李丹
陕西省人民医院 陕西省西安710068
摘要：目的：对老年糖尿病急诊治疗中采用围手术期护理干预，观察该种干预效果。方法：将2020年2月--2021年2月的患者作为观察对象，并分为一组（采用基础护理干预）和二组（采用围手术期护理干预）。结果：一组和二组生活质量评分和住院时间对照中，一组分别为82.61±4.28（分）、15.68±3.25（天），二组分别为93.16±4.33（分）、8.49±3.51（天），（t=8.649，p=0.000），两组有差异。结论：对老年糖尿病急诊治疗中采用围手术期护理干预效果优良，值得临床推荐。
关键词：老年糖尿病；急诊；围手术期护理；干预效果
由于老年糖尿病患者在身体免疫力较低、抵抗能力较差，在手术治疗后就会出现伤口难以愈合、感染、压疮等等并发症的几率要大， 对患者的治疗效果和生活质量都会产生严重的后果，不仅影响了患者的治疗积极性，还会造成患者住院时间长、经济花费大。为了满足患者的治疗需求，有效的提升患者的手术治疗效果，在本组研究中对老年糖尿病急诊治疗中采用围手术期护理干预，观察该种干预效果。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
将2020年2月--2021年2月的患者作为观察对象，并分为一组（采用基础护理干预）和二组（采用围手术期护理干预）。一组35例，患者在58--72岁之间，男20例，女15例；二组35例，患者在59--75岁之间，男19例，女16例。（p>0.05），两组资料无差异。
1.2方法
1.2.1一组
一组采用基础护理干预，主要为：针对患者病症用药指导，配合医生完成手术治疗，对病房环境进行卫生保持，嘱咐患者术后注意事项等等。
1.2.2二组
二组采用围手术期护理干预，该种方式是建立在基础护理之上的，主要包括以下内容：
术前指导护理：首先在术前对患者进行心理疏导，建立患者积极的治疗心态，然后对术前、术中和术后的注意事项进行指导宣教，指导患者做好术前心理准备。对患者的术前血糖水平进行控制，使用胰岛素干预治疗，患者血糖水平在空腹6.0--10mmol/L时才能够开展手术治疗[1]。
术中护理干预：在术中对患者的血糖水平进行监测，患者血糖水平超过11mmol/L时就要行胰岛素介入干预，在手术中要与医生进行配合，尽量做到简单、高效、减少手术中的损伤。在术中注意患者的体温保暖工作，提升患者的舒适度[2]。
术后干预：患者术后会有不同程度的疼痛反应，护理人员要对患者的疼痛程度进行评估，然后针对性护理干预，由于老年糖尿病患者术后伤口就恢复较慢，很容易发生压疮、感染等跟高风险，因此护理人员要加强查看和护理干预，术后帮助患者按摩，促进血液循环，对术后患者的血糖水平进行控制，对切口部位进行清洁、干燥护理，减少不良并发症的发生。指导患者术后尽早下床活动，加强患者的术后康复活动，对患者的饮食进行设计指导，减少住院时间，提高生活质量，帮助患者提升康复效果[3]。
1.3统计学
采用SPSSI18.0软件，计数资料用t，计量资料用x2，P<0.05表示两组数据有差异。
2.结果
2.1两组护理效果和并发症情况
一组和二组护理效果和并发症发生率对照中，一组分别为77.14%、20.00%，二组分别为97.14%、5.71%，（x2=6.540，p=0.000），两组有差异。
.png)
2.2两组生活质量和住院时间情况
一组和二组生活质量评分和住院时间对照中，一组分别为82.61±4.28（分）、15.68±3.25（天），二组分别为93.16±4.33（分）、8.49±3.51（天），（t=8.649，p=0.000），两组有差异。
.png)
3.讨论
由于老年糖尿病患者长期受到胰岛素缺乏的影响，就会造成毛细血管和成纤维细胞较少，伤口的愈合速度较慢，因此对于急诊老年糖尿病行手术患者就要格外的注意和加强护理干预，将围手术护理干预运用于该病症患者治疗中，能够通过术前心理疏导和血糖控制来为手术做好准备；通过术中的血糖水平控制和与医生的配合提升手术成功率；通过术后伤口护理、饮食、康复指导来提升患者的生活质量，促进患者康复。
为了获得围手术期护理干预对老年糖尿病患者急诊治疗效果，采用了两组对照分析，观察两组护理效果和并发症情况：一组和二组护理效果和并发症发生率对照中，一组分别为77.14%、20.00%，二组分别为97.14%、5.71%，（x2=6.540，p=0.000），两组有差异。
综上所述，将围手术期护理干预运用于老年糖尿病患者急诊治疗中，能够减少并发症发生，该方式可推广。
参考文献
[1]王雪娟.基于临床护理路径的护理干预在合并2型糖尿病老年骨科手术患者中的价值[J].系统医学,2020,5(24):158-161.
[2]高月云.骨折合并糖尿病老年手术患者血糖控制和并发症的观察及护理体会[J].糖尿病新世界,2020,23(22):155-157.
[3]邱冬梅.护理干预在老年阑尾炎合并糖尿病患者围手术期中的应用效果[J].人人健康,2020(11):217.