中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效观察

发表时间:2021/5/14   来源:《医师在线》2021年9期   作者:贺佳1 何善华2
[导读] 目的:探究中西医结合治疗对2型糖尿病的效果。
        贺佳1 何善华2
        桂林市东江社区卫生服务中心1   广西 桂林 541004
        桂林市第二人民医院南院 2     广西 桂林 541002
        摘要:目的:探究中西医结合治疗对2型糖尿病的效果。方法:选择2019.5-2021.1的148例2型糖尿病患者为研究素材。随机数字法分成对比组(行常规西药治疗)、中西医结合组(行中西医结合治疗),各74例。以临床指标、疗效为评价指标。结果:经过治疗,两组的空腹血糖、餐后2h血糖均显著下降(P<0.05),中西医结合组比对比组的空腹血糖、餐后2h血糖要低得多(P<0.05);相比于对比组,中西医结合组的治疗有效率更高(P<0.05)。结论:进行中西医结合治疗,能显著改善2型糖尿病的血糖水平,并显著提高疗效,具有巨大优势以及推广价值。
        关键词:中西医结合治疗;老年患者;2型糖尿病外渗率;应用效果
        西医治疗2型糖尿病以口服药物来刺激胰岛素分泌为主要治疗方式,如盐酸二甲双胍片[1],而中医认为糖尿病为消渴症,以上消谓之肺燥、中消谓之胃热、下消谓之肾虚为治疗原则,常用处方有益气养阴活血汤、治消止渴汤、中医降糖药方等,并随证加减消渴方、玉女煎等辅助治疗,效果突出[2]。本研究通过对比常规西医药治疗与中西医结合治疗的效果,探究中西医结合应用的优势,现如实报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
        选择2019.5-2021.1的148例2型糖尿病患者为研究素材。随机数字法分成对比组、中西医结合组,各74例。
        纳入标准:符合《中国糖尿病防治指南》中2型糖尿病输液标准,和《糖尿病中医防治指南》相关诊断标准[3];19-80岁患者;血糖未被有效控制;遵医嘱行为强;资料齐全。排除标准:肥胖患者;多次糖尿病昏迷史(3次以上);代谢混乱;心、肺、肝、肾功能不全;药物过敏;孕期妇女;严重感染患者。
        两组基础资料均无明显差异,数据不具有统计学意义(P>0.05)。
        表1基本资料[n,(最小-最大)]

1.2治疗方法
1.2.1方法
        对比组:常规饮食、运动调节,并进行降糖治疗,服用盐酸二甲双胍西药治疗(贵州天安药业股份有限公司,H5202046),每天餐前服用3次,每次0.5g。
        中西医结合组:在对比组的基础上施加中医药治疗,选择处方为治消止渴汤,生地、山药各30g,知母、石斛、天花粉各20g,麦冬、沙参各15g,泽泻12g,五味子6g。可根据具体病情随证加减应用。一日一剂,分两次服用。
        治疗时间为60天。
1.2.2疗效评估。
        以临床指标、疗效为评价指标。
        疗效的评价标准分别为,以症状消失、空腹血糖降低至正常水平、餐后2h血糖<8.0mmol/L为显效,以症状改善、空腹血糖降低至少20%、餐后2h血糖8.0-10.0mmol/L为有效,以不满足上述要求为无效,治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%[4]。
1.3统计学处理
        使用SPSS22.0进行统计学处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数数据以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床指标情况
        经过治疗,两组的空腹血糖、餐后2h血糖均显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相比于对比组,中西医结合组的空腹血糖、餐后2h血糖要低得多,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
       
2.2疗效
        相比于对比组,中西医结合组的治疗有效率更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
       
3讨论
        2型糖尿病的患病率正逐年上升,血糖水平过高会引发各种急慢性并发症,损伤人体多处器官,危及生命安全,常规治疗方法为饮食、运动控制配合药物治疗,如二甲双胍片,可增加胰岛素敏感性,抑制葡萄糖摄取,但降糖效果有限[5]。而中医认为,消渴症主要为阴津亏损,燥热偏胜,以《干家妙方》中治消止渴汤进行治疗,重用生地和怀山药补脾阴,辅以天花粉消上中二焦之热,石斛消中焦之火,知母滋下焦之阴,效果突出 [6]。本研究对比单纯二甲双胍治疗与联合应用二甲双胍与治消止渴汤治疗的效果,发现联合用药,血糖水平更低疗效更高。
参考文献   
[1]高率斌,雷龙涛,康志强.中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(21):23-24.
[2]刘宝华.中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效分析[J].中国医药指南,2019,17(06):147-148.
[3]张永刚,柏江锋,任宁卫.中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高血压病人的临床疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(17):2052-2054.
[4]高娜.中西医结合治疗2型糖尿病临床疗效及安全性分析[J].河北中医,2016,38(02):228-230+242.
[5]张颖.中西医结合治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病60例疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2016,11(03):392-394+399.
[6]李忠秀.中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效[J].糖尿病新世界,2020,23(17):67-68+71.
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