陈平
南京市溧水区中医院内分泌科， 江苏 南京 211200
【摘要】目的：探讨延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力与健康行为的影响。方法：依据入院时间顺序将2019年8月至2020年12月期间于本院接受治疗的52例Ⅱ型糖尿病患者分别平均纳入对照组和观察组，单组各26例。两组均给予常规护理干预，在此基础上，为观察组开展延续护理干预。对比两组护理后的自我护理能力、健康行为及血糖指标水平改善情况。结果：护理后，两组的自我护理能力评分及健康行为评分均高于护理前，且观察组的自我护理能力评分及健康行为评分均高于对照组，P＜0.05。护理后，两组的各项血糖水平指标数值均低于护理前，且观察组的空腹血糖及餐后2h血糖指标数值均低于对照组，P＜0.05。结论：延续护理在Ⅱ型糖尿病患者中的应用效果较为显著，可明显提升患者的自我护理能力，改善其健康行为及血糖水平，值得进行推广应用。
【关键词】延续护理；Ⅱ型糖尿病；自我护理能力；健康行为
Ⅱ型糖尿病是一种临床发病率较高的内分泌系统疾病，患者在发病后均存在不同程度的血糖水平异常升高症状，且易引发多系统的功能性并发症表现，进而可对患者的健康水平及生命安全均造成严重的不良影响[1]。上述疾病作为一种终身性疾病，除院内治疗外，积极的院外防护性干预亦十分重要；但由于多数患者的疾病认知水平及治疗依从性均相对较低，进而易致使其在出院后出现血糖水平控制不佳的情况，由此不利于患者的病情控制及预后质量[2]。本文主要分析了延续护理在Ⅱ型糖尿病患者中的应用效果，现报道如下。
1 资料及方法
1.1 资料
在2019年8月至2020年12月期间于本院接受治疗的Ⅱ型糖尿病患者中随机抽取52例作为研究对象，并依据入院时间顺序对其进行平均分组。对照组中，有男15例，女11例，年龄为39~77岁，平均年龄为（60.15±3.06）岁。观察组中，有男16例，女10例，年龄为40~79岁，平均年龄为（60.17±3.07）岁。组间基线资料相比无较大差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）病情经临床综合诊断确诊为Ⅱ型糖尿病；（2）均已签署研究知情同意书。排除标准：（1）合并患有其它内分泌系统疾病；（2）合并存在认知功能障碍相关症状表现；（3）中途退出研究。
1.2 方法
对照组给予常规护理干预，具体护理内容包括血糖水平监测、用药指导、饮食干预等。
观察组于常规护理基础上，开展延续护理干预，具体护理内容如下：（1）建立延续护理小组：护理管理人员应选取临床经验丰富的护理人员及医师加入护理小组，并由小组内成员为患者设计相应的院外护理方案，方案内容主要包括日常用药方法、血糖测量方法等；在此基础上，需依据患者的基本信息及病情现状为其建立延续护理档案，同时明确患者院外护理期间的具体护理需求，并依据其实际情况对院外护理方案进行相应调整。（2）出院前护理：护理人员应于患者出院前，向其详细介绍治疗药物具体用药方法、饮食注意事项、运动方法等方面护理内容，在此基础上需指导其掌握血糖自我监控的具体步骤，此外需提醒患者定期来院复诊及主动配合院外护理干预。（3）院外护理：护理人员应于患者出院后，依据患者的具体情况，为其采取上门随访或电话随访的方式开展护理干预，随访期间应充分明确患者的血糖水平控制情况、健康行为遵守情况等方面的具体信息，随访时长应控制在10~30min的范围内，1次/wk；待院外随访持续进行3个月后，即可适当调整随访时间及频次，同时依据患者的随访反馈信息，对护理干预计划进行个性化调整。
1.3 观察指标
对比两组护理后的自我护理能力、健康行为及血糖指标水平改善情况。
应用自我护理能力评价量表（ESCA）对患者的自我护理能力水平展开相应评价，评分与自我护理能力水平成正比；采用健康行为评价量表（HPLP）对患者的健康行为表现展开相应评价，量表评分越高，代表患者的健康行为表现越理想。
1.4 统计学
应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计量资料（T检验）进行相应的数据处理，P＜0.05为对比数据差异明显。
2 结果
2.1 两组护理后的自我护理能力及健康行为改善情况对比
护理后，两组的自我护理能力评分及健康行为评分均高于护理前，且观察组的自我护理能力评分及健康行为评分均高于对照组，P＜0.05。见表1。
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2.2 两组护理后的血糖水平改善情况对比
护理后，两组的各项血糖水平指标数值均低于护理前，且观察组的空腹血糖及餐后2h血糖指标数值均低于对照组，P＜0.05。见表2。
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3 讨论
糖尿病作为一种以血糖升高表现为主要特征的代谢性疾病，其病情控制效果与患者的健康行为及治疗依从性均存在较高水平的关联度，而依据过往临床经验可得知，部分上述疾病患者在出院后受其疾病认知程度及生活习惯影响，易出现血糖水平波动异常、病情恶化等情况，进而可对患者的病情控制效果及预后康复质量均带来较大的负面作用[3]。因此，为糖尿病患者于出院后开展一种积极有效的院外护理干预是十分必要的。延续护理是一种近年来兴起的新型护理方法，其可依据患者的病情现状及院外护理需求，为其采用电话随访或上门随访的方式开展院外护理干预，进而使患者得到有效的持续性护理指导，从而显著提升病情控制效果及预后康复质量[4]。相关研究资料指出，通过将上述护理方法应用于糖尿病院外护理之中，可在提升血糖长期控制效果的同时，有效改良患者的生活习惯及不健康行为，由此可显著提高整体护理质量及预后康复效果[5]。本文研究结果亦证实了延续护理在Ⅱ型糖尿病中的应用价值。
总而言之，为Ⅱ型糖尿病患者开展延续护理干预的效果较为理想，可有效提高患者的自我护理能力，改善健康行为，控制血糖水平，具有一定的推广应用价值。
参考文献
[1]林雪红.延续护理对老年糖尿病患者护理干预价值研究[J].中外医学研究,2020,18(31):90-92.
[2]劳晓清.延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力及健康行为的影响研究[J].糖尿病新世界,2019,22(14):145-146.
[3]周亚敏.延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响[J].实用糖尿病杂志,2020,16(6):53-53.
[4]张晓妍.延续性护理对2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(1):116-117.
[5]李善红.延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(46):26-26.