腕骨骨折与脱位治疗效果分析

发表时间:2021/5/17   来源:《医师在线》2021年9期   作者:赵芳进
[导读] 目的:腕骨骨折、脱位治疗方式与实施效果探究。
        赵芳进
        湖北省孝感市孝南区肖港中心卫生院,湖北孝感,432023
        [摘要]:目的:腕骨骨折、脱位治疗方式与实施效果探究。方法:选择2016.05-2020.05期间因腕骨骨折就诊于本科室的22例病人进行调研,以双盲方式将其分为2组,均分得11例。两组均采用不同治疗方案,分析治疗结果。结果:两组相比对比组治疗有效率较低,反之较高,两组差异明显,P值<0.05。结论:在腕骨骨折、脱位疾病治疗中,手术治疗方案应作为首选,此方案可提高治疗效果,改善临床症状,此方案值得临床应用与普及。
        关键词:腕骨骨折;脱位;
        腕骨骨折、脱位在临床上中具备发病率较高的特点,主要临床表现为腕部肿胀、疼痛,一旦发生将给病人生活质量、工作造成直接的影响[1]。腕骨骨折、脱位在临床治疗中以手法复位外固定和对症治疗为主,但我科为了提升治疗效果,则选用手术治疗,具体如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
        选择2016.05-2020.05期间因腕骨骨折就诊于本科室的22例病人进行调研,以双盲方式将其分为2组,均分得11例。对比组:性别为男者:5例、女者:6例,年龄在25岁至56岁之间,中位年龄为40.11岁。研究组:性别为男者:6例、女者:5例,年龄在26岁至57岁之间,中位年龄为40.21岁。两组病人一般资料经统计结果证实无差异,P值>0.05。通过统计资料证实,两组病人、病人家属均知晓本次调查、自愿参与并签署调查《知情书》。
1.2方式
    对比组与研究组在入院治疗后,均接受基础、常规治疗,即为生命体征平稳干预、维持生命体征、对症干预与处理、并发症干预、临床症状改善。
        对比组:选用保守治疗,即为常规复位、再行石膏固定治疗,固定位置定位于病人掌部关节、指部关节、桡骨下方关节。
        研究组:选用手术治疗,如下:根据病人骨折位置不同,行不同操作,对于舟骨骨折者要选用加压螺栓内固定或是单纯克氏针交叉固定方案进行治疗。对于豌豆骨或是钩骨钩骨折,要选择腕掌侧人路手术切除豌豆骨、钩骨钩模式;对于存在三角骨骨折、头状骨骨折病人要从腕关节背侧进行人路,在使用克氏针固定与交叉;对于存在月骨骨折者,要从腕关节背侧进行人路,在使用克氏针固定与交叉,再进行切除、撕脱骨块;对于存在近排腕骨粉碎骨折病人,要选择桡腕关节融合术、近排腕骨切除手术进行治疗。不论哪类型骨折病人均要在手术结束后使用石膏固定6周至12周。
1.3指标观察和评价
        分析治疗情况。治疗有效率分析:采用显著、显效、无效方式进行表述,显著:说明病人临床症状显著改善,显效:说明病人临床症状有所改善,无效:上述情况均未达到。


1.4统计学方式
        应用SPSS软件(22.0版本),计数资料(率)行χ2检验,计量资料()行t检验,P<0.05时存在显著差异。
2.结果
   对比组:治疗结果为显著者:7例、显效者:2例、无效者:2例,有效率为81.82%;研究组:治疗结果为显著者:9例、显效者:2例、无效者:0例,有效率为100%,两组相比对比组治疗有效率较低,反之较高,两组差异明显,P值<0.05。
3.讨论
        腕骨骨折、脱位在临床治疗中属于常见而多发疾病,此疾病具备发病率较高的特点,根据笔者收集与统计临床不完全资料证实,近些年腕骨骨折、脱位发生率呈逐年增高趋势[2]。腕骨骨折、脱位在发生以后会表现出腕部活动障碍、局部肿胀、肢体障碍情况,进而给工作、生活造成直接的影响[3-4]。为此,要对腕骨骨折、脱位病人实施有效的治疗[5-6]。腕骨骨折、脱位在临床治疗中以保守治疗为主,但由于此疾病会受到解剖位置的影响,稍有不当会诱发与引起二次损伤,进而给病人后期腕骨功能造成影响。而且长时间使用石膏固定会导致病人关节不能早期进行功能锻炼,不利于肿胀早期消退,关节囊挛缩及关节僵硬等情况,给后期功能康复训练造成影响。基于上述情况,我科采用了手术治疗方案。在手术治疗后,使用石膏固定时间较短,通常情况下仅需要3—4周时间,减少对关节功能恢复的不利因素,也缩短了骨折平均愈合时间,有利于疾病愈合与康复。
        本文证实:两组相比对比组治疗有效率较低,两组差异明显,P值<0.05,此结果说明研究组所采用的治疗方案更为理想,可提升治疗效果,改善临床预后。
        综上所述,在腕骨骨折、脱位疾病治疗中,手术治疗方案应作为首选,此方案可提高治疗效果,改善临床预后,此方案值得临床应用与普及。
参考文献
[1]王鲁泉,齐尚金,周在世, 等.经皮穿针内固定治疗舟状骨骨折月骨周围腕骨背侧脱位12例[J].中医正骨,2009,21(7):65-66. DOI:10.3969/j.issn.1001-6015.2009.07.034.
[2]张继春,田德虎,韩久卉, 等.近排腕骨切除术治疗陈旧性经舟骨月骨周围骨折-脱位[J].实用手外科杂志,2002,16(2):83-84. DOI:10.3969/j.issn.1671-2722.2002.02.007.
[3]马学林,张红娟,邵新中, 等.经桡骨茎突月骨周围骨折伴脱位微创治疗的临床研究[J].河北医科大学学报,2019,40(3):300-304. DOI:10.3969/j.issn.1007-3205.2019.03.012.
[4]王策,王爱民,朱增朝, 等.牵引折顶法治疗经舟状骨骨折月骨周围腕骨背侧型脱位[J].中医正骨,2006,18(1):21-22. DOI:10.3969/j.issn.1001-6015.2006.01.013.
[5]秦四清,张育民,乔峰.Colles骨折合并桡腕关节背侧半脱位的治疗分析[J].陕西医学杂志,2003,32(9):805-806. DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2003.09.019.
[6]姬亚飞,杨彪,连鸿凯.近排腕骨切除术治疗腕骨陈旧性骨折脱位[J].中华创伤骨科杂志,2002,4(1):73. DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2002.01.028.
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