陈然 袁潇 倪微
华北理工大学 生命科学学院 063210
摘要:据国家癌症中心于2019年发布的全国癌症统计数据显示,自2015年开始计算,平均每天超过1万人会被确诊为癌症。本文针对这一现状,对恶性肿瘤的生物治疗手段进行了综述,具体内容包括生物治疗的发展历程、发展前景以及已经应用生物治疗并取得显著效果的例子来帮助大家更清楚地认识生物治疗,以便更进一步辅助临床恶性肿瘤的治疗。
关键词:恶性肿瘤;癌症;生物治疗;
引言
恶性肿瘤是临床上常见的疾病,近年来发病率正逐渐升高,威胁到人民群众的生命财产安全。关于恶性肿瘤的治疗在临床医学上主要以手术、化疗和放疗为主,但这三种疗法都给患者带来了一定程度上的经济负担和身体及精神上的痛苦,随着生物技术的发展,生物治疗也逐渐走入大众视野,在恶性肿瘤的临床应用上也为医生和患者提供了治疗癌症的新思路和新选择。
1.恶性肿瘤
中国2019最新癌症统计数据显示,全中国有393万人确诊患癌,在癌症患者中发病率最高的癌种为肺癌,其后为胃癌、宫颈癌等高发疾病。
与恶性肿瘤发病有关的因素目前可分为两大类,一是包括吸烟、大量饮酒等不良的生活习惯因素,由于空气、饮水、食物等的环境污染因素,如紫外线照射致癌的天然因素和病毒等生物致癌因素等外源性因素;二是家族遗传、免疫缺陷、内分泌紊乱致癌的内源性因素。
2.生物治疗
2.1生物治疗的介绍
恶性肿瘤的治疗方法目前可分为手术、放疗、化疗类的传统治疗方法和包括免疫治疗、细胞治疗等的现代生物治疗方法。其中生物治疗适用于多种实体肿瘤,可用于激发机体自身的免疫作用,增强机体免疫系统能力,由此达到抑制、阻止肿瘤生长、转移、复发的目的。
2.2生物治疗的应用
关于生物治疗已经实际应用在临床方面,如在骨肉瘤的治疗过程中,可辅助采用生物治疗,利用信号传递抑制和血管靶向治疗来治疗骨肉瘤,此两种方法均已初见成效;肝细胞癌干细胞具有干细胞多向分化、自我更新、自我增殖、耐药和抗放疗等特点,若采用生物治疗,对肝细胞癌常见生物标志物进行靶向治疗可有彻底治愈肝细胞癌的可能;生物细胞免疫治疗为肺肿瘤综合治疗的重要手段之一,可凭借细胞因子诱导杀伤细胞,直接识别、杀死患者血液、淋巴液中的肿瘤细胞。
2.3生物治疗对恶性肿瘤患者预后的影响
2008年江西省萍乡市第二人民医院的甘霞等人为了探究生物治疗对恶性肿瘤患者预后的影响,做了一次统计学分析。
大致操作为将2017年1月到2018年1月医院收治的恶性肿瘤患者60例,随机分成每组30例的两组样本,第一组患者:接受抗肿瘤综合治疗的同时根据T淋巴细胞免疫功能的变化情况,加以生物治疗;第二组患者:只接受抗肿瘤综合治疗。研究结果显示,抗肿瘤综合治疗加以生物治疗组的不良反应发生率和住院时间显著低于单纯接受抗肿瘤综合治疗组,预后生存率则高于单一接受抗肿瘤综合治疗的实验组,证实抗肿瘤治疗过程中施以生物治疗,可有效降低不良反应发生率和提高患者生存率。
3.生物治疗的发展历程
生物治疗于18世纪初具雏形,生物治疗正式被进行研究是于1891年的美国纽约纪念医院,威廉·科莱是该院骨科医师,他为治疗癌症,将细菌注入到肿瘤中,并将此方法命名为“科莱毒素疗法”。
随着基因学说的快速发展,生物治疗也进入了广大临床医师和生物学家的视野。1973年Steinman和Cohn首次发现、分离并命名树突状细胞,给当时医疗和科研界提供了许多问题解决的新思路,尤在恶性肿瘤治疗方面。而后1976年T细胞生长因子的发现,更加刺激了人们研究恶性肿瘤的细胞免疫反应。白介素由于治疗黑色素瘤和肾癌具有显著效果于1992年获准治疗转移性肾癌,并在同年生物免疫疗法通过美国食品药物管理委员会批准成为治疗癌症的基本疗法之一。
2009年中国卫生部审核并批准了使用自体免疫细胞治疗技术来治疗临床癌症。
2010年前列腺癌疫苗作为第一支通过官方批准的疫苗的上市,成为近20年生物治疗领域的重大突破性成果。
2014年《science》杂志评选癌症免疫疗法为年度重大突破。
4.生物治疗的发展前景
我国生物治疗基础较好,尤其是在产业化方面我国取得了一定程度上的领先。全球第一个上市的基因治疗产品是2004年我国研发的用于头颈部肿瘤治疗的基因治疗药物。
除此之外我国还有数十项基因治疗制剂处于临床前研究阶段,数百个实验室研究项目正在进行中。随着现代生物技术的飞速发展,我国在基因治疗研究中也应用到了一些新的技术,如靶向基因敲出技术和靶向基因沉默技术。更多恶性肿瘤生物治疗的研究和应用还需要不断进行探索,期待生物治疗在临床应用领域中能发挥更大的价值和作用。
参考文献
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