蔡邦珊
青海省人民医院 青海 西宁 810000
【摘要】目的：探究脑外伤患者应用综合护理干预在降低并发症、改善生活治疗的效果。方法：选择我院18年6月年到20年2月收治80例脑外伤患者，根据护理方法不同进行分组，比较两组患者术后并发症、生活质量及护理满意度情况。结果：对照组术后并发症发生率为47.50%，观察组为15.00%，观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）；对照组出院时生活质量SF-36评分（60.22±7.85）分，观察组为（74.39±9.50）分，观察组患者生活质量显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论：脑外伤患者实施综合护理干预，有效控制并发症危险因素，降低术后并发症风险，针对性引导以提高患者生活能力，从生理和精神多角度综合护理以促进患者康复。
【关键词】 脑外伤；综合护理干预；并发症；生活质量
脑外伤是严重脑部疾病的一种，其可包括颅骨骨折、挫伤、出血等，患者的脑部生理结构较为特殊，随着脑外伤患者疾病的进展，可导致出现脑卒中、脑疝等并发症的情况，影响其预后。因此，采取有效护理干预措施来降低脑外伤患者的并发症几率，十分必要。本文主要对脑外伤患者接受综合护理干预对其并发症以及生活质量的影响作分析，如下：
对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上应用综合护理干预。综合护理干预根据护理内容的不同分为环境护理、心理指导、行为干预和生活护理和康复训练五项内容。（1）环境护理，保持病房内适宜的温度和湿度，根据患者脑部受伤情况合理安排家属探视时间，按要求进行病房清洁和消毒，禁止在病房内大声喧哗，给患者提供安静、舒适的治疗环境。（2）心理指导，许多脑外伤患者会担心有后遗症或创面对容貌造成影响，在治疗康复阶段出现恐惧、紧张、焦躁的情绪，在生理疼痛影响下患者易怒、暴躁、消极、护理配合能力差。针对于患者出现的情绪问题，护理人员积极开展健康教育，消除患者的对创伤及治疗方案的误解，加强医护之间的交流，提高护理依从性，掌握正确的自我护理技能。（3）行为干预，护理人员患者的饮食及生活习惯开展护理干预，根据患者脑部损伤情况制定饮食方案，指导患者多食用高蛋白、高维生素的食物，不吸烟、不饮酒，保持充足的睡眠时间。
（4）生活护理，脑外伤患者住院期间需要长期静卧休息，为有效避免便秘、压疮的并发症发生，护理人员要定期对患者的腹部及肢体进行按摩，加快肠道蠕动，同时，定期帮助患者变化体位、更换床褥、擦拭身体，有效控制并发症各项危险因素。（5）康复训练，在患者卧床期间即针对性开展被动肢体和关节功能锻炼，在患者病情好转后指导进指导，康复训练循序渐进，帮助患者提高肢体运动能力和协调能力。
1.3 统计学处理
采集80例患者术后并发症及生活质量等相关指标，采用SPSS17.0进行统计学分析，组件各指标差异进行卡方比较后采用检验水准α=0.05分析。
2.结果
2.1 80例患者术后并发症情况分析
分析80例患者在不同护理模式下的并发症情况，结果显示，对照组有19例患者出现术后并发症，发生率为47.50%，其中出现便秘6例，压疮5例，电解质紊乱3例，肺部感染3例，应激性溃疡2例；观察组有6例患者出现并发症，发生率为15.00%，其中出现便秘3例，压疮2例，电解质紊乱1例。观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
2.2 80例患者生活质量情况分析
经过连续14d护理后80例患者生活质量均得到不同程度改善，对照组出院时生活质量SF-36评分（60.22±7.85）分，观察组为（74.39±9.50）分，观察组患者生活质量显著优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
脑外伤患者病情复杂，常规护理下患者预后不佳，容易引起感染、呼吸抑制等并发症，病死率约占所有脑外伤患者的40%作用。在综合护理干预中，护理人员制定完善的护理计划，并根据患者之间的个体差异有重点的开展护理工作，将患者的生理护理与精神护理工作有效结合统一，加强患者的病情监测和风险管理，为患者的治疗康复提供有效的保障。本次研究结果显示，对照组术后并发症发生率为47.50%，观察组为15.00%，观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）；对照组出院时生活质量SF-36评分（60.22±7.85）分，观察组为（74.39±9.50）分，观察组患者生活质量显著优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。在综合护理干预中，护理人员积极引导患者主动参与康复训练，保持乐观向上的心态，遵医嘱用药、饮食及休息，加强自我护理和自我管理。脑外伤患者实施综合护理干预，有效控制并发症危险因素，降低术后并发症风险，针对性引导以提高患者生活能力，从生理和精神多角度综合护理以促进患者康复，改善患者精神状态，提高患者安全管理，尽快帮助患者以身心健康的状态的回归社会，可作为脑外伤患者首选护理方法进行推广。
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