徐洋洋
延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：判断细致化护理对重症脑梗死者的影响。方法：重症脑梗死者被随机筛选出54例，研究实施中，细致化护理者27例，被命名为细致组，普通重症脑梗死护理者27例，被命名为一般组，在2020年2月-2021年2月护理后观察重症脑梗死者预后。结果：细致组有11.11%的重症脑梗死并发症发生率，一般组有37.04%的重症脑梗死并发症发生率，细致组低，P<0.05。重症脑梗死者生活质量分值在细致组高，P<0.05。结论：细致化护理针对性强，可控制重症脑梗死者并发症，使重症脑梗死者维持高质量生活。
【关键词】重症脑梗死；应用价值；并发症；细致化护理
脑梗死，特征是脑组织有局部血液供应障碍，脑组织氧气、血液供给失衡，有脑血管堵塞情况，除造成偏瘫、语言障碍外，脑梗死者有高死亡率[1]。重症脑梗死，病情危重，生命体征稳定后，对其行细致化护理，可经细节处使脑梗死者保持高治疗满意度，此过程中重症脑梗死者身心需求被满足，在良好脑梗死治疗护理环境中，重症脑梗死者预后会改善[2]。故研究筛选54例重症脑梗死者，旨在判断细致化护理价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
重症脑梗死者被随机筛选出54例，在2020年2月-2021年2月行护理干预，细致组：27例，重症脑梗死者入院时间3-22h，均值（12.45±1.03）h；重症脑梗死者年龄51-73岁，均值（62.88±1.98）岁；12例重症脑梗死者为女，15例重症脑梗死者为男。一般组：27例，重症脑梗死者入院时间4-23h，均值（12.90±1.25）h；重症脑梗死者年龄50-74岁，均值（63.56±1.87）岁；13例重症脑梗死者为女，14例重症脑梗死者为男。组间无差异，P>0.05。
1.2方法
细致组：细致化护理，（1）急救护理，观察重症脑梗死者呼吸道，行呼吸道清洁，为重症脑梗死者建立人工气道，评估重症脑梗死者生命体征，行紧急救治方案制定。（2）营养支持：重症脑梗死者无法自主饮食，经鼻饲方式为重症脑梗死者行营养补充，并行胃管定时更换，防止重症脑梗是者胃部损伤或感染。（3）心理护理：向家属讲解重症脑梗死者病情，随时报告重症脑梗死者治疗进展，对重症脑梗死者疑问细致解答，列举重症脑梗死治疗良好案例，使重症脑梗死者保持高治疗信心。（4）并发症护理：对重症脑梗死者病房定时开窗透气，加强重症脑梗死者保暖工作，防止肺部感染，协助重症脑梗死者行体位调整，并行尿袋及时更换，可防止压疮、尿路感染。
一般组：普通重症脑梗死护理，监测重症脑梗死者生命体征，协助重症脑梗死者行紧急治疗。
1.3观察指标
观察重症脑梗死者并发症，此项指标有肺部感染、压疮、尿路感染、血栓。
观察重症脑梗死者生活质量，此项指标根据GQOL-74量表进行测定，维度有社会、心理、生理、物质等，0-100分中，重症脑梗死者有高生活质量，分值会升高。
1.4统计学计算
经X2、t对重症脑梗死者并发症、生活质量进行计算，在SPSS24.0中处理数据后，若重症脑梗死者护理数据有意义，则P<0.05。
2.结果
2.1重症脑梗死者并发症
细致组有11.11%的重症脑梗死并发症发生率，一般组有37.04%的重症脑梗死并发症发生率，细致组低，P<0.05。
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2.2重症脑梗死者生活质量
重症脑梗死者生活质量分值在细致组高，P<0.05。
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3.讨论
高脂血症、动脉粥样硬化等，均会使重症脑梗死事件出现，错过黄金救治期，重症脑梗死者会有高残疾率，使重症脑梗死者生活被影响，也有严重心理压力，为强化治疗效果，需在重症脑梗死者治疗中行优质护理。细致化护理，被临床提出后应用在重症脑梗死者治疗中，和普通重症脑梗死护理不同，其细节性明显，可经细微角度使重症脑梗死者治疗效果改善[3]。急救护理中，重视重症脑梗死者生命体征监测，并为重症脑梗死者行人工气道建立，可维持重症脑梗死者呼吸，而鼻饲方式行营养支持，能预防重症脑梗死者营养不良、贫血等事件。心理护理，关注重视脑梗死者家属情绪关怀，经重症脑梗死者知识普及，并汇报重症脑梗死者治疗进展，可缓和重症脑梗死者及家属情绪，而重症脑梗死治疗案例列举，则能提高重症脑梗死者信心，使其对重症脑梗死治疗保持配合。经开窗透气、保暖工作完善，重症脑梗死者肺部可得到保护，体位调整、尿袋更换等措施，可防止重症脑梗死者同一位置被长期压迫，对压疮、尿路感染有良好预防作用，使重症脑梗死者生活质量改善[4]。
综上，重症脑梗死病情严重，经细致化护理除挽回生命，还可使重症脑梗死者生活改善，并发症也会减少。
参考文献：
[1]徐露.急诊重症脑梗死患者应用细致化护理对并发症及患者生活质量影响分析[J].中外女性健康研究,2020,(1):109-110.
[2]曹日进,龚利平,李金贵.探讨和分析重症脑梗死患者实施细致化护理对其并发症的临床影响情况和护理效果[J].黑龙江中医药,2020,49(2):240-241.
[3]朱燕,周利华.急性重症脑梗死患者采用细致化护理对减少并发症的发生率分析[J].养生保健指南,2020,(39):195-196.
[4]加那克斯·乌述尔,李玲玲.细致化护理对急性重症脑梗死患者并发症控制的效果分析[J].饮食保健,2020,7(29):127-128.