陈敏、杨燕、王兰
邻水县中医医院 四川 广安 638500
摘要：目的：调整中医科室护士培养管理方案，提升护士中医护理能力。方法：整体研究时间为2019年6月～2020年5月，对象为期间参与培训的56名中医科室护士，按照培训方案不同做分组，观察组29名护士培训方案调整，重点强化中医护理能力，对照组27名护士培训方案不变，仍沿用传统培训管理方案，比较两组护士的培训考核成绩，做培训管理方案的满意度调查，用问卷法了解培训护士的评价。结果：观察组护士在中医理论知识、中医护理操作、中医业务查房评分上均显著高于对照组（p<0.05）；观察组护士在综合能力培养、辨证施护能力培养、科研能力培养的满意度评价上均显著高于对照组（p<0.05）。结论：合理、有效的培训管理方案，是提升中医科室护士中医护理能力的必要条件，在培训中应当全面覆盖中医护理内容，重视护士综合能力的培养。
关键词：中医科室；护理管理；培训；中医护理能力
随着中医药文化的发展进步，中医护理在临床工作中发挥的作用也越来越明显，患者对中医护理项目的需求度也明显提升［1］。中医护理的发展离不开专科人才的培养，但目前中医科室仍存在西医院校毕业护士为主的情况，因此必须加强护士的中医专科培训，提升护士的中医护理能力，从而实现中医护理项目的开展和推广［2］。传统的培训管理方案仍是以西医护士培训思路为主，在培训内容上对中医护理内容的覆盖程度较小，培训效果有限［3］。在中医护士的培训上，要从管理方案入手，以此为思路，我院自2018年6月起做了培训管理方案的调整，强化了中医护理内容的培训，取得了较好成效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
整体研究时间为 2019年6月～2020年5月， 2018年6月起做了培训管理方案的调整，对象为期间参与培训的56名中医科室护士，按照培训方案不同做分组，观察组29名护士培训方案调整，重点强化中医护理能力，对照组27名护士培训方案不变，仍沿用传统培训管理方案。对照组均为女性，年龄21～34岁；观察组均为女性，年龄21～32岁。两组护士资料可比（p>0.05）。
1.2 方法
对照组护士仍采用传统培训管理方案，培训形式以理论讲座和一对一临床带教结合为主，按照护理部统一安排的理论知识培训计划开展，在符合培训大纲的条件下，培训进度由带教护士自主安排；观察组护士则进行培训管理方案调整，强化中医护理能力培养，具体措施如下。
1.2.1 培训内容调整
同一购置中医专科护理教材，增加理论知识覆 盖面，包括《中医基础理论》《中医护理常规技术操作 规程》《中医诊断学》《中医针灸学》《中药学》等，按照 实际护理工作需求，理论知识培养方面有所侧重，总 体理论时长不变，增加中医护理知识的课程占比。
1.2.2 带教人员选拔
对带教护士进行重新甄选，要求带教护士必须具备丰富的临床工作经验、扎实的中医理论知识、熟练的中医护理技巧，要求带教护士的中医护理操作技术必须规范、统一，能够准确、熟练判断患者病情，明确中医诊断，并能够根据培训护士的需求制定中医护理的培训计划及临床实践计划，能够带领护士 进行中医护理业务查房。
1.2.3 增加中医业务查房培训
护理业务查房是护士综合护理能力的重要体现。在培训方案中增加中医护理业务查房项目，聘请中医护理专家进行现场授课，介绍中医护理查房的目的、流程、内容、注意事项等，多次开展现场查房的实例演示，并拍摄标准化查房流程视频上传至培训群，方便护士下载学习。
1.2.4 完善培训评价
对培训考核内容进行调整完善，考核内容包括中医理论知识、中医护理操作、中医业务查房3个项目。中医护理操作则采用现场考核形式，按照《中医护理常规技术操作规程》内容制定具体评分细则；中医业务查房则分为两部分，一部分记录护士在日常查房中的表现，一部分则采用现场考核的形式，评价护士的中医综合护理能力和现场应对能力。3个考核项目分值满分均为100分。
1.3 观察指标
比较两组护士的培训考核成绩，并采用问卷调查法了解两组护士对培训管理方案的满意度评价。满意度评价包括基础能力培养、综合能力培养、辨证 施护能力培养、科研能力培养4项内容，采用计分形式评价，分值0～10分，分值越高说明满意度越好。
1.4 统计学方法
数据整理软件为 SPSS23.0，定量资料比较为t检验。以p<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组护士的培训考核成绩比较
观察组护士在中医理论知识、中医护理操作、中医业务查房评分上均显著高于对照组（p<0.05）。见表1。
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2.2 两组护士对培训管理方案的满意度评价比较
观察组护士在综合能力培养、辩证施护能力培养、科研能力培养的满意度评价上均显著高于对照组（p<0.05）。见表2。
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3 讨 论
中医护理是以中医理论知识为基础的护理学科，临床开展时间相对有限，国内的中医专业护士培训院校也十分有限，这就导致中医科室仍是以西医院校毕业的护士为主。由于护士缺乏中医基础理论知识，中医护理能力不足，导致许多中医护理项目的开展受限，这是目前制约中医护理发展的主要因素之一［4］。因此在本次研究中，针对此类问题进行了培训管理方案的调整，重新评估了中医护理培训内容，增加了中医业务查房培训模块，重新调整了中医护理带教队伍的构成，强调了培训考核项目的规范性。从本次研究数据来看，观察组护士在中医理论知识、中医护理操作、中医业务查房评分上均显著高于对照组（p<0.05）。这说明培训管理方案的调整切实提升了培训效果，确保了培训重心能够落在中医护理内容上。从培训护士的满意度评价来看，观察组护士在综合能力培养、辨证施护能力培养、科研能力培养的满意度评价上均显著高于对照组（p<0.05）。这说明培训管理方案的调整能够促进护士综合能力的提高，获得了护士的肯定。
综上所述，合理、有效的培训管理方案，是提升中医科室护士中医护理能力的必要条件，在培训中应当全面覆盖中医护理内容，重视护士综合能力的培养。
参考文献
［1］徐玮，王家兰，王艺璟，等．我国三级甲等中医院中医护理服务现状调查分析［J］．中国医院管理，2018，38（4）：75－77．
［2］郑静霞，张利娟，林静霞，等．我国三级甲等中医医院中医专科特色护理技术临床应用现状调查与分析［J］．中国实用护理杂志，2017，33（31）：2457－2461．
［3］周幼文，何芬琴．中医特色护理门诊开设需求的调查分析［J］．中医药管理杂志，2015，23（11）：25－26．
［4］梅花，张雅丽．中医医院临床护士对中医护理方案的认知与需求调查［J］．护理研究，2015，29（2）：231－232．