向双琴
宣汉县人民医院 四川 达州 636150
骨科疾病时我们日常生活中较为常见的疾病，其多为骨折，该病危害大，能够影响患者的生理以及心理。为此需要采取优质的护理干预。本次就和大家一起了解下骨科常见疾病的护理方法。
1、固定护理
骨折治疗中必要措施则是固定。 骨折后，患处为不稳定的状态。 固定可以将其放置在更令人满意的位置，以便它可以在此位置缓慢愈合，避免再次移位。外固定通常是石膏绷带外固定，其倾向于闭合性骨折，但对于开放性骨折则并不友好，因为开放性骨折更容易感染和坏死。 开放性骨折需要清创伤口，然后采取内固定方能达到较好的治疗效果。
2、疼痛护理
骨折最常见的症状是剧烈疼痛。 护理人员应有效评估患者的疼痛程度，并根据疼痛程度采取相应的镇痛措施。 对于轻度疼痛的患者，告诉他们采取转移治疗的方法来减轻疼痛。 对于中度疼痛的患者，可以结合适当的镇痛药和转移注意力的方法。 但是，对于严重疼痛的患者，需要通知医生进行相关分析，然后采取相应的缓解措施。
3、心理护理
对于紧张和恐惧的患者,他们必须主动照顾自己的病情变化,消除其思想压力,并增强自信心以克服疾病。对于患有忧郁症心理的患者,有必要加强他们的心理启发。中医认为,抑郁会导致气虚,而思维会导致气滞。在人体中,调节气机更为重要,而气的运动则意味着血液流动和停滞。血瘀受阻,静脉受阻,对以后的相关治疗影响更大。对于易怒易怒的患者,请耐心地说服并安慰他们,并推广负面情绪所造成的伤害。愤怒会伤害肝脏,而肝脏则控制着气的流动,使肝脏停滞不前,从而引起了气。血流受损更可能导致血瘀阻滞并加重病情。同时,告知其该病的治疗方法,护理方法和注意事项,并列举成功的病例,以促使他们不要积极配合相关治疗。
4、深静脉血栓护理
骨折手术期间容易发生深静脉血栓形成，特别是在手术期间使用止血带的原发性下肢血管疾病患者以及高龄，女性，吸烟，糖尿病，肥胖，心力衰竭或有深静脉疾病史的患者。此种情况更有可能发展成严重的疾病。
深静脉血栓形成的导致原因是由于静脉血流量以及缓慢的静脉壁损伤所致。在这种情况下，有必要抬高患者的下肢并尽快进行活动，以有效促进静脉血液循环。对于危重手术后的患者，下肢需要升高到20°至30°，下肢的远端应该更高。在近端，避免将枕头放在膝盖下方，以免过度弯曲，从而影响静脉循环，同时要教会患者深呼吸以及有效的咳嗽。需要都对高危疾病以及高凝状态的患者，提高活动量。告知其尽快起床并进行适当的活动的好处，同时在患者的术后24小时采取下肢抬高锻炼。若患者无法下床，应协助其在病床上予以足部屈伸运动。同时，可以采取机械预防措施，可以使用气动压缩和分级压缩长袜。气动压缩的预防原理是使四肢的袖带充气和放气，能够起到促进血液流动的效果。分级压力袜通过外部压力对静脉壁产生影响，提高血液流速，并改善血液的回流。
5、基础护理
仔细观察患者患肢的周长和颜色变化：若患肢的周长不断增加，则意味着静脉回流发生了阻塞。 如果颜色变深且温度升高，则可能会发生感染。 因此应当立即告知医生并采取相关的处理措施。 对患者的患肢予以抬高，对患者存在的基础疾病予以有效治疗，例如高血压、糖尿病等。以确保肠通畅,排便时不要过度用力。防止患肢碰撞,并要求患者注意安全性。有效预防其潜在并发症。对于高烧患者,应给予口腔护理,其中可能含有西瓜霜片。如果嘴唇干燥裂痕,请在嘴唇上涂抹石蜡油以确保其皮肤清洁卫生。经常调整位置,以防止形成褥疮。保持室温在22-25℃左右。寒冷时,注意患者的四肢以保持温暖。不要按摩或做一些大运动。每天合理使用弹性绷带,并定期比较下肢的肤色,温度和肿胀,并予以测量并记录两个下肢同一平面的周长。
6、不良反应护理
密切观察患者的相关指标，例如血常规、血小板、出凝血时间以及凝血酶原时间等。对患者的皮肤、粘膜等予以严密观察，观察其有无发生出血的情况。对女性患者的阴道予以观察，主要观察其阴道是否发生出血的情况。同时密切观察患者有无发生头痛、呕吐等不良反应。若出现不良反应，应当通知医生，并协助医生进行相应的处理
7、饮食护理
对患者予以饮食护理，给予其高维生素、高蛋白、高热量、低脂、低胆固醇，以及高纤维素等食物食用，每日三餐以清淡为主，要忌食辛辣、刺激性食物，防止血液粘稠度增加，导致病情加重。
在上文中我们了解到关于骨科常见疾病的护理方法，通过以上方法来对骨科常见疾病予以护理，其效果更显着。同时在恢复的过程中还应当加以锻炼，采取合理有效的锻炼能够对骨科疾病的恢复有着较为显著的效果。能够较好的促进患者的早期康复，进而提升生活质量。