薛子璇
兰州大学第一医院 甘肃 兰州730000
[摘要]目的：探讨预见性护理干预在颅脑损伤长期卧床患者应用期间对患者压疮风险的影响。方法：选用2019年4月-2021年2月期间于本院接受治疗的颅脑损伤患者共50例作为此次研究对象，采用盲选的方式将患者分为观察组与对照组两组，对照组实施常规护理干预，观察组实施预见性护理干预，比较两组患者压疮发生率与严重程度。结果：观察组患者压疮发生率与严重程度均低于对照组（P<0.05）。结论：预见性护理干预是基于以往护理案例进行预防性护理的措施，在长期卧床休息并遭受颅脑损伤患者应用期间可以通过预见性护理干预的应用，减少压疮发生率和压疮的严重程度，促使患者能够尽早康复。
关键词：预见性护理干预；颅脑损伤；长期卧床；压疮风险
颅脑损伤是神经外科常见疾病之一，可产生严重脑组织和神经受损情况，从而出现吞咽功能障碍和下肢功能障碍，以影响患者走路和站立的能力[1]。由于患者在长期卧床休息影响下，身体和床表面接触部分容易受到压迫损坏，从而表现为皮肤破裂和损伤，对于这种压疮的出现临床治疗较为困难，同时，压疮也是长期卧床患者严重并发症之一。预见性护理干预在颅脑损伤长期卧床患者治疗期间，对患者压疮发生的风险具有重要价值。基于此，本文对我院2019年4月-2021年2月接受治疗的颅脑损伤患者进行研究，现研究报告如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选用2019年4月-2021年2月期间于本院接受治疗的颅脑损伤患者共50例作为此次研究对象，采用盲选的方式将患者分为观察组与对照组两组，观察组男12例，女13例，年龄36-59岁，平均年龄（12.34±2.16）岁；对照组男13例，女12例，年龄37-59岁，平均年龄（12.64±2.43）岁。两组经一般临床数据差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组实施常规护理干预，护理人员应在与患者交流期间告知患者相关内容，并在此期间做好患者皮肤的清洁工作。观察组实施预见性护理干预，首先护理人员与患者交流的频率进一步增加，并积极鼓励患者能够准确了解自身的身体状况和心理感受，促使护理人员能够及时为患者提供心理咨询方案，通过给予患者足够的照顾可以消除患者焦虑情绪。其次，在讲述相关知识的时候，护理人员应注意沟通的语言应轻巧易懂，帮助患者建立自信并积极面对疾病。最后，护理人员应经常开窗通风，并定期对患者进行伤口的清洁和包扎，在清洁期间应确保动作轻柔，避免患者可能会出现疼痛情况。同时，对于长时间卧床而无法自理的患者，应定期为患者进行翻身并适当按摩，及时观察患者伤口恢复的情况，避免出现伤口感染。
1.3观察指标
比较两组患者压疮发生率与严重程度，护理2个月后对患者压疮进行评估，一级主要表现在局部红斑出现在受压部位的皮肤上；二级主要表现在皮肤受压部位表皮和真皮损伤，局部充血和水泡；三级主要表现在压缩区域整个皮肤层都受损。
1.4统计学分析
使用SPSS 24.0统计软件分析，用于测量数据x±s表示，t检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。
2 结果
2.1压疮发生率与严重程度比较 见表1
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3 讨论
颅脑损伤患者主要是由于各种因素导致出现脑组织受损情况，患者血脑屏障保护功能丧失，颅内压升高，会引起例如脑缺血和缺氧的症状，还可能出现混乱和昏迷等情况，这将严重威胁患者的生命安全。在临床治疗期间，多数患者经手术后需要长期卧床休息，这通常会导致患者发生压疮和下肢静脉血栓等并发症发生[2]。预见性护理在颅脑损伤长期卧床患者应用期间可以评估患有压疮患者的风险，提高护理的针对性，采取护理干预以预防压疮的风险。
预见性护理措施可以通过分析以往出现的护理方案。本研究发现，观察组患者压疮发生率与严重程度均低于对照组（P<0.05）。预见性护理是对即将发生的事情进行快速分析，并结合医护人员护理经验有效控制患者治疗过程中的风险，并提前采取相应预防措施，通过护士之间更紧密，更默契的合作，可以使护理工作有条不紊地进行。
综上所述，预见性护理干预是基于以往护理案例进行预防性护理的措施，在长期卧床休息并遭受颅脑损伤患者应用期间可以通过预见性护理干预的应用，减少压疮发生率和压疮的严重程度，促使患者能够尽早康复。
参考文献
[1]刘明月.预见性护理在重症监护室颅脑损伤术后机械通气患者中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(19):157-1590.
[2]陈柳华,李达珊.预见性护理干预在预防长期卧床老年患者压力性损伤发生及改善其心理状况中的作用[J].中外医疗,2020,39(21):146-148.