段芳
绵竹市人民医院 四川德阳 618200
摘要：目的：肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果评价。方法：本次研究选取本院2018年9月-2020年9月收治的肾内科住院患者80例，按照电脑随机法将其分为了两组，对照组40例患者采用常规化护理干预法，对研究组40例患者采用风险管理的针对化护理干预法，差异护理干预后，对比两组患者的护理不良反应发生情况，患者护理满意，所有患者分组无差异，（p＞0.05），有可比性。
结果：差异性的护理干预后，研究组不满意2例（5.0%），综合满意38例（95.0%），对照组不满意11例（27.5%），综合满意29例（72.5%），研究组无不良反应36例（90.0%），发生不良反应发生4例（10.0%），对照组无不良反应发生28例（70.0%），不良反应发生12例（30.0%），（P＜0.05）。
结论：采用基于风险干预管理的针对化护理干预措施，可以优化患者的不良反应，提升患者的护理满意率，建议研究推广。
关键词：肾内科护理风险；相关因素分析；针对性护理；效果评价
引言
肾脏病是临床上的一种常见、多发病，病情恶化者会发展为尿毒症，对人们身体健康产生了严重威胁。目前已经成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病后一种对人类健康产生严重威胁的重要疾病，作为全球性公共卫生问题之一。在各级医院中，肾内科是对肾脏病进行诊疗而设置的一个临床科室。常见的治疗方式包括肾移植、血液透析及腹膜透析。滥服损伤肾脏的药物、酒后喝浓茶、过度饮用高度酸性的饮料、饮食过咸、饮水过少、暴饮暴食、经常憋尿均是导致肾脏疾病的不良习惯。本次研究基于上述背景，探讨了针对性护理对肾内科患者的干预情况，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取本院2018年9月-2020年9月收治的肾内科住院患者80例，按照电脑随机法将其分为了两组，对照组40例患者采用常规化护理干预法，其中男性23例，女性17例，年龄为45-76岁，平均年龄为（68.2±2.25）岁；对研究组40例患者采用风险管理的针对化护理干预法，男性26例，年女性14例，年龄为47-75岁，平均年龄为（59.2±2.25）岁；所有患者分组无差异，（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
将常规护理方式应用于对照组中，护理人员应按照医院内相关规定，合理开展各项基础护理工作，对患者的用药、饮食进行合理的指导，并对患者及患者家属进行健康知识及相关注意事项的宣教。
观察组患者在常规护理方式的基础上增加针对性护理方式[1]。首先，在肾内科护理过程中，护理人员有着至关重要的作用，同时也是形成护理风险的重要因素之一，主要是因为护理人员在护理过程中由于操作不规范、服务态度不佳等使得护理风险多发，对此，我院应加强对护理人员的培训，提高护理人员的专业素质水平，同时，还可以开展护理专业知识讲座及护理技能考核，督促护理人员不断提高自身护理水平[2]。其次，患有肾内科疾病的患者基本上均会存在着不同程度的心理问题，如焦虑、抑郁等，想要对患者的负面情绪进行有效的缓解，护理人员应主动与患者进行交谈，且在交谈过程中，应尽量避开与疾病相关的内容，多向患者传达正能量，循序渐进的使患者走出心理阴影，树立自信心，保持积极、向上的良好心态，勇敢的面对病魔。再次，要严格管理患者的饮食及用药，嘱咐患者每天按时用药，禁止食用辛辣刺激类及不易消化类食物，应多食用营养价值高，且易消化的食物。最后，由于患者行动不便，易出现压疮、术后感染等风险事件，因此，护理人员应根据易出现的风险来指定针对性的防范措施，降低风险发生率[3]。
1.3观察指标
差异护理干预后，对比两组患者的护理不良反应发生情况，患者护理满意。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件，计数资料为[n（%）]，予以x2检验；计量资料为（x±s），予以t检验。P值＜0.05提示统计学意义成立。
2结?果
2.1两组护理总满意率对比，见表1
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2.2两组护理不良反应发生对比，见表2
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3讨论
相关研究显示，从肾内科实际出发，针对可能性风险进行优化，对患者实施针对性干预后，护理成效显著[3]。针对性护理实施后，护理风险明显降低，护患纠纷减少，护理不良事件得到有效控制，护理质量和患者体验得到保障。针对性护理操作流程更加规范，体系化执行保证护理落实到肾内科全维度。针对性干预后，平均住院时间缩短，患者恢复提前，因病情滞留医院的时间减少，可更早回归家庭生活。护理评价方面，针对性护理得到的评价整体更高，科室口碑得到改善。因针对性明显，干预效用加强，感染、并发症得到积极有效的控制，发生率降低。众多研究表明，针对性干预后，肾内科坠床、摔伤患者数量明显减少，治疗有效性提升，病情良性转归概率提升[4]。此外，因针对性护理对护理人员的专业素养要求更高，职业责任感要求更强，在护理队伍素质提升中产生正向影响。护理人员对护理风险责任产生更全面、更明确的认识，自我保护意识得到激发，通过提升专业技能提高自我保护能力的意识具有普遍性，护理人员自身成长的同时，专业服务意识、操作能动性随之增强；患者接受更优质、更专业的护理服务后，对医护人员信任度增强，依从性提升，在自我护理和配合医护行为方面多见正向变化，护患关系得到改善[5]。为降低护理风险，执行针对性干预时，要求护理人员使用规范服务用语，践行能动性、预见性和人性化的护理服务，优化服务态度，增强责任感，重视患者感受。相关研究显示，针对性干预后，患者情绪平衡性增强，消极情绪减弱，并及时反馈异常感受；护理人员针对患者反馈进行专业检查，定位异常因素，给予专业处置，或及时联系医师针对病情变化进行专业应对和高效处理。透析患者管路脱落发生率降低，患者营养支持效率提升，医院感染减少[6]。病房设施完备性提升，走廊、卫生间扶手安装到位，危险地带警示标识醒目，地面无积水，卧床患者病床防护设备完好，摔倒、坠床等事件较少发生。针对性干预中，患者心理健康也是护理工作的核心关注内容，针对患者情绪评估结果和日常护理观察，可发现针对性心理干预后，患者情绪得到改善，异常情绪得到及时干预，极端行为减少，身心健康均在干预后得到优化。
4 结束语
综上所述，基于肾内科情况，精准识别护理相关风险并针对性应对，可降低风险，减少消极影响。针对性干预对提高肾内科服务水平具有正向影响，可提升护理质量，优化护理模式，减少风险威胁，提高护理评价。针对性护理是以肾内科患者病情为依据，强调个性化执行、问题导向的应对干预策略，可优化诊疗体验与干预效果，实效性明显。大量研究显示，在肾内科实施针对性护理正向影响显著，护理效果优越。
参考文献
［1］余海凌．肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果评价［J］．山西医药杂志，2014，43(11):1237－1239
［2］黄秋梅．分析经皮肾镜激光碎石术治疗尿路结石的围术期针对性护理的效果［J］．哈尔滨医药，2018，38(3):290－291
［3］尚甜甜,顾李妍.PBL与Seminar相结合教学方法在肾内科护理带教中的应用[J].转化医学杂志,2019,8(03):171-174.
［4］江培兰,蔡照红.责任小组包干制应用于肾内科护理对增强护士职业认同感的研究[J].中医药管理杂志,2019,27(10):111-113.
[5] 臧晓翠 . 肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果评价 [J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（46）：339，342.
[6] 李春芳 . 对肾内科疾病患者实施有针对性护理的效果探讨 [J]. 当代医药论丛，2018，16（5）：235-236.