任昌悦 陈晓琳
凉山彝族自治州第一人民医院 四川西昌 615000
【摘要】目的：分析了医院消毒供应中心护理工作中需要注意的细节问题，并提出相应的优化改革措施。方法：我院消毒供应中心自2019年11月开始实施细节管理改革，将这一阶段的实际工作情况作为研究对象。将改革前半年的工作情况设定为“改革前”，将改革后半年的工作情况设定为“改革后”。最后对改革前后医院各科室医护人员对消毒供应中心工作的实际满意度进行量化对比分析。结果：改革前后、工作满意度分别为88.89%、98.89%。结果表明改革后工作满意度明显高于改革前，而且前后差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：我院消毒供应中心在实施细节管理改革后，各科室医护人员对消毒供应中心的工作满意度显著提高。消毒供应中心需进一步推进改革，进而营造出全新的工作格局。
【关键词】医院；消毒供应中心；护理工作；细节问题；优化改革
消毒供应中心是现代化医院的重要组成部分，主要承担着为医院各科室供给医疗器械以及对相关器械物资进行消毒处理的任务【1】。现阶段，医院消毒供应中心处理器械成倍增加，种类越来越繁多，结构越来越精密，操作越来越复杂，随之而来人员感染风险也在不断加大，因此需要推进其细节管理改革，进而营造出全新的护理格局，同时降低消毒供应中心工作人员的感染风险。下文中笔者结合实际工作经验对这方面的问题进行了分析研究，旨在为医院消毒供应中心护理工作的创新改革探寻一条可行之路【2】。具体内容如下：
1.资料与方法
1.1常规资料
我院消毒供应中心自2019年11月开始实施细节管理改革，因此在实际研究中将这一段时间的工作情况作为研究对象，将改革前半年前的工作情况设定为“改革前”，将改革后半年的工作情况设定为“改革后”。就改革前后医院各科室医护人员对消毒供应中心护理工作的实际满意度开展了量化对比分析。改革前后，我院消毒供应中心内的工作人员没有出现明显变动，其常规资料不具有显著统计学差异。
1.2研究方法
改革前我院消毒供应中心采用的是常规护理措施。改革后我院消毒供应中心实施的是细节管理措施。具体内容如下：（1）组织消毒供应中心工作人员进行培训学习。一是组织学习新出台的工作条例，加强安全警示教育，帮助其掌握标准，提高其安全意识，并定期组织工作会议，梳理工作重点和薄弱环节，制定针对性措施；二是优化消毒供应中心的领导机制，分解工作，定人定责，为相关工作落实打好坚实基础；三是根据实际工作需要制定完善的绩效考核制度，对工作人员的实际工作情况进行量化考核，并明确实际工作中存在的问题；（2）提高监督管理力度。供应中心制定系统化的质量管理机制，安排专人监督各个环节的器械消毒灭菌情况，进而提高工作质量、避免人为失误。必要时制定相应的奖惩制度，从而提高消毒供应中心工作人员的实际工作积极性。（3）强化消毒供应中心工作人员的服务意识。一是及时收集和发放医疗器械或物品，保证各科室的医疗器械与物品供应；二是注意推广规范化消毒流程，指导消毒供应中心工作人员做好器械及医疗物品的核对工作，以免出现消毒不彻底或是让未消毒物品流出消毒供应中心的问题；三是指导消毒供应中心工作人员做好与医院各科室医护人员的沟通交流，尤其在出现问题后不能逃避责任、相互推诿。消毒供应室与院内各科室建立起了微信群，并安排了专人负责回复各科室医护人员的疑问，之后还根据反馈上来的情况对消毒供应中心内的护理流程进行了更深层次地优化改革。（4）根据不同医疗器械或物品的性质选择对应的消毒方案。在选择消毒方案时，需要先了解特定医疗器械的基本组成部分和功能，并将其拆解至最小单位，从而保证其消毒质量。对于高污染器械，要注意人员防护，以免出现感染事件。为了提高器械消毒质量，还安排了质检员负责对每天经手的器械消毒质量进行监督、对器械性能进行检测，以提高整体工作质量。
1.3观察指标
实际研究中，共组织了2次问卷调查，每次调查均以90名各科室医务人员为调查对象。利用自制的调查问卷让其对改革前后消毒供应中心护理工作的实际满意度做出评价，共涉及消毒供应质量、医疗器械和物品的发放效率以及服务态度3部分内容。问卷满分为100分，为了便于统计对比，将结果分成了以下标准90-100分为“非常满意”、60-89分为“基本满意”、60分以下为“不满意”。总满意人数等于非常满意人数和基本满意人数之和。
1.4数据处理
研究过程中，通过SPSS23.0统计学软件对各个方面的数据进行了计算分析处理。最后将“P＜0.05”当成了验证结论是否具有显著统计学差异的主要指标。
2.结果
改革前医院各科室医护人员对消毒供应中心工作的满意率为88.89%，改革后满意度为98.89%，结果表明改革后明显高于改革前，而且前后差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。调查发现，改革前各科室医护人员对消毒供应中心的护理满意度工作问题主要体现在沟通不及时、器械消毒清洗质量把控不严格等问题之上。改革后针对这类问题制定了详细的优化改革措施，而且取得了令人满意的改革成果。详细数据如下表1：
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3.讨论
医疗的常规诊疗工作中需要用到大量的医疗器械，由于很多器械都需要重复使用，所以需要让消毒供应中心对这部分器械进行消毒处理【3】。如果消毒供应中心在相关医疗器械或物品的消毒处理工作中出现疏漏，则会影响到医院各项诊疗工作的有序推进以及患者的生命安全。因此应当提高对器械清洗消毒工作的关注度，推进细节管理模式在日常器械消毒工作中的应用实践【4】。
与传统工作模式相比，本研究中所涉及到的细节管理改革措施更具有针对性，不仅涉及到了相关医疗器械的消毒工作，而且涉及到了消毒供应中心工作人员与院内各科室护理人员的沟通交流，所以有助于提高消毒供应中心各项护理工作的实际质量、提升院内医护人员对相关工作的实际满意度。本研究证实，改革后院内各科室护理人员对消毒供应中心护理工作的满意率要明显优于改革前。由于P＜0.05，所以说结论存在显著统计学差异。基于此，应当做好这类工作模式的推广工作，进而提高消毒供应中心的护理工作质量及满意度。
【参考文献】
[1]李娜. 探讨医院消毒供应中心护理工作中应注意的细节问题[J]. 人人健康,2020,(14):392.
[2]戴兴珍. 探讨医院消毒供应中心护理工作中应注意的细节问题[J]. 人人健康,2020,(03):58.
[3]史少红. 探讨医院消毒供应中心护理工作中应注意的细节问题[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(32):82.
[4]高海霞. 探讨医院消毒供应中心护理工作中应注意的细节问题[J]. 中国医药指南,2018,16(12):239.