江述会
泸州市龙马潭区妇幼保健院 四川 泸州 646100
手足口病主要是发生在手、足、口等部位的一种急性发热出疹性传染病，婴幼儿和儿童为主要易感人群。小儿手足口病是全球性的传染病，主要是通过接触传播，在湿热环境下，也可通过唾液、脓液等飞沫传播，发病率高且分布广，严重时可伴生并发症，并发展成心肌炎、肺炎、脑膜炎等身体机能衰竭的疾病，病死率高，但只有及时采取正确的治疗方法和护理手段才能降低病死率。
一、小儿手足口病的护理要点
小儿手足口病是病毒性感染传染病，对此没有什么特效药可以治愈，主要是通过精致化的护理手段来促使患儿自身提高免疫力，进而促进患儿身体康复。
1、心理护理 向患儿及其家属详细介绍住院的注意事项，介绍病区环境以及相关的负责人员，多和患儿及其家属进行交流沟通，了解患儿的病情及心理；患儿年龄尚小，面对陌生的环境以及自身的病情容易产生惧怕的心理，患者家属也会产生紧张不安的情绪，对此，护理人更要用温和的态度耐心为患者及其家属答疑解惑，可以在护理病房里摆放可爱的婴儿小物件、玩具、图书等转移患儿的注意力，也可通过与患儿进行小游戏的方式让患儿心情愉悦，克服恐惧心理。
2、健康教育 护理人员要用通俗易懂的语言为患儿及其家属介绍疾病的相关知识以及相关的护理方法，使患儿家属能更加直观的认识到自身对小儿手足口病知识的不足之处并加以改善；同时护理人员也要及时和患儿家属进行沟通交流，掌握患儿在护理过程中的身体健康变化，及时作出相应的护理方案，更要与患儿家属进行交流，加强家属的责任感，使家属能更好的配合护理人员进行护理；同时，护理人员也可引导患儿进行一些适合孩童身体锻炼方面的小运动，从而促使患儿增强体质、增强抵抗力。
3、消毒隔离 在手足口病患儿入院时，首先就需要采取消毒隔离措施，避免患儿及其密切接触者与外界接触，一般需要采取隔离两周；同时也要对患儿及其密切接触者接触过的物品用含氯的消毒液进行彻底浸泡消毒，对于不能浸泡的物品可放于阳光底下进行日光暴晒；护理病房要做好早晚消毒，尤其是要保持空气清新、温湿度适宜；护理人员在护理每一患儿的过程中，都要注意勤洗手、勤消毒。
4、休息与饮食 告知患儿及其家属要多多注意卧床休息，保证睡眠充足，早晨时到病床前询问患儿夜里的睡眠情况，根据患儿的体温特征调整好病房的温湿度，及时清理病房以及更换病床被单、病号服等；患儿在患手足口病的过程中容易引发脱水和电解质紊乱现象，要注意多喝水以及适当补充营养，对于胃口差、不愿进食的患儿可给患儿进食流质或半流质的食物，主要以清淡、温补、可口、易消化、高营养为主，忌食辛辣、冰冷等刺激性食物。
5、口腔护理 由于患儿年龄小，在手足口病的患病过程中，尤其要注意口腔护理，保持患儿口腔清洁；患儿要多喝温水，饭前饭后都要用生理盐水进行口腔清洁，对于无法独立进行漱口的患儿，护理人员可采用棉棒蘸生理盐水协助清洁口腔；对于口腔糜烂的患儿，要及时采取正确的护理手段，减少患儿的疼痛感，并告知主治医师对症治疗。
6、身体护理 保证患儿的皮肤保持干燥清洁，其衣着布料要柔软、干净，防止异物或者衣物勾线刺激患儿皮肤；患儿的指甲也要勤加修剪，防止指甲过长抓破疱疹再次引发感染；保证患儿体温正常；对于体温异常的患儿要及时采取物理降温措施，并及时告知主治医师对症下药。
7、观察病情 护理人员要密切观察手足口病患儿的神志面色、进食情况、伤口变化、病情变化，并如实做好病情记录，根据医嘱做好输液工作，倘若发现有患儿病情加重的现象，应该及时采取相应的护理急救手段，并告知主治医师对症治疗。
8、终末护理 护理人员要根据医生的规定、患儿病情的变化以及其他实际情况，指导患儿家属进行出院手续办理；告知患儿家属出院后的饮食注意事项和营养摄取标准，指导患儿家属多多注意家庭环境的护理，以及为患儿家属详细介绍出院后的药物用量注意事项，建议患儿在家也要适当进行身体活动，增强身体抵抗力；护理人员还要及时做好出院登记以及出院后的定期随访管理；最后彻底消毒病房、病床、病号服以及患者住院使用的物品，用消毒液或者日光进行终末消毒。
二、小结
对小儿手足口病患者要及时采取正确的治疗方法和精致化的护理手段，有利于降低病死率，同时还有利于增强患儿的身体抵抗力，促使患儿身体康复；除此之外，对于护患关系的和谐以及医疗环境的稳定都起到了促进作用。