李培凤
（炉霍县人民医院；四川甘孜州626500）
急性喉炎是临床儿科常见急症之一，据相关统计数据显示，该病在6个月-3岁这个年龄群体中高发，男孩发病率相较女孩高出1.5倍左右，且多发生于季节交替时，尤其晚上较为多见。因为小儿喉部解剖的特殊性，喉软骨人脑，喉腔狭小，会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞、声门下和室带区域黏膜下组织松弛，黏膜淋巴管较为丰富，发炎后容易引起肿胀，进而导致喉阻塞。由于小儿器官组织均未发育完善，其咳嗽功能低下，不能有效排出下呼吸道及喉部的分泌物，进而加重呼吸困难症状。所以小儿一旦患上急性喉炎，其病状情况相比成人来说会更严重，如若不及时采取有效措施诊疗，会对其生命安全造成严重威胁。下面我们就来了解一下急性喉炎吧！
一、急性喉炎与喉咙发炎是一样的吗？
急性喉炎与喉咙发炎是不一样的，我们在日常生活中所说的喉咙发炎事实上指的是扁桃体或是咽部这个位置被感染。急性喉炎感染位置更深，主要位于声门处。呼吸道最狭窄的位置就是声门，因此在很多情况下我们常用“咽喉要道”这一成语来形容道路狭窄。这也可以用于形容急性喉炎凶险的程度。声门一旦遭受感染就会导致局部水肿，水肿后，呼吸道狭窄部位会变得更为狭窄。一般说来，呼吸道是一个通道，机体所需氧气会从这一通道输送进来，并且还会将机体不需要的二氧化碳排出。如若声门水肿，就会导致呼吸道变狭窄，这一通道就会因此而堵塞，机体则无法良好的吸收氧气，二氧化碳也不能有效排出，孩子一旦缺氧就会出现胸闷、呼吸急促等不良症状，病情严重者甚至会引起昏迷。
二、如何判断孩子是否患上急性喉炎呢？
急性喉炎症状具有一定的特异性，所以但凡有经验的父母或是医生，只要听到孩子咳嗽的声音便能有效区分和判断，那患上急性喉炎的孩子通常会有哪些特异性表现呢？
（1）犬吠样咳嗽
前述有表明，急性喉炎患儿咳嗽具有一定特异性，咳嗽声音通常为“空空空”的，与小狗的叫声相似，医学上将其称之为犬吠样咳嗽。与此同时，部分孩子在咳嗽末还会伴有像海豚音一般的回声。
（2）声音嘶哑
由于声带出现水肿情况，孩子的声音会变得尤为嘶哑，病情严重的甚至会发不出声音。这些症状尤其喜欢在夜里发作，且发作频繁，如若还在夜间睡梦中突发声音嘶哑，且频繁出现犬吠样咳嗽，就应警惕患有急性喉炎。
三、急性喉炎发病的因素
（1）机体抵抗力降低
孩子在生病感冒后，其机体抵抗能力降低，进而诱发急性喉炎，通常情况下多为病毒感染，病毒感染后细菌更易侵入机体，其中主要以溶血性链球菌、肺炎双球菌、乙型流行性感冒杆菌、奈瑟卡他球菌。
（2）职业因素
卖货员、演员、教师等经常大声说话吆喝的人，如若长时间过度用嗓，并且没有及时采取有效措施诊疗就易诱发急性喉炎；长时间在密闭工厂中工作的相关人员吸入过量的有害气体，例如氨、农药、氯、硫酸、碘等，亦或是生产性粉尘颗粒均有可能诱发急性喉炎。
（3）急性传染病
急性喉炎是上呼吸道感染的其中一部分，通常情况下也会与猩红热、百日咳、麻疹等急性传染病合并发生，进而引起多种感染，不仅导致治疗难度提升，还会加剧病症，病痛也会加重，身心都会处于不良状态。
（4）外伤
喉部因为受到衣物的刺激，例如坚硬的食物、喉部存在黏脓性分泌物、过度冷热的食物、咳嗽多痰，亦或是在实施检查过程中被器械损伤，例如直达喉镜、气管镜等检查过程中碰伤，都有可能诱发急性喉咙。
四、急性喉炎应急措施
孩子如若出现犬吠样咳嗽，家长应将其立即送往正规医院儿科急诊接受相应的诊疗。剧烈咳嗽通常在夜间较为严重，在前往医院的路上应给孩子穿暖，尤其注意的是，要将车窗打开，尽量让车内处于空气流通状态，让孩子能吸凉空气。凉空气可以有效缓解喉部局部水肿情况，减轻疼痛感，避免部分呼吸困难症状。急性喉炎属于典型病毒感染疾病之一，急性期约为3天左右，根据患儿的病状情况，可考虑予以其肌肉、静脉注射激素药物治疗，也可以采取雾化吸入和口服激素药物治疗。在这种情况下，抗生素治疗效果欠佳，激素才是治疗急性喉炎的急救治疗药物，因此家长不能拒绝、害怕予以患儿激素治疗，这时激素是用于救命的有效药物，它可以减轻喉部水肿症状，确保患儿呼吸处于通畅状态。医院内急救治疗后，通常还需要在家予以孩子雾化吸入或是口服小于3天的激素。通常激素药物使用不能超过3天，因此孩子在用药治疗后不会出现大家所了解到的激素药物相关毒副作用。一般来说，急性喉炎病情发展不会超过7天，往往整个病程时间为3-5天左右，病情急性阶段为3天，起病虽急且病情进展快，但是经治疗后好转也会很快。在第一次患上急性喉炎，病状情况严重，但只要经及时诊疗，度过急性期后，该病症与上呼吸道感染没有较大差异性，积极治疗便能痊愈。
五、急性喉炎预防方式
（1）家长应尽可能的避免带孩子在空气不流通或是空气污染的地方长时间逗留，尤其是感冒流行时期，尽量少带孩子外出，避免其被感染。在天气骤变时应及时为其增加衣物，晚间睡觉时应做好相应的保暖工作，避免其受凉。日常生活中可以让孩子外出多晒太阳，进而强化孩子机体抵抗能力。
（2）日常生活家长还需要注意孩子的发声，对于其错误的发声应予以纠正，例如尖声尖叫，避免其因过度叫喊出现声带破损的情况，从而诱发急性喉炎。另外，还应培养其良好的口腔卫生习惯，早晚坚持刷牙，在饭后应漱口。
（3）儿童缺钙时也易诱发急性喉炎，特别是针对发育较快、身体较胖，并且还严重缺钙的婴幼儿，极易出现反复发病的情况。鉴于此，家长如若发现孩子缺钙，应及时为其补充钙元素。生活中有很多补钙的饮食方法和运动方法，家长可以学一学。
小结
急性喉炎是可控可防的，并且可以有效治愈的，这需要患儿家属提高疾病防治意识，在日常生活中应注意防治，从而避免患儿发生急性喉炎。