
妈妈们要想应对小儿发烧，这些知识需要知道：
1、人为什么会发热？人体下丘脑处存在一个体温调节中枢，在这里会设立一个体温定位点，平时在不发生疾病时，人体体温恒定一般在37摄氏度左右。当出现病菌侵犯人体后（包括各种疫苗的注射），人体就会发现入侵病菌进而激起免疫应答，此时身体中的具有杀菌作用的白细胞、淋巴细胞灯就会参与到免疫反应中。在这项人体防御机制的启动信号中，发热就是最主要的表现之一。下丘脑体温调节中枢就会通过调节体温导致发热。
2、小儿发烧为什么手脚会冰凉？发炎反应会使得下丘脑体温调节中枢定位点上升，脑部认定正常的体温会超过38摄氏度。如果体温并没有达到脑部认定的温度，那么小儿就会觉得很冷。同时小儿的心脏耐受能力较弱，每次心脏搏动使血液到达手、脚的量很少因此就会出现小儿手脚冰凉的情况。发热时，人体会将更多的血液运用在重要的脏器中，因此到达手脚处的血液也就更少，自然出现手脚冰凉的情况。
3、物理降温和药物降温的本质分别是什么？
物体降温是为了增加皮肤散热；药物降温是在改变体温调节中枢的状况下，利于散热。
4.有哪些常用小儿退烧药？
退烧药不是以商品名区分的，而应该注意其成分。有“对乙酰氨基酚”（也称热扑息痛）成分的泰诺林、百服宁和“布洛芬”成分的美林。