陈万莉 陈万蕊
兰州大学第一医院 甘肃 兰州 730000 白银市第二人民医院 甘肃 白银市 730900
[摘要]目的：分析早期肠内营养护理方案在急性脑出血患者应用期间对患者护理价值的影响。方法：选用2020年4月-2021年3月在临床接受治疗的急性脑出血患者共78例作为研究对象，随机将患者分为两组，对照组实施肠外营养，观察组实施早期肠内营养，比较两组患者相关临床指标。结果：观察组患者血糖、血清白蛋白、血尿素氮等相关临床指标均优于对照组（P<0.05）。结论：早期肠内营养的应用可以提高患者的治疗效果，在急性脑出血患者应用中可以促使患者神经功能的恢复，促使患者能够尽早康复。
关键词：早期肠内营养；急性脑出血；护理价值
急性脑出血是临床较为严重的一种疾病，该病的致残率和致死率很高，主要人群是老年人，由于老年人一旦发病后会在不同程度上造成神经系统损害，严重情况下，会导致多器官功能衰竭和预后不良，因此需要积极的营养支持护理[1]。近年来，随着营养支持概念的广泛应用，早期肠内营养支持更受医生和学者的青睐，急性脑出血患者容易伴随水和电解质紊乱以及血清白蛋白的流失，进而影响患者预后。基于此，本文对急性脑出血患者治疗应用早期肠内营养方案，通过研究为临床治疗提供一定帮助。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选用2020年4月-2021年3月在临床接受治疗的急性脑出血患者共78例作为研究对象，随机将患者分为两组，观察组男20例，女19例，年龄52-78岁，平均年龄（12.26±3.21）岁；对照组男19例，女20例，年龄52-79岁，平均年龄（13.01±3.28）岁。两组患者比较无差异（P>0.05），可比。
1.2方法
对照组实施肠外营养，结合患者实际情况通过静脉滴注方式进行干预，为患者提供化合物，氨基酸，脂肪乳剂等。观察组实施早期肠内营养：①心理护理：临床护士应积极与患者沟通，这样可以准确了解患者的心理情绪，并给予及时的指导，同时应积极加强对患者的健康知识教育，给予患者充分鼓励和支持。②营养供给：采用早期肠内营养的方式为患者提供营养支持，由专业营养师通过鼻饲管提供营养液支持，在进行营养支持期间，护士应注意患者呼吸道的清洁与口腔的清洁，并严格注意营养液的注入速度，避免由于速度过快而引起的咳嗽。③肢体康复活动：手术后应该及时对患者进行肢体的按摩护理方案，这样可以有效促进患者四肢血液循环，并为患者提供身体按摩，在此期间应注意轻柔的动作，同时包括吞咽功能训练练习与发声训练等内容，严格遵循循序渐进的原则进行肢体康复活动[2]。
1.3观察指标
比较两组患者相关临床指标包括：血糖（GLU），血清白蛋白（Alb）和血尿素氮（BUN）。
1.4统计学分析
使用SPSS 24.0统计软件分析数据，用于测量数据用t检验，P＜0.05差异具有统计意义。
2 结果
2.1临床相关指标比较 见表1
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3 讨论
急性脑出血发作之后患者会出现意识障碍的情况，如果未能进行及时有效的干预就会影响患者预后。经相关的临床研究可以证实，早期的肠内营养干预可以给予患者足够的营养供应，增强患者肠胃功能道粘膜的屏障功能，减少内毒素以及细菌的毒性作用，改善患者生活质量。急性脑出血营养支持主要包括肠内营养和肠胃外营养两种类型，与肠胃外营养相比，肠内营养可以改善患者胃肠道黏膜屏障功能，稳定患者生命体征，同时肠内营养方案的成本很低，操作简单容易被患者所接受，因此，值得在急性脑出血患者护理期间应用。
另外，在肠内营养初期，还需要配合全面护理干预措施，例如全身按摩等措施，能够改善患者健康状况，促进患者血液循环，有利于恢复吞咽功能并预防吸入性肺炎，在给予患者足够营养支持的同时可以促使患者的病情能够及早，改善健康状况，急性脑出血患者早期营养供应是改善疾病预后的关键。本研究发现，观察组患者血糖、血清白蛋白、血尿素氮等相关临床指标均优于对照组（P<0.05）。与常规肠胃外营养支持相比，肠内营养具有明显的优势，更符合人体生理需求，可以直接被肠道所吸收，更好地保护肠胃黏膜功能，减少肠道感染发生率，加速患者康复，有效地改善疾病的预后。
综上所述，早期肠内营养的应用可以提升患者治疗效果，在急性脑出血患者应用中可以促使患者神经功能的恢复，促使患者能够尽早康复。
参考文献
[1]廖光辉.早期肠内营养护理在糖尿病重症脑梗死患者中的应用价值分析[J].中国社区医师,2020,36(25):160-161.
[2]李文娟.分析早期肠内营养护理用于急性脑出血患者护理中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(31):90-91.