游云霞，范丽*（通讯作者）
云南省第一人民医院，昆明理工大学附属医院重症医学科 云南 昆明 650032
【摘要】目的：研究分析营养支持护理在ICU重症患者护理中的价值。方法：在2018年12月到2020年8月期间，收集35例ICU重症患者设为研究对象，动态随机分组为研究组18例，参照组17例。研究组给予营养支持护理，参照组给予常规护理。观察两组患者的营养情况。结果：参照组的营养水平低于研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：ICU重症患者采用营养支持护理可以改善营养水平。
【关键词】ICU；营养支持护理；常规护理；营养
ICU重症患者有可能由于病情复杂，需要大量的营养供给，但是其自身由于手术或者治疗方式的限制，很难从口进食得到营养物质[1]。营养支持护理针对ICU重症患者，可以足够提供患者的营养支持，减少营养不良发生可能性，代替患者的口进食[2]。现列举35例ICU重症患者进行分组讨论。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
经过我院医学伦理委员会同意，在2018年12月到2020年8月期间，研究人员收集我院诊治的35例ICU重症患者，在其同意参与研究的前提下设为研究对象，根据动态随机分组法，分成研究组18例，参照组17例。参照组患者：男性8例，女性9例；平均年龄（57.26±3.26）岁。研究组患者：男性9例，女性9例；平均年龄（57.31±3.21）岁。一般资料的组间差距显示无统计学意义（P>0.05）。
纳入标准：（1）均符合ICU重症的诊断标准要求；（2）ICU重症患者低死亡风险。排除标准：（1）有着严重的肝肾功能障碍的ICU重症患者；（2）存在精神障碍的ICU重症患者；（3）年龄在70岁以上的ICU重症患者。
1.2方法
1.2.1 常规护理
参照组行常规护理。
1.2.2 营养支持护理
研究组行营养支持护理。
（1）营养支持护理前需要针对患者以及患者家属营养支持护理的相关知识科普，掌握调查好患者的心理状态，保证患者以一种积极的面貌去迎接营养支持护理。由于疾病给患者带来较为严重的疼痛创伤，护理人员需要及时询问患者根据患者对于疼痛的情况，选择有效的止疼药物，有效的帮助患者减轻疼痛，进一步提高患者依从度。在护理过程当中一定要加强患者的健康教育，让患者重视胃空肠营养管，对于ICU重症的治疗价值得到患者的高度支持以及理解认可，更好的进行营养支持护理。
（2）ICU重症患者体内会出现一功能减退，内环境紊乱，代谢突然增高以及营养不良等一系列不良症状，严重危及到患者的全身生命健康。部分患者不管是否需要接受手术治疗，都需要在一定时间内禁止任何饮食，减少胰腺分泌，保证胃肠道得到充分的消息，进而控制病情发展。肠内营养支持护理则是通过留置鼻空肠营养管来帮助患者维持营养水平，满足长期进食对于营养的直接需求，避免患者出现一系列的并发症，进而减少在营养提供过程当中出现的感染情况。
（3）ICU重症患者可以有效的通过肠内营养支持护理来提高患者的营养水平，保证患者自身的营养健康，避免一系列不良情况的发生。肠内营养的方法较为简单，容易操作，而且患者的胃部容量足够，且对于营养液的渗透压有很高的接纳能力。同时在营养输入过程当中。护理人员一定要对患者进行密切的巡查，保证管道的固定以及肠内营养支持护理的顺利进行。
（4）肠外营养需要护理人员建立静脉通路，通过静脉滴注营养物质为患者提供营养支持，滴注的物质为电解质、水溶性维生素、葡萄糖、脂肪乳剂以及氨基酸等。输注过程中有效调整速度，保证均匀缓慢，控制每天的输注量。同时观察患者的血钙、血糖等相关参数指标，避免出现输液故障。
1.3 指标判定
观察患者的营养情况，营养观察指标为血红蛋白以及血清白蛋白含量。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS18.0。t检验用（）代表的血红蛋白以及血清白蛋白含量。分析两组数据之间的组间差异，如果P<0.05，则证明当前研究讨论的组间差异具有有统计学意义。
2.结果
对比两组ICU重症患者的营养情况比较，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
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3.讨论
临床证实，ICU重症患者的营养水平可以导致患者死亡率以及不良反应发生率的增加，直接影响患者的生存质量以及存活寿命[3]。针对于ICU重症患者来说，营养支持护理是针对性护理的重要内容，不仅仅可以需要满足患者治疗护理工作，还需要重视患者的营养支持。营养支持护理则是需要根据患者的高代谢情况以及病情情况，选择适当的营养支持方式，保证患者的营养需求。在开展营养支持护理的过程中，需要循序渐进的开展，根据患者胃肠道功能情况，调整营养物质的摄入次数以及每次摄入量，在保证营养满足前提下，减少对于胃肠道的刺激[4]。
对比两组ICU重症患者的营养情况，在护理前两组患者没有明显的营养水平差距，均处于营养不良的情况，组间差异没有统计学意义；护理后，研究组患者的营养水平高于参照组，组间差异有统计学意义。
综上所述，营养支持护理可以有效改善ICU重症患者疾病症状，减少患者营养，提高患者的生活质量。
【参考文献】
[1]毛静.对危重症患者进行营养支持护理的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(01):244-246.
[2]李花.营养支持护理在ICU重症患者护理中的实践与效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(60):106-107.
[3]胡玲.以循证为基础的早期营养支持护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用价值[J].中国社区医师,2019,35(16):117-119.
[4]符杨.营养支持护理在ICU重症患者护理中的实践与效果[J].大理大学学报,2018,3(02):98-100.