周群 孟丽君
中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院 湖南长沙 410003
【摘要】：目的：探讨分析质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果。方法：选取2019年1——2019年12月我院进行手术室护理管理质量控制小组管理模式后的护士作为观察组，同时选取我院未开展质量控制小组管理模式时期2018年1——2018年12月的护士作为对照组。实施一年后，对比两组护理质量，并对两组护理时间段患者的满意度，护理投诉发生率进行对比。结果：观察组的五常法组、质量管理组、消毒隔离组、护理文书组、教学组评分明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。观察组不良事件发生概率为0.97%；对照组不良事件发生概率为3.15%，两组不良事件发生概率差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论：质量控制小组管理模式的开展对手术室护理管理质量有明显的提升，对手术室护理人员的综合能力提升很有帮助，值得临床推广。
【关键词】：质量控制小组；手术室护理管理；应用
Quality control team management mode analysis of application of nursing management in the operating room
【Abstract】 :Objective: to study the analysis quality control team management pattern inthe operating room nursing management application effect.Selection methods: January 2015 - December 2015, our hospital operating room nursing management quality control team management mode after the nurse as observation group, at the same time to choose our period not to carry out the quality control teammanagement mode in January 2013 - December 2013nurses as control group. Implement after 3 months, compared to two groups of nursing quality, and the satisfaction of two groups of patients with nursing time, nursing complaints incidence of time.Results: the observation group the p5 method, teaching faculty, disinfection isolation, nursing documents group grading, quality management group was obviously higher than that of control group, P < 0.05, with statistical significance. Observation group adverse events probability is 0.97%; Control group of adverse events probability is 3.15%, two groups of adverse events probability difference obvious, P < 0.05, with statistical significance.Conclusion: the quality control team management mode in the fox management has obvious improvement of the operating room, nurses' ability get improved significantly, worth clinical promotion.
【key words】 : the quality control team; The operating room nursing management; application
护理质量管理是医院服务水平、管理能力的整体表现，是医院素质的体现。质量的控制是团队护理水平的一个控制，直接影响患者的治疗和愈后。我院为提高手术室的整体护理服务水平，特选取2019年1——2019年12月我院进行手术室护理管理质量控制小组管理模式后的护士作为观察组，同时选取我院未开展质量控制小组管理模式时期2018年1——2018年12月的护士作为对照组，通过实施对比，质量控制小组管理模式应用结果满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：选取2019年1——2019年12月我院进行手术室护理管理质量控制小组管理模式后的护士作为观察组，同时选取我院未开展质量控制小组管理模式时期2018年1——2018年12月的护士作为对照组。两组护士均为女性，观察组护士年龄21岁到42岁，平均年龄（30.91±2.31）岁，自愿签署知情同意书。对照组护士年龄21岁到43岁，平均年龄（31.21±2.13）岁。两组护理人员基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。
1.2方法
1.2.1质量控制小组：质量控制小组成立，由我院手术室工作经验丰富的主管护师作为组长，选取工作年限3年以上，手术室实际操作2年以上的护士为组员，建立手术室护理工作中相应的管理小组，包括五常法组、安全质量管理组、消毒隔离组，护理文书组、教学组。
1.2.2各小组质量管理内容：（1）五常法组：手术室的质量管理中，五常法组的日常工作较为繁杂和琐碎，科室重点要求对各小组整改工作落实进展的督查和协调，具体要求对手术室的卫生、消毒，灭菌包的摆放，物品的归置，区域利用合理化等问题深入细致检查，各环节落实、督查是否良好；手术室的急救物品、器械、药品等是否衔接备用良好；手术记录质控检查是否及时，文书内涵质量有无保障；医疗废品的处理是否合格，有无造成环境污染等。发现问题随时记录，不合格的地方应及时与各组长沟通处理。（2）安全质量管理小组：需要做好相关的质量把控，以及各岗位工作情况的落实管理，包括科室人流、物流的严格管理，手术患者的接送流程、安全核查制度、TimeOut时间、术中用物清点、术后标本管理等的落实，确保科室的各项安全规章制度、操作流程严格按照要求执行。（3）消毒隔离组：检查督促手术室日常环境卫生的清洁和消毒、监测工作，强调对手卫生、手术拖鞋清洗消毒供应的质控管理，防止交叉感染；无菌物品和一次性医疗用品的领取、交接和使用规范情况（4）护理文书组：需要对手术室的各种护理表格、科室相关护理文书尽心详细检查，包括书写的准确性、真实性、及时性、完整性，规范性，医嘱的遵守情况等，并将各文书按照类别整理保存，方便日后工作的查看。（4）教学组：应及时根据医院护理部的安排，提前做好本科室实习生教学计划，确保学生入科后严格按计划进行安排和落实，并定期检查；同时对结合科室实际情况制订的学习培训计划应提前一个月与授课老师沟通，使其准备充分，保障授课质量，并确保在既定时间内完成，以提高科室整体业务技能水平。
1.2.3质量控制措施：小组建立后由护士长主持开会沟通探讨，对以往手术护理工作中出现的问题和不足进行总结分析，查找原因，并做好记录，为今后的工作做出整改和督促指导意见。组长以及组员同时针对个小组的实际操作情况制定相应的质量评价标准；并将标准以及相应的操作流程打印成手册发放到各小组，小组内部进行全面的学习，同时与自身实际操作中的行为习惯进行对比找出不足与缺点，并及时改正。各小组在组长的带领下，对照标准，分工落实好每日的质控督查，每周的质控分析、整改，每月的沟通、反馈和持续改进，及时发现问题，解决问题。
1.3观察指标
实施一年后，对比两组护理质量，并对两组护理时间段患者的满意度，护理投诉事件发生率进行对比。护理质量评分为0分到100分，分数越高说明护理水平、质量越高。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS19.0统计学软件进行统计处理，计数资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理质量评分情况比较，观察组的五常法组、安全质量管理组、消毒隔离组、护理文书组、教学组评分明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
表1两组护理质量评分情况比较
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总体质量评分 94.62±0.35 86.48±0.23
2.2两组不良事件发生情况比较观察组不良事件发生概率为0.97%；对照组不良事件发生概率为3.15%，两组不良事件发生概率差异明显，P<0.05，具有统计学意义。见表2。
表2两组不良事件发生情况比较
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3讨论
质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用可以做为一种有效的管理模式，对实际工作的落实与监督有较强的实施作用。质量控制小组成立后，对组员进行明确、合理的分工，并根据实际工作内容制定合理的工作方法和检查标准，更切实际。质量管理控制小组积极调动组员的热情和主动参与的意识，利于工作的开展，提高服务质量。质量控制小组的成立将以往的被动性的护理工作转变为主动参与到工作中，转变了护理人员的思想，一定程度上利于医院对人文思想等多方面的建设。本次研究结果显示：观察组的五常法组、安全质量管理组、消毒隔离组、护理文书组、教学组评分明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。观察组不良事件发生概为0.97%；对照组不良事件发生概率为3.15%，两组不良事件发生概率差异明显，P<0.05，具有统计学意义。说明质量控制小组管理模式的开展对手术室的护理管理质量有明显的提升，对护理人员的综合能力提升很有帮助，值得临床推广。
参考文献
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