王建玲
招远市人民医院 山东招远 265400
【摘要】目的：研讨急诊内科急性腹痛的临床诊疗方法及成效，方法：选择2019年7月-2020年7月我院急诊内科收治的100名急性腹痛病患作为研究对象，回顾性分析本组病患的临床资料，检查其致病因素并进行合理治疗。结果：100名急性腹痛病患中，36名急性胃肠炎确诊35名；32名急性胃炎确诊30名；8名肠痉挛确诊8名；15名消化性溃疡确诊15名；9名急性心肌梗死确诊9名，只是急性胃肠炎与急性胃炎中发生了误诊情况。通过治疗后，100名急性腹痛病患都取得了很好的治疗效果，只有1名急性心肌梗死病患发生死亡事件。结论：急诊内科急性腹痛病患的致病因素非常复杂，病患入院以后就要立刻进行综合和针对性的检查，在明确病患的病因以后再制定个性化的诊治方案，如此才能取得理想的治疗效果。
【关键词】急诊内科；急性腹痛；诊疗成效；
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年7月-2020年7月我院急诊内科收治的100名急性腹痛病患作为研究对象，住院的时候都有一定程度的腹痛症状，有些病患伴随其他腹部症状和身体其他部位症状，有些病患则没有这些现象。全部研究对象中男病患58名，女病患42名，年龄范围在21-58岁之间，年龄均值是（41.9士15.4）岁，自发病到入院经过的时间是一小时至两天，平均时间是（3.7士2.8）小时。
1.2方法
全部病患住院以后都尽快对其进行传统检查，对其进行血常规、尿常规和血液生化等的检验，护士实时监测病患的身体指征，按压和触诊病患的腹部以评测其疼痛程度，并且还要了解病患有没有发热、呼吸不畅、脸色发白和恶心呕吐等症状，再结合实际情况对其进行有关的影像学检查。针对情况比较严重的病患，结合实际情况使用腹腔镜等有关设施对其进行穿刺和创伤性检查。等病患意识清醒和身体指征慢慢恢复正常以后对其进行有关询问，对病患的资本资料进行询问，尤其要详细记录病患腹痛的程度、部位和伴随的并发症和病史情况等等，进而更加详细的了解病患的病情。如果病患一直有非常严重的腹痛症状或者病情比较严重，要对其及时进行急救措施，进行急救以后待其身体指征稳定以后再对其进行问题询问记录有关信息，进行每一项临床检查工作。
在进行临床检查的时候同时对病患进行传统的对症治疗，让病患平躺，多让病患吃些具有营养的食物，注意营养补充，调节其身体水电解质紊乱的情况，在没有弄清楚病患腹痛的确切原因之前只是进行对症治疗，不给予药物。经过检查诊断为急性胃溃疡或胃肠炎病患，采取抑酸、抗感染和补液等办法，如果发生内出血的情况要尽快送到相对应的科室，对于长时间不能确诊的病患要对其进行持续的吸氧、监测身体指征等等基本救治措施，取得准确诊断结果以后就能进行后续的针对性治疗。
1.3观察指标
记下每个病患急性腹痛的病因，观察其诊断准确率、误诊率、治愈率以及死亡事件发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析，计量资料采用（）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，采用x2进行检验，当P<0.05表示差别具有统计学意义。
2.结果
2.1100名急诊内科病患的急性腹痛病因及诊断情况
100名急性腹痛病患中，36名急性胃肠炎确诊35名，诊断准确率为97.22%，误诊率为2.78%；32名急性胃炎确诊30名，诊断准确率为93.75%，误诊率为6.25%；8名肠痉挛确诊8名，诊断准确率为100.0%；15名消化性溃疡确诊15名，诊断准确率为100.0%；9名急性心肌梗死确诊9名，诊断准确率为100.0%。
2.2100名急性腹痛病患的治疗情况
急性胃肠炎病患治愈率为100.0%（35/35），急性胃炎患者治愈率为100.0%（32/32），肠痉挛患者治愈率为100.0%（8/8），消化性溃疡患者治愈率为100.0%（15/15），急性心肌梗死患者治愈率为88.89%
（8/9），除1名急性心肌梗死病患发生死亡事件，其他99名病患均良好治愈。
3.讨论
急性腹部疼痛的致病因素较为复杂，不但病患发病急切并且病情发展快速，而且因为致病因素较为复杂造成波及的科室比较多，因为急性腹部疼痛致病因素复杂所以治疗起来难度就非常大，而且如果发病后不及时治疗或者进行了错误的治疗，非常容易使病情加重，错过最佳治疗时间进而使病患面临生命风险，怎么样能够快速确定病患急性腹痛的致病因素并且进行科学、合理的治疗是相关医疗工作者重点关注的问题，通过对急性腹痛方方面面的研究专家们已经取得重要成果，使得急性腹痛的治疗取得很大的发展[1]。现阶段，我国研究指出对于急性腹痛病患先要对其进行传统的身体指征监测，充分了解其表现症状，在其意识较为清醒的状态下对其进行病情和病史询问，待其身体指征到达平稳以后进行每一项针对性的检查，然后结合检查结果制定合适的治疗计划[2]。此次研究选择了一年内我院急诊内科收治的急性腹痛病患100名作为研究对象，住院以后进行传统血液检查、触诊和身体指征的监测，结合病患的意识清醒情况对其临床资料进行记录，并根据病患的身体指征情况进行合适的针对性的检查，再确定病患的致病因素以后实行个性化的对症治疗，通过临床诊断发现本组病患中包括100名急性腹痛病患中，36名急性胃肠炎确诊35名，诊断准确率为97.22%，误诊率为2.78%；32名急性胃炎确诊30名，诊断准确率为93.75%，误诊率为6.25%；8名肠痉挛确诊8名，诊断准确率为100.0%；15名消化性溃疡确诊15名，诊断准确率为100.0%；9名急性心肌梗死确诊9名，诊断准确率为100.0%，只是急性胃肠炎与急性胃炎中发生了误诊情况。通过治疗后，100名急性腹痛病患都取得了很好的治疗效果，只有1名急性心肌梗死病患发生死亡事件，取得了比较理想的治疗成效。
总而言之，急诊内科急性腹痛病患的致病因素非常复杂，病患入院以后就要立刻进行综合和针对性的检查，在明确病患的病因以后再制定个性化的诊治方案，如此才能取得理想的治疗效果。
参考文献
[1]全国良.急诊内科100例急性腹痛患者的临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，19（13）：1932-1933.
[2]张涛，张良，卡康。急诊内科急性腹痛80例临床诊断方法及效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（6）：32-33.