陈娟
泰州市人民医院肿瘤科 江苏 泰州 225300
摘要：目的：探究姑息治疗晚期肿瘤患者的规范化疼痛护理成效和对生活质量影响。方法：以随机抽签法为指导原则，对时间段内（2019年2月至2020年8月）前来我院行姑息治疗的晚期肿瘤患者实施分组处理，组别名称为：对照组、研究组。其中，所选患者病例总数为45，纳入对照组22例晚期肿瘤患者，开展常规护理，纳入研究组23例晚期肿瘤患者，开展规范化疼痛护理，对比2组最终效果。结果：在VAS评分方面，研究组和对照组相比，数据较低，P＜0.05；在心理功能、生理功能、物质生活、社会功能评分方面，经常规护理、规范化疼痛护理后，其差异存在显著性，且研究组更高，P＜0.05。结论：规范化疼痛护理的应用，既可对姑息治疗期间晚期肿瘤患者的疼痛程度进行缓解，又能提升其生活质量，值得广泛推行。
关键词：晚期肿瘤患者；VAS评分；生活质量评分；姑息治疗；规范化疼痛护理
在临床上，肿瘤的发作较为常见，主要表现为：局部细胞增生，其诱发机制与多种致瘤因子存在紧密关联；通常情况下，患者的外在症状以剧烈疼痛为主，在疾病发展至中晚期阶段才会确诊，不仅会影响其生活质量水平，而且还会严重威胁患者生命安全[1]。在本文中，对总病例数为45的晚期肿瘤患者实施分组后，总结其常规护理（对照组）、规范化疼痛护理（研究组）成效，现做以下阐述。
1资料与方法
1.1临床资料
2019年2月至2020年8月，在我院伦理委员会允许的基础上，对前来就医的晚期肿瘤患者（n=45例）进行抽取，经统计，以上患者均接受姑息治疗，而后对其实施分组处理，即：22例对照组、23例研究组，涉及分组方式为：随机抽签法，资料如下。对照组：男女人数之比为12:10，年龄最小值43，最大值78，均值（60.52±1.27）岁；研究组：男女人数之比为14:9，年龄最小值44，最大值75，均值（59.57±1.08）岁。在上述资料方面，其具体数据对比后可见，2组差异不明显，P＞0.05。
1.2护理方法
常规护理用于对照组晚期肿瘤患者，如：基础性指导、病房环境干预等；
规范化疼痛护理用于研究组晚期肿瘤患者，具体内容为：（1）心理安抚。在面对自身疾病时，大部分晚期肿瘤患者均存在较为严重的负面情绪，典型表现为：焦虑、烦躁、恐惧，导致其睡眠质量不高、治疗配合度差，因此，临床护理人员需重点关注其心理变化，加强双方沟通，取得患者信任感，并为其提供合理的情绪宣泄方法[2]。（2）认知干预。在交流过程中，护理人员可融入肿瘤性疾病知识，通过电子产品将其图片、视频化，以此来纠正其错误观念；（3）监测病情。对于患者所在病房，护理人员需增加其巡视次数，并在疼痛视觉模拟评分法下对其疼痛程度进行评估，记录具体情况（疼痛性质、强度、部位、时间）、各项生命体征；（4）疼痛缓解。充分掌握晚期肿瘤患者病情资料、疼痛程度的前提下，临床护理人员可为其提供针对性缓解措施，即：疼痛较轻者，以注意力转移法、音乐疗法为主，疼痛剧烈、难以忍受者，在主治医生指导下予以对应的镇痛类药物[3]。
1.3判定指标
在对照组（常规护理）、研究组（规范化疼痛护理）中，对比以下指标，包括：（1）VAS评分，即：疼痛视觉模拟评分；（2）生活质量水平：心理功能、生理功能、物质生活、社会功能。
1.4数据处理
SPSS21.0统计学软件开展，晚期肿瘤患者VAS评分、生活质量评分均为计量资料，以（）代表，T检验，P＜0.05。
2结果
2.1 VAS评分
关于常规护理VAS评分、规范化疼痛护理VAS评分，其具体数据为：对照组（5.01±0.32）分，研究组（2.79±0.58）分，对比后可见，研究组低，T=15.99，P=0.00。
2.2生活质量水平
心理功能、生理功能、物质生活、社会功能评分对比，研究组高，P＜0.05。如表1.
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3讨论
姑息治疗，多用于肿瘤性疾病患者中，是以提高其生活质量水平为目的，强调疼痛症状管理，从患者心理、精神方面干预的整个流程，一定程度上还能对其痛苦程度进行有效缓解[4]。
本文研究中，结果表示：关于2组晚期肿瘤患者，常规护理、规范化疼痛护理后，其对比指标的具体数据均存在统计学意义，在VAS评分方面，研究组低，P＜0.05；在心理功能、生理功能、物质生活、社会功能评分方面，研究组比对照组高，P＜0.05。综合分析其原因后得出：针对晚期肿瘤患者，由于自身疾病相对特殊，对患者内心的打击较大，且疾病进行性发展过程中，其疼痛症状较为剧烈，进而导致患者自信心丧失，威胁生命；而规范化疼痛护理，主要侧重于患者内心的安抚，通过耐心交流、沟通，分析其负面情绪所在，并为患者提供及时的疾病宣讲、合理情绪宣泄方法，以此来达到提高治疗配合度的效果；与此同时，日常病情监测、针对性疼痛管理，还能够有效缓解其临床症状，改善患者预后效果[5]。
总而言之，姑息治疗联合规范化疼痛护理应用于晚期肿瘤患者，一方面，有利于缓解其疼痛程度；另一方面，能够有效促进患者生活质量水平的良好提升，临床推广意义显著。
参考文献：
[1]刘清, 侯明英. 姑息治疗对老年晚期胃肠道肿瘤患者生活质量的改善作用[J]. 中外医疗, 2019, 38(13):52-54.
[2]潘晓彤. 优质护理对于肿瘤晚期患者疼痛的临床效果以及对患者生存质量影响的分析[J]. 健康前沿, 2019, 28(004):101-102.
[3]吕云, 张洁颖, 刘爱兰,等. 综合护理干预对恶性肿瘤姑息化疗患者疼痛及生活质量的影响[J]. 贵州医药, 2019, 043(009):1508-1510.
[4]韩娜. 阶段性疼痛护理对晚期恶性肿瘤患者疼痛感知水平的影响[J]. 心理月刊, 2020, 15(08):134-134.
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