冯艳，白红芹
延安市人民医院 陕西 延安 716000
【摘要】目的：对舒适护理在神经内科护理中的运用效果进行分析。方法：选择140例我院神经内科患者作为临床研究对象，按照入院时间划分为普通组和护理组两个组别，每组各70例。2018年7月-2019年6月入院治疗的70例患者设为普通组，临床采取常规护理措施；2019年7月-2020年6月入院治疗的70例患者设为护理组，临床采取舒适护理措施，对两组患者的临床护理效果进行对比分析。结果：护理组的护理效果和患者满意度明显高于普通组，差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论：对于神经内科患者临床应用舒适护理措施，能够明显提高护理质量和患者满意度，提高患者的生活质量，值得推广借鉴。
【关键词】舒适护理 神经内科 效果观察
1 引言
舒适护理是近年来兴起的新型护理模式，在临床护理中体现了整体性、创造性和有效性相结合的特点，能够提升患者生理、心里、精神及社会生活等方面的舒适感，提升临床护理效果。本文对舒适护理在神经内科的应用进行分析。
2 资料与方法、
2.1 临床资料
选择140例我院神经内科患者作为临床研究对象，按入院时间将患者均等分为两个组别，2018年7月-2019年6月入院治疗的70例患者设为普通组，患者男43例，女27例；年龄28-74岁，平均49.2±5.3岁；其中脑梗塞32例，脑出血25例，其他病因13例。2019年7月-2020年6月入院治疗的70例患者设为护理组，患者男41例，女29例；年龄28-74岁，平均50.4±4.7岁；其中脑梗塞31例，脑出血32例，其他病因7例。两组患者在年龄、性别、临床症状方面比较，没有统计学意义（P＜0.05），可以做对比分析。
2.2 方法
（1）普通组。临床给予常规护理措施，遵医嘱用药，注重观察患者生命体征变化情况，定期查房并做好护理记录，了解患者的需求等项措施。
（2）护理组。在普通组护理方式基础上，临床增加舒适护理措施，主要方法包括：
第一，舒适环境护理。为患者创造静谧、温馨、整洁、舒适的病室环境，定时开窗通风，保持室内空气清新、温湿度适宜，这样能够有效缓解患者的紧张情绪，消除心理焦虑状态，促进患者的康复。
第二，舒适体位护理。对神经内科而言，大多数患者需要长期卧床治疗，因此体位护理极其重要。护理人员可根据患者的具体情况调整和变换体位，加强对患者体位舒适度进行观察，找出影响体位舒适度的原因并予以消除。如患者合并心肺病，可将枕头或其他支撑物将患者背部及头部垫高，以提升舒适度[1]。
第三，舒适生活护理。行动不便是神经内科患者最突出的特点，因此护理人员既要协助患者换洗衣物和日常生活料理，对患者住院治疗期间的作息时间进行强制性干预和健康指导。患者饮食必须清淡并富有营养，多食用新鲜水果和蔬菜，不食用油腻和辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，
第四，心里护理。神经内科重症（脑出血、脑梗塞）患者较多，发病较突然且预后较差，患者心理落差较大，极易产生紧张恐惧心理及抑郁的思想情绪，不利于临床治疗。护理人员要主动与患者（家属）沟通交流，了解患者诉求，详细向患者讲解治疗方案及注意事项，向患者介绍治疗成功的案例，消除患者负面情绪，使患者树立战胜疾病的信心和勇气[2]。同时要为患者制定康复训练计划，待病情稳定后，协助患者进行简单的康复训练，并逐渐增加训练时间和难度，提升患者康复速度和效果。
2.3 临床观察指标
本研究临床观察指标包括护理舒适度（满意度）、日常行为能力（ADL）评价和患者平均住院时间三项。护理满意度采用自制问卷，满分100分，得分越高表示患者越满意；ADL评分采用中国康复中西修订后的Barthel指数，40分以下较差，肢体功能基本没恢复；41-60分较好，肢体大部分功能恢复；61分以上良好，日常生活基本能自理。
2.4 统计学分析
采用SPSS20.0版统计软件，用%表示计数资料卡方检验，以P＜0.05为具有统计学意义。
3 结果
（1）患者的ADL评分和护理满意度详见表1和表2，P＜0.05，差异具有统计学意义。
.png)
（2）患者平均住院时间对比，护理组患者平均住院时间23.4±5.7天，普通组患者平均住院时间31.6±8.2天，护理组患者的住院时间明显缩短，组间差异（P＜0.05）具有明显的统计学意义。
4 讨论
（1）舒适护理重点强调的是患者住院治疗期间的舒适性，提升患者的舒适程度，使患者在住院治疗期间能保持愉悦的心情和良好的精神状态，积极主动配合治疗，促进患者的康复[3]。对于神经内科患者而言，舒适护理比较复杂，除做好常规的临床护理之外，还要从患者的生理功能、心理健康、精神状态、日常生活饮食、社会关注等多方面进行护理，使患者的精神状态和身心健康都达到舒适状态，提升护理效果。
（2）舒适护理是一个复杂的过程，对护理人员的要求比较高，因此要加强对护理人员进行系统培训，使护理人员既要熟练掌握护理学知识和护理技巧，同时也要掌握心理学，能够在护理过程中对患者的临床表现和反应进行心理分析研究，制定具有针对性的护理方案，提升护理效果[4]。
（3）本项研究显示，对神经内科患者采取包括病室环境、体位、心里及日常生活、运动康复等多项临床护理舒适护理，提高了护理舒适度，对消除患者的心理障碍及负面情绪、促进患者康复发挥了积极作用。对于神经内科患者，运用常规护理和舒适护理相比较，无论是患者满意度还是ADL评分，护理组均明显高于普通组，护理效果比较明显。
总之，对神经内科患者临床运用舒适护理措施，能有效提高护理效果，提高护理满意度和患者的ADL评分，缩短住院时间，促进患者的康复，对于有效消除患者的负面心里情绪具有积极作用，值得临床推广借鉴。
参考文献
[1]乔航.浅谈舒适护理在神经内科护理中的运用[J].临床医药文献杂质，2016,3（11）：2111-2112.
[2]焦莉.浅谈舒适护理在神经内科护理中的运用[J].医药，2016（5）：108.
[3]李山钱.浅谈舒适护理在神经内科护理中的运用[J].饮食保健，2020,7（9）：136.