杨雅岚
湖北省国药汉江医院急救医学科(湖北 十堰） 4425700
【摘要】目的 探究对急性心肌梗死患者救治中实施急诊护理流程优化路径的效果。方法 随机将2019年8月至2020年8月我院88例急性心肌梗死患者分为实验组（44例，应用急诊护理流程优化路径）、对照组（44例，常规急诊护理）。对比两组患者各项救治时间、救治效果。结果 实验组患者分诊评估时间（1.06±0.33）分、心电图使用时间（4.02±1.15）分、整体抢救时间（38.97±4.16）分、住院治疗时间（15.03±8.56）分，明显短于对照组，P＜0.05；实验组胸痛缓解率、心肌酶谱改善率、死亡率优于对照组，P＜0.05。结论 救治急性心肌梗死患者患者期间，将急诊护理流程优化路径应用于其中，可显著缩短救治时间，且效果良好。
【关键词】急诊护理流程优化路径；急性心肌梗死；救治；应用效果
急性心肌梗死为心血管急症的一种，以心力衰竭、突发性心绞痛和濒死感为主要表现，临床致死率偏高且病情发展迅速[1]。在临床研究中，优化急诊护理可使疾病确诊时间与溶栓准备环节所需时间得以缩短，进而使患者在最佳时机接受治疗，提高临床抢救成功率。由此可见，深入研究并分析急诊护理流程优化路径在急性心肌梗死救治中的价值具有一定的现实意义。
1 资料和方法
1.1一般资料
于2019年8月至2020年8月期间，我院共收治88例急性心肌梗死患者，采用随机数字表法的形式将其平均分成实验组（n=44）和对照组（n=44）。实验组：男性25例，女性19例，最大年龄为77岁，最小年龄为48岁，平均年龄（56.34±3.21）岁。对照组：男性27例，女性17例，最大年龄为73岁，最小年龄为45岁，平均年龄（56.22±3.25）岁。比对两组入组时上述基线资料提示P>0.05。
1.2方法
对照组常规急诊护理，家属亦或是现场分院呼叫救护车，在患者入院以后需接受常规性病情诊断并开设绿色通道。
实验组应用急诊护理流程优化路径：
其一，优化接诊环节。入院之前安排专门救护车护送急救患者，而分诊护士则要在院门口待诊；
其二，优化病情评估环节[2]。在接诊之后的半分钟，接诊护士要快速评估患者的肢体感知度、意识情况与体温等相关指标，向临床医生上报后评估其危险度；
其三，优化抢救流程。在患者进入抢救室以后，应在两分钟内监测其血压和血氧饱和度，为其戴面罩吸氧。三分钟内完成心电图检测，四分钟内创建静脉通道，并采集血样后送检。在获取血样检测结果后结合确诊状况实施药物治疗，同时进行碘过敏试验与备皮。随后气管插管，调整呼吸机，监测患者的呼吸频率与脉搏等多项体征状况并加以记录，确保处于平稳状态。
其四，优化工作交接环节。患者在转运之前要再次观察其心电图与呼吸情况，在记录后需要患者家属签署知情书后帮助其转运。此时，需通知介入治疗的工作人员，配合临床医师工作，并在转入病房后对转运交接表格进行系统填写[3]。
1.3评价指标
（1）对比分析两组各项救治时间。
（2）比较患者救治效果。
1.4统计学分析
统计学软件SPSS23.0版本客观分析所得数据，P<0.05即统计学差异基础表达形式。
2 结果
2.1 对实验组、对照组各项救治时间评估
前者各项指标与后者比较，P<0.05。（表1）
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3 讨论
急性心肌梗死为胸痛危急重症，属于冠心病类型的疾病，危险系数相对较高，起病速度快且病情迅速恶化，具有极高的致死几率。在长期抢救工作中，急诊护理一般遵循常规急诊流程开展，很容易使患者错过最佳的治疗时机，进而影响实际抢救的效果[4]。
目前阶段，现代医疗技术取得了理想发展成就，因而急诊流程也得以优化。其中，急诊护理流程优化路径属于全新护理服务模式，在急诊抢救工作中得到了广泛应用，抢救效果突出。
在以上研究中，实验组患者接受急诊护理流程优化路径后，与对照组各项指标对比，P<0.05。可以证实，此急诊护理模式可使患者的抢救时间缩短，且具有较高的抢救成功率。急诊护理流程优化路径可在接诊、病情评估、抢救和交接环节加以优化，减少了患者等待医嘱、挂号和费用缴纳等时间，使患者获得更充足的抢救时间，使得抢救护理流程更加规范与系统，对抢救人员分工加以明确，增强了相关人员的工作责任心，保证了抢救工作的有序合理化，护理工作的主动性更强，抢救效率也明显提高，因而推广可行性突出[5]。
总体来讲，急性心肌梗死患者行急诊护理流程优化路径的效果突出，不仅缩短了抢救的时间，且使其在最佳时机获得临床治疗，尽可能地提高临床抢救成功率。
参考文献：
[1]张新红.急诊护理流程优化路径在急性心肌梗死患者救治中的价值研究[J].中国保健营养,2019,29(19):163.
[2]张瑞霞.探讨急诊护理流程优化路径在急性心肌梗死救治中的应用效果[J].现代诊断与治疗,2020,31(2):314-315.
[3]郑笙盈.急诊护理流程优化路径在急性心肌梗死患者救治中的价值研究[J].首都食品与医药,2019,26(2):105.
[4]王月玥.急诊护理流程优化路径在急性心肌梗死患者救治中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(15):105,108.
[5]张钒,林潇宇.探讨急诊护理流程优化路径在急性心肌梗死救治中的应用效果[J].特别健康,2019(22):189.