陈娜 赵燕
招远市人民医院 山东招远 265400
摘要：目的 对脑卒中偏瘫患者使用透皮化瘀与康复相结合疗法所产生的效果进行探析。方法 选取我院就诊于2019年1月-2020年1月期间的50例脑卒中偏瘫患者，随机分配为对照组和实验组，对照组单独采取康复疗法，实验组实施透皮化瘀与康复治疗联合方案。将患者日常生活能力、功能缺损程度等视为观察重点，比较两组运用不同方案所产生的效果。结果 两组被干预后，实验组患者日常生活能力、神经功能缺损程度指标数据均显著优于对照组，对照组与实验组患者日常生活能力等指标数据均优于本组治疗前，即P＜0.05。结论 透皮化瘀结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者临床效果更佳，脑卒中偏瘫患者临床症状得到缓解。
关键词：透皮化瘀方；康复疗法；脑卒中偏瘫患者
急性发作是脑卒中疾病的常态表现，它是脑部的一种血管疾病，有缺血性与出血性脑卒中之分[1]。脑部大小血管的骤然分裂引发出血性脑卒中，而脑部血管的淤塞最终导致缺血性脑卒中[2]。急性发作时，患者的脑部产生血肿、脑部缺血等，这些均成为诱发偏瘫的因素。多数医院一般采用静脉溶栓、活血化瘀等对症治疗[3]，但效果不佳。设想到不同疗法的结合大概效果会更有益身心健康，身体不同的激素之间有拮抗或者促进作用，同理，不同治疗方法的结合有的增强疗效，而有的甚至削弱原本单独作用时的疗效，为此本文将围绕透皮化瘀结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者产生的效果维度进行深入剖析。
1资料和方法
1.1一般资料
入选的50例观察对象为就诊于我院2019年1月份-2020年1月份期间的脑卒中偏瘫患者。随机分为对照组和实验组各25例，实验组男18例，女7例，年龄平均为（44.2±3.3）岁，病程平均为（7.5±2.4）个月；对照组男14例，女11例，年龄平均为（45.2±3.5）岁，病程平均为（8.5±2.4）个月。两组其他一般资料差异无统计学意义，即（P＞0.05），实验组与对照组具有可比性。纳入标准：1）所入选的研究对象无全身其他重大器质性疾病；2）符合脑卒中偏瘫患者诊断标准；3）50名研究对象均无精神障碍性疾病；4）无有关活血化瘀药物过敏史。所有参与的患者均签署了知情同意协议书，本次研究经过医院伦理委员会批准实施。
1.2方法
对照组仅给予康复疗法，实验组给予透皮化瘀结合康复疗法实施干预。透皮化瘀方具体为：重量为15克的威灵仙、路路通，重量为10克的透骨草、羌活、乳香、姜黄、独活、桂枝；中火煎成汤药，放室外冷却至380C左右，上下浮动1-20C；将冷却的汤药中放入4层厚的纱布条，浸泡5分钟，捏去多余汤药至手拿纱布条不滴汤药为宜，将纱布条敷于患者头部主要脉络穴位处，每次10分钟，一天进行2次。康复疗法具体为：患者每天进行床上被动运动15分钟，墙旁站立10分钟，室内步行5分钟，循序渐进，由浅入深，一系列康复治疗均经培训的专业人员在旁辅导。两组患者被进行共为期2个月的治疗干预。
1.3评价标准
1.3.1日常生活能力 其评价标准为患者被干预后日常生活能力提高。
1.3.2神经功能缺损程度 其评价标准为患者被干预后神经功能缺损程度降低。
1.4统计学方法
数据采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料()，表示，t检验。计数资料（%）表示，x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1日常生活能力临床效果比较
两组患者被不同疗法干预后产生的数据亦不同，如下数据显示，实验组日常生活能力得分高于对照组，且两组得分均高于本组治疗前，差异有统计学意义，即：P<0.05。
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2.2患者神经功能缺损程度比较
两组患者被不同疗法干预后产生的数据亦不同，如下数据显示，实验组神经功能缺损程度得分低于对照组，且两组得分均低于本组治疗前，差异有统计学意义，即：P<0.05。
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3讨论
近年来，由于人们生活方式的转变，网络技术的兴起，据调查，年轻人熬夜玩手机追剧、打游戏的比例高达70%，脑卒中伴偏瘫的患病率逐年升高且有年轻化的趋势[4]。医学界对脑卒中有“三高”说法，分别是高发病率、高死亡率和高致残率[5]。脑卒中偏瘫患者根据不同病因有不同治疗方法，但是有效的治疗方式尚待研发，目前只能以预防作为最好的对待疾病方式，包括一些教育思想的投入等。本文围绕联合疗法展开分析，分别为透皮化瘀方、康复疗法。
透皮化瘀方可以起到疏通血液的作用，患者脑部缺血症状被改缓，使得一些腺体重新拥有血液的滋养，这都有助于偏瘫患者恢复，而对照组相比实验组而言，缺乏透皮化瘀方疗法，即缺少了透皮化瘀方该起的作用，所以是对照组在日常生活能力等方面低于实验组的根本解释。
两月后，两组患者被不同疗法干预后产生的数据亦不同，实验组神经功能缺损程度得分低于对照组，日常生活能力评分高于对照组，差异有统计学意义，即：P<0.05。
综上所述，在临床实际工作中，我们既要考虑药物联合的作用也要考虑联合药物有可能带来的不良反应，综合考虑，选择对患者有利的治疗方案。
参考文献
[1]张民旺,白艳杰.透皮化瘀方联合康复疗法对脑卒中偏瘫患者患肢功能恢复的临床研究[J].陕西中医,2019,446(02):83-85.
[2]李莺.早期康复治疗急性脑卒中偏瘫患者的疗效观察[J].人人健康,2019(6):87.
[3]刘凤龙.早期中医综合康复治疗急性脑卒中偏瘫的疗效评价[J].内蒙古中医药,2016,35(15):70-70.
[4]张姗姗.对脑卒中偏瘫患者进行综合性神经康复治疗的临床效果评价[J].当代医药论丛,2018,16(05):123-124.
张爱华.对脑卒中偏瘫患者进行综合性神经康复治疗的临床效果评价[J].医学研究,2019,001(007):P.27-27