陈凤鸣
凉山彝族自治州第一人民医院 四川凉山 615000
高血压是当今社会中最常见的慢性病之一，也是引起多种心脑血管疾病的危险因素，对人们的生活质量和身体健康都有很大的影响。高血压具有长期性的特点，容易反复发作，平时除了用药控制血压之外，也需要保证良好的生活习惯，这样才能将血压维持在正常的范围，减少对身体的损害。
一、高血压的危险因素有哪些
高血压病可分为原发性和继发性两种，继发性高血压容易理解，主要是由于各种疾病引起的血压升高。而原发性高血压的具体病因目前尚未完全明确，但也有一些比较明显的危险因素。根据当前的医学研究显示，高血压常见危险因素主要体现在中度以上饮酒、高盐饮食、体重超重等。此外，社会经济及心理因素、高脂血症、血液粘稠度高、工作紧张程度、性别、年龄、吸烟、遗传等，与高血压的发生也有一定的关系。在日常生活中，要注意对这些危险因素的控制，保证良好的生活习惯，才能更好的降血压，减少和避免高血压的发生。
二、有意识的控制体重
超重和肥胖已经是公认的高血压病危险因素，根据大量的研究调查显示，体重指数升高，发生高血压的风险也会大大增加。在限定了饮酒、吸烟、心率、基线血压、性别、年龄等可变因素之后，如果体重指数提升1个单位，高血压发病风险将会上升10%。而也有研究表明，积极控制和减轻体重，能够降低高血压病的发病率。其主要原因在于，超重和肥胖是引起很多心血管疾病危险因素聚集的重要原因，同时也是引起高血液粘稠度、高脂血症、高胰岛素血症、高血糖等疾病的主要原因。所以，超重和肥胖不但会导致血压水平上升，也会引起高血压病危险程度提高，同时增加患者发生心血管疾病的风险。
三、尽量避免高盐饮食
盐分的摄入与高血压的发生有着密切的关系，如果日常饮食中盐的摄入量过多，平均血压随着年龄增长的趋势就会越明显。有研究显示，如果每天饮食中的氯化钠摄入量达到4克以上，高血压和心血管并发症的发病率就会上升，而如果控制在这一水平之下，高血压发病率也会明显降低。还有研究证实，在日常饮食中如果每天盐的摄入量增加2克，收缩压和舒张压水平分别会上升2.0mmHg和1.2mmHg。所以在日常饮食中，应当严格限制盐的摄入，从而有效预防高血压。根据世界卫生组织的建议，正常人每日摄入的盐应不超过6克。虽然不同个体对摄入盐的反应不同，但是仍然需要注意限制盐的摄入，适当的盐有益于身体健康，但如果摄入过量，依旧会增加高血压发病风险。
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四、积极预防糖尿病并发症
糖尿病也是比较常见的慢性疾病之一，而患有糖尿病的人群并发高血压的概率可达到60%左右，远高于正常人群。此外，糖尿病并发高血压也将大大提升发生心血管事件的风险，而糖尿病患者死亡病例中，也有超过40%的人与高血压有关。糖尿病混合高血压都属于代谢综合征的范畴，相互之间存在一定的作用和影响。两种疾病具有共同的发病基础，而代谢综合征的其它原因，也可能同时引起糖尿病或高血压的加重，两种疾病也可互为因果。糖尿病患者通常具有钠水潴留的表现，能够引起血压升高。糖尿病患者存在植物神经损害，会导致血压上升。糖尿病患者容易发生主动脉硬化，也是引起高血压的主要病因。因此，积极预防糖尿病并发症，对于降低高血压发病也很重要。
五、保证戒烟限酒
吸烟和酗酒都容易引起和加重高血压。首先，吸烟对人体是没有任何好处的。烟草中的尼古丁能够引起交感神经兴奋，促使血管收缩，进而导致血压上升。吸烟还可能引发脑血管病、冠心病等高血压并发症，同时还会抵消高血压药物治疗效果，导致高血压风险增加或病情加重。另一方面，酗酒也会引起血压上升。如果每天饮酒量超过3个标准杯，相比于不饮酒的人，收缩压和舒张压分别会上升3.5mmHg和2.1mmHg。而每天饮用白酒超过2个标准杯，相比于不饮酒的人，收缩压和舒张压也会上升3-4mmHg和1-2mmHg。由此可以看出，吸烟和饮酒都是高血压的危险因素，所以在日常生活中需要注意控制，尽量戒烟限酒，以降低高血压风险。
六、维持心理情绪稳定
有研究显示，心理情绪因素与血压水平变化也有着直接的关系，如果存在精神紧张或情绪激动的情况，血压水平可明显上升。根据美国心脏病专家的相关研究，认为各类心脑血管疾病的发生和发展，都与人们的心理情绪有着很大的关系。例如A型性格的人容易情绪紧张，引起身体内部失衡。这种生理和心理上的不平衡，与中风、冠心病、高血压等疾病的发生有着很大的关系。此类人在遇到争论、生气、激动等应激情况的时候，血尿中的儿茶酚胺水平会大大增加，肾上腺素水平升高，交感神经兴奋，因而会发生心跳加快、心肌耗氧量增加、血管收缩等情况，进而导致血压升高。所以，在日常生活中一定要注意保证心理情绪稳定，采取正确的方式疏导不良情绪，保持心态良好，从而避免血压升高。
结论：高血压的治疗和预防，不单单要靠药物，也要保证良好的生活习惯。在日常生活中要注意控制体重，保证低盐饮食，积极预防糖尿病并发症，戒烟限酒、保持心理平衡，从而有效预防高血压。