魏云旭 邹帅 李雪
乐山市人民医院 四川省乐山市614000
【摘要】：目的：研究细节护理对手术室护理质量及护理满意度的意义。方法：从我院手术治疗患者抽取100例作为研究对象，选取在2019年10月～2020年12月，将其分为观察组（50例）和对照组（50例），分别给予细节护理和常规护理，对比效果。结果：观察组相较于对照组，设备管理、消毒隔离、器械预备、术中配合护理质量评分和护理满意度均较高，P＜0.05。结论：细节护理提高手术室护理质量和护理满意度。
【关键词】：细节护理；手术室护理质量；护理满意度
前言：手术室是医院治疗患者的重要场所，手术室的治疗工作具有工作量较大、工作时间长，风险高等特点，因此增加了手术室护理难度。随着现代医疗护理理念的转变，护理不再简单的减轻患者痛苦，而是为患者提供全方位的护理服务。手术室护理不仅仅是保证手术的顺利进行，更重要是做好风险防范，提前做好预防并发症以及不良反应的预防措施，提高患者的治疗和预后效果[1]。选择有效的护理模式提高护理质量和护理满意度，内容如下：
1.资料和方法
1.1资料
从我院手术室治疗的患者中选取100例作为研究对象，本研究经医院医学伦理委员会审核批准，均签署知情同意书。其中对照组中男：女=21：29；患者平均年龄：（45.2±2.2）岁。观察组中男：女=26：24；患者平均年龄：（45.3±2.1）岁。
纳入标准：均具有手术指征。
排除标准：合并恶性肿瘤、严重心肝肾功能障碍。
两组资料比较，p＞0.05。
1.2方法
1.2.1对照组：常规护理模式。术中积极配合医生操作，执行无菌操作原则以及监测患者生命体征，保暖等。
1.2.2观察组：应用细节护理模式，包括以下几方面：
①术前细化护理：与患者及家属积极沟通，保持亲切和蔼的态度，详细了解患者的个人情况，文化程度，职业，经济程度，病史以及药物过敏史等。选择合适的方式为患者及家属进行疾病宣教，临床症状、可能诱发的并发症，治疗方法，手术过程，在术前需要配合手术的事项，临床中治疗成功的典型案例。纠正患者的错误认知，解答患者的疑问，针对出现不良情绪，给予耐心解答，稳定情绪，提高治疗依从性。术前通过简单的交流，转移分散患者注意力，通过亲切的语言给予患者鼓励，增强患者的安全感和信任感。术前半个小时，将手术室内的温湿度调控适宜，准备术中可能所需的铺巾，并消毒保温。
②术中细节护理：为患者简单介绍手术环境，安抚患者情绪。再实施麻醉前，协助患者选择合适体位，正确配合麻醉医生实施麻醉处理。对于实施局部麻醉患者，应详细询问患者的感觉如何，给予适当鼓励。在手术过程中，为保护患者隐私，对患者的私处进行遮盖，同时根据患者的体温情况，给予保暖，为防止患者出现压疮，对患者在手术过程中的受力部位，需要垫软垫。
③术后细节护理:术后，患者恢复意识后，询问患者感受，根据患者的实际病情，给予后续相关护理，保持安静整洁的病房环境，控制探视人员数量及时间，确保患者有充足的睡眠。根据患者情况给予康复指导，以便患者尽快恢复健康，提高预后效果。
1.3观察指标
①护理质量评分：主要包括设备管理、器械预备、术中配合以及消毒隔离。分数越高，护理质量越高，分值从0～100分[2]。
②护理满意度，采用医院自制调查问卷，从护理人员的态度、护理效果以及服务的专业程度等方面，总分100分，80分及以上为非常满意，60分及以上为满意，不足60分为不满意，满意度为非常满意率与满意率之和。
1.4统计学方法
应用SPSS20.0进行统计学分析，用平均值±标准差(±S)表示计量资料，经t检验，率的比较百分数（%）表示，经卡方检验。当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1护理质量评分
观察组的设备管理、消毒隔离、器械预备以及术中配合护理质量评分均高于对照组，p＜0.05，见表1
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2.2护理满意度
观察组护理满意度为92%，远远高于对照组的70%，p＜0.05，见表2。
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3.讨论
由于手术室的特殊性，任何看似微小的细节，均会导致对患者致命的影响，对手术顺利进行产生严重影响，进而引发医疗事故和医疗矛盾。临床数据表明技术问题所占比重在1/5左右，由于忽视细节所占比重在4/5,左右。因此在手术室护理中，进行优化护理过程，细化护理操作，进而提供手术室整体的护理质量和护理满意度。细节护理围绕手术分为术前、术中、术后护理，术前主要以为手术更好进行做足准备，包括对患者的心理疏导、疾病宣教，以及患者需要配合的要点和器械等准备工作的安排[3]。术中提高与医生的配合度，以及可能产生的术后并发症提前采取预防措施。为了保证手术的治疗效果及预后效果，配合好患者术后观察，康复和饮食习惯的指导等。
本研究结果显示观察组相较于对照组，设备管理、消毒隔离、器械预备、术中配合护理质量评分和护理满意度均较高，P＜0.05。
综上所述，通过细节护理可有效提高手术室护理质量评分和护理满意度。
参考文献：
[1]邬建秀,阮小玲,邓冰.细节管理对提高妇科腔镜手术护理配合质量的效果及对患者满意度的影响[J].当代护士（上旬刊）,2019,26(12):108-109.
[2]程江萍.细节化手术室优质护理对手术室安全管理与护理质量的效果及对满意度的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(11):1545-1547.
[3]刘佳,卢丽莎,张立新.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(82):341-342.