张兵
潍坊高新技术产业开发区人民医院 261205
摘要：目的：研究临床治疗冠心病过程中采用阿托伐他汀联合曲美他嗪的治疗疗效。方法：选取我院冠心病患者120例作为研究对象，随机均分为观察组60例，对照组60例，两组患者均提供常规治疗，并且对照组在常规治疗基础上采用阿托伐他汀治疗；观察组在对照组的基础上加用曲美他嗪治疗方式。对比两组血脂水平与心功能改善情况。结果：经过治疗之后，观察组的血脂水平与心功能改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。结论：临床上治疗冠心病采用阿托伐他汀联合曲美他嗪的方法，有效改善患者血脂水平与心功能状态，值得广泛运用。
关键词：阿托伐他汀；曲美他嗪；联合治疗；冠心病；临床疗效
冠状动脉粥样硬化作为冠心病发病具体原因，由于动脉官腔由于血管硬化，产生狭窄现象，甚至闭塞现象，最后造成心肌缺血、缺氧或者是血管坏死。冠心病在美国和许多发达国家排在死亡原因的第一位。据我国流行病学报道，我国城市居民冠心病死亡粗率为10万，其对老年患者的危害不容忽视。冠心病使用药物治疗较为常见，采用单一药物治疗效果不明显，因此现在多联合两种药物治疗。文章将详细分析治疗冠心病当中采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的效果，具体分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院冠心病患者120例作为研究对象，随机均分为观察组60例，对照组60例，其中对照组当中包含男性患者35例，女性患者25例，年龄57-64岁，平均年龄（59.9±4.3）岁，病程（3.75±1.27）年；心功能分级Ⅱ级28例，Ⅲ级24例，Ⅳ级8例；观察组当中包含男性患者36例，女性患者24例，年龄58-65岁，平均年龄（59.9±4.4）岁，病程（3.76±1.28）年；心功能分级Ⅱ级27例，Ⅲ级23例，Ⅳ级10例；两组一般资料对比，不存在显著差异(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均提供常规治疗，并且对照组在常规治疗基础上采用阿托伐他汀治疗，初始剂量为10mg，一日两次，口服，之后结合患者疾病情况适当进行剂量调整，用药剂量最高不能高于80mg。观察组在对照组的基础上加用曲美他嗪治疗方式。曲美他嗪一日20g，一日三次，两组均治疗两个星期。
1.3观察指标
对比两组血脂水平与心功能改善情况。
1.4统计学方法
文章当中的全部数据均运用统计学软件SPSS21.0的方式来展开分析，并且使用P＜0.05的方式来对差异具备统计学意义进行表示。
2结果
2.1治疗后的两组患者血脂水平
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3讨论
冠心病在临床上主要的危险因素包括两类：可变危险因素,主要包括高血压、不良生活方式、血脂异常、体力活动缺乏、社会因素以及过量饮酒等；不可变危险因素,主要包括患者的年龄、性别以及有无家族史等。冠心病患者主要临床症状为心前区发生突然性的压榨性的疼痛和绞痛,患者如若没能够得有效救治,极有可能进一步形成心力衰竭、休克以及猝死等症状,给患者的生命安全产生了严重威胁。冠心病患者的常见临床体征有心包摩擦音、心音减弱等,尽早对患者展开临床诊断和治疗工作,对于稳定患者病情,缓解患者临床症状来说具有积极意义,可以为患者治疗效果和预后效果的提升打下良好基础。
曲美他嗪能够帮助患者进行心肌代谢的同时进行血管扩张，该药物具体治疗机制：在血氧不足的情况下稳定心肌的能量代谢，保证离子泵和透膜的正常运转，为心肌细胞带来营养，血管阻力减弱，血流量激增，同时减少细胞耗氧量，进而改善血氧不足引起的冠心病并发症。 但单纯使用曲美他嗪治疗冠心病，长期服用该药物易让患者对其产生依赖性和耐药性，从而导致药物治疗的效果降低。
作为一种治疗冠心病的常用方案阿托伐他汀，作为一种针对羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶的抑制剂，还能够发挥出一定的降脂作用，并且还能够有效提高NO 生物利用度，可以对患者的神经功能进行保护，发挥出良好有效的抗氧化以及抗炎症的效果，并且不会对患者的认知功能产生较大的影响，进入到人体当中之后，能够对不同部位心肌组织动作点位以及有效不应期实施延长，让药物能够通过参与全身血液循环，有效减少窦房结自律性以及传导的速度，对患者心血管疾病带来的症状实施改善，有效帮助患者降低血压和血脂水平，避免出现血小板聚集。
将这两种药物联合使用时，可达到协同效果，分析原因可能在于一方面阿托伐他汀可有效降低血脂水平，降低冠脉的严重程度，从而改善心绞痛发作情况；另一方面曲美他嗪可在此基础上改善心肌缺血缺氧，从而提高临床疗效。
结果表示，经过治疗之后，观察组的血脂水平与心功能改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。
总而言之，临床上治疗冠心病过程中利用阿托伐他汀以及曲美他嗪的治疗方法，能够更新治疗模式，推动新技术发展速度，有效对治疗体系展开完善，在进行治疗当中发挥出有效的作用，增强患者治疗效果，具备非常高的运用作用。
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