谢铭
（四川省梓潼县中医院；四川梓潼622150）
在人体中，股骨发挥着重要作用，它会承担起身体的重量，如果股骨产生了一些病变，如出现股骨头坏死，则会严重影响患者的正常生活，需要及时给予治疗。对于股骨头坏死来说，中医治疗效果比较优越，这里就带大家了解下股骨头坏死的中医疗法。
骨坏死是指骨质细胞、髓质细胞出现了坏死，中断了骨组织营养的供给，让骨代谢出现障碍，这就是骨坏死。就其发病原因来看，主要有两个方面因素，其一是细菌感染引起的骨坏死，比较常见的有骨结核、骨髓炎等；其二是缺血引起的骨坏死，例如长期大量饮酒、骨质疏松、外伤等因素所带来的骨坏死。从理论上来讲，人体内的任何骨头都可能出现骨坏死，例如锁骨、肋骨、股骨头等，其中股骨头出现坏死的几率比较高。人体股骨头部位出现骨坏死，就称为股骨头坏死。
一、中医看股骨头坏死
对于股骨头坏死，中医将它归类于“骨蚀”。《灵枢、刺节真邪》中认为是虚邪侵袭，到达身体的深处，体内的寒与热相纠缠，经过长时间的争斗，寒战胜热，则会有骨头疼痛、肌肉枯萎的表现；若热战胜寒，则会出现烂肉腐肌的情况，还会对骨头造成伤害，这一伤害就是“骨蚀”。《内经》中指出，股骨头坏死的原因和阴津枯竭、肾脏支持生精的能力下降、劳累过度、湿热、饮食等因素有关。
在治疗疾病时，中医注重预防，就是说疾病还没有发生，就采取相应的方法进行防治，对于股骨头坏死来说，同样需要做好预防措施，部分高危患者应定期做好检查，使用激素较多的病人，应定期做好复查，检测其各项指标，若有必要，可给予患者服用活血化瘀效果的药物，也可服用中药帮助患者排毒解毒，进而达到预防效果。补肾健骨法具有祛邪扶正的功效，能够起到标本兼治的作用，将其应用于使用激素较多的患者中，其预防股骨头坏死的作用非常明显，当然，在用药过程中，还用注意用药预防的持续时间，一般来说，病人停止使用激素类药物后，半年内还应运用中药进行预防，同时，要到医院进行MRI检查，观察是否存在股骨头患上情况。
对股骨头坏死患者进行疾病诊断是非常重要的，需要通过诊断，详细了解病情后，才能够采取相应的方法加以治疗，常见的诊断方法有ECT和MRI等，如果病人存在股骨、胫骨骨折情况，对病人进行手术治疗后，在半年之内应到医院进行检查，尽早发现股骨头坏死，尽早采取方法加以治疗。
二、股骨头坏死的中医疗法
在对股骨坏死进行中医治疗时，需根据症候不同，采取有针对性的辩证治疗。其症候较为复杂，症状表现多样，病情还会不断变化，中医认为这是正气和邪气之间的斗争，他们的争斗过程决定着疾病的变化过程，若邪气较强，则疾病会逐步加重，若正气胜出，则病情会好转，因此，在对股骨头坏死进行治疗时，主要就是祛邪扶正，让正气和邪气之间的力量发生变化，进而让病情向有利方向发展。
1.扶正正是指正气，是人体对疾病防御能力、抵抗能力、自然修复能力及人体对内外环境的适应能力。扶正，就是运用补益正气的药物或其他方法以扶助正气、增强体质、提高机体的抗病能力，达到祛除病邪，恢复健康的目的，故有称之为扶正以祛邪。这种法则主要适用于以正气虚为主要矛盾，而邪气也不盛的虚性病症。如股骨头坏死日久，正气损伤而见气血两虚、肝肾两虚、阴阳两虚等虚症，或先天不足，后天失常而见的肾虚、脾虚等症。常用的补虚治法包括：补益气血、调补肝肾、补肾壮骨、健脾补气等。
2.祛邪祛邪；是指邪气，亦即致病的各种因素及由这些因素而致脏腑功能失调所产生的病理产物。祛邪，即是祛除病邪，使邪去正安。在股骨头坏死的邪气主要有激素类药物、酒精中毒、局部损伤等外邪。辩证治疗股骨头坏死必须善于从复杂多变的股骨头坏死表现中，抓住病变的本质，治病求本；根据邪正斗争的虚实变化，扶正祛邪；按经络病变的情况，疏邪通络；按气血壅盛偏虚不同，调理气血。据上所述，治疗股骨头坏死的法则包括扶正与祛邪、治本与治标、宣散与疏通、活血与生骨等内容。
当然，在实际的中医治疗过程中，没有形成统一的治疗标准，常常会根据病人的症状表现对用药进行调节。在对股骨头坏死进行中医治疗时，还可以服用补肾通络、活血化瘀的药物，常用药物有丹参、桃仁、红花、骨碎补、牛膝、川芎、当归、白芍、三七、续断、巴戟天、甘草等，这一治疗方法效果较为理想。也有医学研究人员在治疗过程中，将骨生汤和中药贴敷结合起来治疗，并辅以康复锻炼，所用药物有熟地、穿山甲、丹参、丹皮、黄芪、当归、防己、地龙、大芸等，治疗效果同样优越。在治疗过程中，可以使用骨神康药物，这类药物有利于骨的生长，能够提高骨密度，具有增加毛细血管数量的功效，促使病情好转。
另外，股骨头坏死危害大，在日常生活中应做好相应的预防工作，要重视髋部的保护；在日常行走过程中，应留意脚下，不要出现摔伤等情况，下雨天或冰雪天，应留意脚底，做好脚底防滑处理；在体育运动之前，应做好准备活动，让髋部得到放松，让四肢灵活，身体微微发热；平时应注意身体背负的重量，在搬运较重的物品时，要注意髋部的保护，不要扭伤；髋部出现损伤后，应及时给予治疗，伤势未好时，应少走路，避免对髋关节造成二次伤害。