姚卫凌
广元市中医医院 四川广元 628000
流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。秋冬季节为流感病毒高发期,其实流感本身并不可怕,流感之所以被重视,是因为它会引起许多严重并发症,所引起的并发症和死亡现象较为严重。
流感与普通感冒的区别
感冒主要是由呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒引起的上呼吸道感染。如果宝宝只是打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状,无发热或发热38.5℃左右,并且精神状态良好,可能只是普通感冒,不是流感,在家好好休息即可。
流感主要是呼吸道疾病,主要表现为状态差,精神萎靡或异常烦躁;可能会有呕吐腹泻等症状;起病突然,畏寒高热,体温可高达39~40℃,呈全身性症状;多伴有头痛、肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等;常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、颜面潮红、眼结膜轻度充血流泪,以及局部淋巴结肿大,肺部可出现粗啰音;流感传染性极强,几乎每年都会引起全球范围的流行,因此它又被称为季节性流行性感冒;流感主要通过呼吸道飞沫传播,传播距离一般为2-3米左右;如无并发症呈自限性过程,多于发病3-4天后体温减退,全身症状逐渐好转,但咳嗽、体力恢复常需1-2周。出现以上情况需要立即就医,以防加重病情。
流感的居家护理
①为了防止传染,患者即使没有住院,也应在家里进行隔离,可以将患者安置在单人房间,以防飞沫传播。流感初期患者症状一般比较轻微,主要是鼻塞和咳嗽等呼吸道症状,多喝热水,不熬夜,禁烟禁酒,保证充分的睡眠,保持家中适当的温度和湿度,每天开窗通风30分钟,加强室内空气流通,多数患者在7~10天内痊愈。如患者流感症状持续一周仍未减轻时,必须去医院就诊,以免发生更严重的并发症。
②保持房间空气流通,流感病毒主要是通过空气飞沫进行传播,局部封闭且相对狭窄的空间比较容易滋生细菌,应经常通风,保持新鲜空气的流通。流感患者在发病初期一定要注意保暖和休息,因为身体在受到流感病毒的侵袭之后,免疫系统是十分脆弱的,此时应多休息,锻炼身体增强免疫力。
③家属在照料患者时,应佩戴口罩,对患者的呼吸分泌物、痰液等进行消毒,接触过患者物品后应使用消毒洗手液洗手,注意个人卫生,戴好口罩和手套,做好个人防护措施。对于高热患者,可以使用冰袋等物理降温法进行退热,并指导患者正确使用退烧药,避免频繁服用解热镇痛药物,以免造成白细胞过低、肝功能损害等不良反应。
患者若发生高热不退、咳嗽、浓痰、呼吸困难等症状应及时就医。
④家属应给患者准备有营养、易消化的清淡饮食,鼓励患者多喝温水,可以减轻症状并缩短病程。多摄入一些富含维生素C的水果蔬菜,如猕猴桃、橘子、山楂、苹果、菠菜、西蓝花、苦瓜等。还可以摄入一些新鲜肉类,保持饮食均衡,增强免疫力。若是6月龄内的小孩,饮食上建议继续进行母乳喂养,喂养时应注意有无呕吐或腹泻症状;6月以上主要以辅食喂养的小孩,应以半流质饮食为主,但不宜选择高脂高糖高纤维的食物,更不能再添加新的辅食,如果小孩进食量较少,可以多增加几次用餐的次数;1岁以上小孩,饮食宜清淡,如米粉、面条、鸡蛋羹等,可适当添加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白质,恢复期可以食用清汤面,病情有所好转后可适当添加鱼肉、瘦肉等高蛋白食物,并增加运动量,帮助消化。
⑤千万不要因为小孩患上流感发烧,就给小孩盖很多被子,由于婴幼儿体表面积较大,给皮肤散热是降温的重要途径。在体温上升阶段,畏寒、寒战常是高热的伴随症状,提示体温还回持续升高,这个时候家属也不能给宝宝捂太多,可以多喝些温水,多出汗;用温水反复擦拭脖颈、腋下等部位,可以起到降温的作用,因为这些部位是大血管经过的地方,不过需要注意的是,家属在擦拭时尽量不要擦拭前胸和后背,以免影响到小孩发育。小孩发烧后应在家休息,体温正常、症状消失48h后才可以去上学。
如何预防流感
①接种疫苗:目前对于流感还没有特效药,所以现阶段预防流感最佳方法就是接种流感疫苗;小孩满6个月就可以接种疫苗了,如果还不满6个月,只要家人都接种了流感疫苗,也可以间接保护小孩。
②避免到人群密集场所:流感病毒的主要传播方式就是飞沫传播,所以要避免去人群密集的公共场所,比如游乐场、商场等。如果一定要出门,也需要戴好口罩,做好个人防护。
③勤洗手:小孩喜欢到处玩耍,手上会沾满细菌,因此勤洗手是对小孩最好的保护。不仅小孩要勤洗手,家长回家后也要要洗手、换衣服后再接触小孩。尽量用洗手液或肥皂、用流动水冲洗。
④提高自身免疫力:根据自身情况制定适合自己的锻炼方式,先做有氧运动,再进行慢跑、散步,每天锻炼30分钟,增强自身抵抗力。保证充足睡眠,也有助于提高小孩自身抵抗力。多吃含有维生素C的蔬菜、水果,一日三餐规律进食,做到饮食均衡。
⑤发病后及时就医:一旦出现发热、咳嗽等呼吸道传染病有关症状,应佩戴口罩、采用步行或私家车前往医院就诊,若必须乘坐公共交通工具,应注意减少接触其他物体表面。若发病前有外出旅居史、异常症状人群接触史等应及时告知医生。发现周围人群出现发热、咳嗽等症状应与其保持一定距离,并可主动提醒其就诊。