蒋秀红
上海市奉贤区中医医院 上海 201499
【摘要】目的：探讨在消毒供应室外来器械的管理中采用规范化管理的效果。方法：2019年2月至2020年2月间我院消毒供应室对外来器械未实施规范化管理，2020年3月至2021年3月间实施了规范化管理，比较实施规范化管理前后消毒供应室外来器械的管理效果。结果：相较于实施规范化管理前，实施后的消毒不合格率、器械破损率以及提前放行率均显著低于实施前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在消毒供应室外来器械的管理中，实施规范化管理可有效提升消毒质量与器械保存完整性，显著降低提前放行发生率，利于提升消毒供应室的管理水平。
【关键词】消毒供应室；外来器械；规范化管理
消毒供应室是医院内提供各种各样无菌器械、用品以及敷料的重要部门，消毒供应室的工作质量将直接对医院治疗、护理的安全性产生影响，严格的消毒清洁有助于降低院内感染的发生风险，从而确保患者的治疗安全[1]。而对于外来器械的消毒，是保证手术安全性的重要环节，有效的管理措施有助于提升对外来器械的消毒效果[2]。为此，我院就规范化管理应用于消毒供应室外来器械消毒中的效果进行了简要研究，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
将2019年2月至2020年2月间我院消毒供应室对外来器械未实施规范化管理这一阶段作为对照，将2020年3月至2021年3月间实施规范化管理这一阶段作为研究对象。在实施规范化管理前，随机选取外来器械150件作为对照组，另随机选取实施规范化管理后外来器械150件作为研究组。在两个阶段内，我院消毒供应室未发生人事变动，共有工作人员14名。
1.2 方法
对照组外来器械接受常规消毒供应室管理措施。
研究组外来器械则接受规范化管理，具体内容如下：①制定准入制度，对进入消毒供应室的外来器械进行筛选，符合准入制度要求的外来器械才可被收入消毒供应室，且需要提供相关证件，以确保外来器械质量合格；②对工作人员进行培训，组织工作人员接受集中培训，详细了解消毒供应室的概念、空间分布、管理要求、操作规程以及质量标准等内容，从而对自己工作的内容与环境有充分的认识，在培训完成后还需要进行考核，考核通过后再上岗工作，从而提升工作人员的综合素质与工作质量；③规范管理流程，对外来器械进行消毒时需要严格执行相关的流程，对不同类型器械的消毒清洁需要遵循操作规范，之后依次执行包装检查、灭菌存放、发放登记以及追溯管理等，从而确保对外来器械在消毒供应室的整个进入、消毒、存放、发放以及再回收等过程有明确的记录与执行规范，即工作人员对外来器械的管理工作有据可循。
1.3 评价指标
比较实施规范化管理前后消毒供应室对外来器械的消毒不合格率、器械破损率以及提前放行率。
1.4 统计学处理
数据处理软件为SPSS22.0，用x2对比消毒不合格率、器械破损率以及提前放行率并以率（%）表示，P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
研究组的消毒不合格率为2.0%（3/150），对照组为14.0%（21/150），数据对比结果为x2=9.783，P=0.002＜0.05；研究组的器械破损率为0.7%（1/150），对照组为6.0%（9/150），数据对比结果为x2=4.338，P=0.037＜0.05；研究组的提前放行率为2.7%（4/150），对照组为15.3%（23/150），数据对比结果为x2=9.692，P=0.002＜0.05。
3 结论
消毒供应室需要对多种需要用于治疗的物品、器械以及敷料等进行消毒与清洁，常规的消毒清洁步骤为物品洗涤、包装、灭菌、存放以及物资管理等，且消毒供应室的工作人员需要分别执行洗涤、包装、消毒、器械以及发放等工作，在工作时也需要严格执行无菌操作与规程，以确保医疗安全[3]。
在消毒供应室中对外来器械采取规范化管理，能够规范外来器械的收入标准，提升相关工作人员的工作能力与综合素质，并且提升工作人员对于消毒供应室工作的重视程度，提高工作自觉性与原则性，能够严格执行管理章程并做好对外来器械的管理工作，从而降低消毒不合格、器械破损以及提前放行等不良事件的发生率，提升对外来器械的管理质量[4]。
我院本次研究也显示，实施规范化管理后外来器械消毒不合格率、器械破损率以及提前放行率均显著低于实施前（P＜0.05），这体现了规范化管理在临床实践中的良好应用效果，对于提升消毒供应室对外来器械的管理质量有着十分重要的作用，值得在临床应用。
参考文献
[1]郭一兰.外来手术器械纳入消毒供应室规范化管理的作用探讨[J].健康前沿,2018,27(9):182.
[2]铁雁,林冬枚,林素燕.消毒供应室外来器械管理规范化的难点及应对措施[J].基层医学论坛,2018,22(21):2988-2989.
[3]陈蓁蓁.外来手术器械纳入消毒供应室规范化管理的效果[J].饮食保健,2019,6(22):59.
[4]杨英.消毒供应室外来器械管理规范化的难点分析及应对措施[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(5):175,181.