哪些因素可能会诱发肠梗阻

发表时间:2021/5/14   来源:《中国医学人文》2021年1月1期   作者:卢本贵
[导读] 日常生活中,大家最担心的一般是肠子的疾病,因为它不像感冒发烧,能让人有所准备。
卢本贵
(徳昌县人民医院普外科;四川凉山615500)
日常生活中,大家最担心的一般是肠子的疾病,因为它不像感冒发烧,能让人有所准备。很多人曾出现肠痉挛现象,却不知道肠梗阻是个什么病。从字面意思来看,就是肠子发生了梗死与阻塞,但大家不要小觑这一疾病,如果不及时治疗,是可能导致患者死亡后果的。为此,大家一定想知道肠梗阻的症状,诱发因素以及治疗方法等,下面就由我来给大家介绍一下。
1.肠梗阻有哪些症状
大家想要知道自己是不是肠梗阻,可以先简单从以下方面来进行判断,如果症状十分相似,应及时前往医院检查就诊。
①阵发性腹痛,大多数的肠梗阻患者都存在程度不一的腹痛状况,其主要表现为阵发性的疼痛,这种疼痛感是由于肠梗阻部位以上肠管剧烈蠕动所导致的,特别是突发性发作,该症状更为明显。
②呕吐不停,肠梗阻患者在早期发病的时候,其都会有程度不一的呕吐反应,有的时候,即使只是吃饭或者喝水,都会想要呕吐。等病情发展到后期的时候,会变成反流性呕吐。每个患者肠梗阻部位不同,其呕吐也有所差异,通常是梗阻部位越高,其呕吐症状出现的越早,且频次越频繁。
③腹胀,患者在腹痛后还会有腹胀的现象出现,其主要和梗阻的部位相关。高位肠梗阻腹胀不显著,而低位肠梗阻和麻痹性肠梗阻的腹胀十分显著,且遍及全腹部。
④排气和排便停止,因为肠道堵塞不通畅,肠梗阻患者体内残留的气体和粪便难以排除,很多患者会出现停止排气和排便的状况。
2.生活中哪些因素可能诱发肠梗阻
①机械性肠梗阻
机械性肠梗阻主要是因为各种机械性原因,使得肠内容物通过受阻或者严重障碍,其原因分为三个方面:其一,肠外因素,粘连和粘连带压迫。粘连会引发肠折叠、扭转,从而导致梗阻;嵌顿性腹外疝或腹内疝;肠外肿瘤或者腹块的压迫;肠扭转,因为粘连所导致。其二,肠管自身问题,如先天性狭窄和闭孔畸形;炎症、肿瘤、吻合手术等所导致的吻合口狭窄,炎症性肠炎、肠结核、肠肿瘤等;肠套叠,成人出现的比较少,一般是息肉或其他病变所导致;其三,肠腔内因素,因为成团的胆石、蛔虫、粪块及异物所导致,但都不是很常见。

②动力性肠梗阻
该肠梗阻主要是因为神经抑制、毒素刺激,使得肠壁肌肉运动变得紊乱,动力减弱,肠内容物无法运行通过,而其主要原因为两个方面:其一,麻痹性,患者在经过腹部的大手术后,或者因腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血等出现全身性代谢紊乱,都会导致肠麻痹。其二,痉挛性,肠道炎症和神经系统功能紊乱,都会导致肠管出现暂时性的痉挛。
③血运性肠梗阻
该肠梗阻是因为肠系膜血管栓塞或血栓所引起,肠管血运障碍,肠蠕动力减弱,出现肠麻痹,令肠内容物无法运行。
3.肠梗阻应当怎样治疗
肠梗阻的治疗主要可分为手术治疗和非手术治疗两类,下面介绍下非手术治疗方法:
①胃肠减压治疗
该治疗方法是通过抽出集聚在梗阻上端的气体和液体,来降低肠内张力,从而改善肠壁血循环,缓解患者全身的中毒症状,恢复呼吸、循环功能。一般来说,胃肠减压针对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可以起到梗阻解除的效果,对于需要动手术的患者可作为术前准备环节。
②液体治疗
该治疗方法主要是对水电解质、酸碱平衡失调进行纠正,因为肠绞窄的时候失去大量血浆血液,因此,需要在补液后输全血或血浆。
③营养支持治疗
肠梗阻在手术或者非手术治疗过程中,一般都有一段时间不能摄入食物,因此,营养支持不可忽视。通常外周静脉输液无法达到营养支持需求,为此可采取全胃肠外营养,就是依靠深静脉途径来往身体中输入所需营养液。肠梗阻应用全胃肠外营养,既能作为术前准备环节,也能辅助非手术治疗或术后无法进食时的身体营养所需。
总的来说,大家在日常生活中要注意规避可能导致肠梗阻的因素,同时,也不能忽视肠子的一些异常症状,可根据肠梗阻症状进行简单的自我判断,如果符合大部分症状,应当及时前往医院进行检查和治疗,早治疗早康复。
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