安瑞丽
兰州大学第一医院 甘肃省 兰州市 730000
【摘要】 目的：对脑出血护理中优质护理的临床效果展开观察分析。方法:将2020年1月至12月诊治的脑出血病患64例，通过抽签分为参照组32例实施常规护理，实验组32例实施优质护理。分析各组护理前后日常生活能力改善情况，以及对护理的满意度和并发症发生率。结果：护理前各组BI评分（P＞0.05），护理后实验组BI和护理满意度评分均较参照组高；并发症发生率9.38%较参照组的34.38%低，各组对比（P＜0.05）。结论:实施优质护理有利于降低脑出血病患并发症发生机率，促进其日常生活能力恢复，提高其对护理的满意度。
【关键词】脑出血；优质护理；临床效果
脑出血多是因脑动脉硬化、高血压和颅内血管畸形等而致，此疾病具有较高的致残或致死率[1]。由于脑出血病患多会引发失语、偏瘫等症状，导致其转归时间相应较长，易引发一系列并发症，对病患日常生活能力影响极大[1]。因此在临床治疗中还需根据病患具体情况施以有效的护理措施，以预防或降低并发症风险，促进病情快速康复。为此，本文特就脑出血护理中优质护理的临床效果展开观察分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2020年1月至12月诊治的脑出血病患64例，通过抽签分为参照组和实验组各32例，当中参照组男病患17例、女病患15例；年龄48至81岁，平均（62.1±3.9）岁。实验组男病患18例、女病患14例；年龄48至82岁，平均（62.5±4.1）岁。入选标准：均符合脑出血确诊标准[2]，且经头颅 CT证实；病患及家属均自愿签订知情同意书参与研究。剔除标准：合并恶性肿瘤及其他严重疾病者。各组普通资料比较（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
参照组进行生命体征、病情监测，协助检查，按医嘱用药和基本饮食指导等常规护理，实验组在以上基础上进行优质护理，具体如下。
（1）生活护理：护理人员每天协助病患进行个人洗漱处理，如刷牙、洗脸和更衣等；教会病患正确应用坐便器，指导家属做好病患会阴部清洁；密切观察病患呼吸情况，及时清理其分泌物，以免堵塞呼吸道，造成误吸；定时帮助病患更换体位，以免导致压疮；将日常用品放于病患触手可及的地方，以便于其取用。
（2）心理护理：保持良好的态度多与病患进行交流，了解病患心理状态，对其所存在的焦虑和恐惧情绪予以及时疏导，与其共同阅读有关励志杂志来缓解其忧虑。鼓励其积极面对病情，帮助其树立战胜疾病的信心；
（3）用药护理：护理人员将各种药物用法、用量及注意事项等详细告知病患及其家属，并在病患用药物加强巡视观察，以确保临床用药安全性。耐心解答病患及其家属对所用药物的相关问题。同时将各类药物的用法、用量和用药时间贴附于相应的药盒或药瓶上，以便于病患用药。
（4）健康宣教和出院指导：通过一对一讲解、发放相关疾病知识手册、借且微信群等向病患及家属传授脑出血的发生原因、治疗方法、康复方法和预后效果及相关注意事项等；并为病患答疑解惑。教会家属在日常生活中的基本护理知识，如饮食、用药及康复锻炼方法等，以便于病患出院后得到有效照料。
1.3观察指标与判定标准
分析各组护理前后日常生活能力改善情况，以及对护理的满意度和并发症发生率。日常生活能力：参照巴氏量表Barthel指数（BI）评分，总分为100分，分数越高说明日常生活能力越好[2]。护理满意度：应用总分为100分的自制调查问卷进行评分，分数越高说明护理满意度越高。
1.4 统计学分析
使用SPSS19.0处理数据，计量资料行t检验，以（±s）表示，计数资料行2检验，以（%）表示，检验标准以P＜0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 分析各组BI和护理满意度评分
护理前各组BI评分（P＞0.05），护理后实验组BI和护理满意度评分均较参照组高（P＜0.05），如表1。
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2.2 分析各组并发症发生率
实验组并发症发生率9.38%（3例），分别为便秘、肺部感染和压疮各1例，参照组发生率34.38%（11例），分别为发热4例、压疮3例、肺部感染和便秘各2例，各组对比（2=4.480，P＜0.05）。
3 讨论
脑出血若治疗不及时或不当易引发残疾，甚至是致死，其属于临床严重的危急重症，临床治疗难度较大，病情恢复也极慢，为确保临床治疗效果，往往还需采取相应的护理干预。既往常规护理明显已无法满足临床及病患需求[3]。
优质护理改变了常规护理理念，其在提供护理服务时更注重病患的身心需求，更为全面、细致和科学，可使病患在整个治疗期间享受全面、高效及精心的优质护理服务，更有利于病患身心健康，降低并发症风险，加速病情康复[4]。学者王丽莎、王京芬在报道中指出，优质护理可降低脑出血病患并发症发生机率，提升其日常生活能力，并创建和谐护患关系[4]。本研究也发现，护理后实验组BI和护理满意度评分均较参照组高；并发症发生率9.38%较参照组的34.38%低，各组对比（P＜0.05），可见，优质护理不仅能提升临床治疗效果，而且还能改善护患关系。这是因为，优质护理通过给予病患充分的尊重、关怀和爱护可满足病患的心理及生理需求，不仅能最大程度降低可影响病情康复的因素，而且还有利于增加病患治疗信心，提升家属护理知识，从而确保临床治疗效果和护理质量。
综上，实施优质护理有利于降低脑出血病患并发症发生机率，促进其日常生活能力恢复，提高其对护理的满意度。
【参考文献】
[1]王玥.优质护理与预见性护理在脑出血急性期中的应用价值[J].健康之友,2020,(17):250.
[2]倪赛花.浅析脑出血护理中优质护理的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(68):80,139.
[3]孙英英,李静,颜美霞.脑出血护理中优质护理的临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(11):100,113.
[4]王丽莎,王京芬.优质护理在脑出血护理中的应用效果观察[J].养生保健指南,2020,(11):124-125.