熊莉
四川省乐山市市中区中医医院 四川 乐山 614000
摘要：目的：探讨情感护理对妇科肿瘤化疗后患者焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法：将122例妇科肿瘤患者随机分为对照组（61例，常规妇科化疗护理）和实验组（61例，在对照组的基础上进行情感护理）。比较两组焦虑自评量表（SAS）、生活质量满意度量表和抑郁自评量表（SDS），检测两组患者的焦虑抑郁系数和生活质量。结果：干预后两组SAS、SDS评分均有改善，干预后实验组SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。生活质量满意度实验组高于对照组（P<0.05）。结论：情感护理能减轻妇科癌症患者的焦虑、抑郁情绪，提高生活质量。
关键词：情感护理；妇科肿瘤；化疗患者；焦虑抑郁；生活质量；影响因素
女性生殖器官是一个活跃的器官，也是肿瘤的来源。子宫和卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤，严重威胁妇女的身心健康和生活质量。化疗是治疗妇科肿瘤的主要方法，但化疗易使患者出现恶心、脱发、失眠等后遗症，导致患者产生厌恶、焦虑、恐惧等负面情绪，对化疗后患者的康复速度和生活质量有很大影响。此外，有研究表明，长期的心理焦虑和抑郁还会导致气血失衡、内分泌系统紊乱等。在过去的常规治疗中，医院往往以药物为主，很大程度上忽视了患者的情感需求，使得患者化疗后出现一系列问题。然而，只有通过情感护理，医护人员才能帮助患者摆脱负面情绪的干扰，重新树立积极乐观的生活态度。为进一步改善这一趋势，近年来，我院122例患者开始实施药物和情感护理相结合的治疗方法，取得了满意的效果，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料
本院将2016年9月—2019年6月收治的122例患者作为观察对象。本研究采用了硬币投掷法分为对照组和试验组，每组61例。对照组外阴肿瘤12例，子宫肿瘤26例，卵巢肿瘤23例；年龄24～70岁，平均（47.5±2.5）岁；病程5～9个月，平均（7.3±1.2）个月。试验组外阴肿瘤18例，子宫肿瘤23例，卵巢肿瘤20例；年龄26～70岁，平均（48.3±2.3）岁；病程5～9个月，平均（7.1±1.2）个月。2组患者学历均为初中以上，2组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对患者进行健康教育、饮食调节、心理护理、化疗并发症（过敏、骨髓抑制、恶心呕吐）护理等常规妇科肿瘤化疗护理方法。
1.2.2试验组
在使用正常护理的同时，医护人员还附加了情感关怀。具体操作步骤如下：首先，确定情感类型。护士入院后收集相关信息，方便识别患者的情绪类别。悲伤、恐惧和烦躁是临床护理中常见的三种类型。其次，对案件采取补救措施。不同情绪类型的患者在咨询中应采用不同的方法。对于情绪消极悲观的患者，医护人员应在与患者交谈的过程中尽量用愉快开朗的语气，让患者有亲切感，营造温馨和谐的氛围。必要时，可以播放一些喜剧电影或幽默相声，让患者走出自己的悲伤世界，逐步融入宽松的环境，从而在医院传播新闻，积极能量的机会为情感护理以一半的努力获得两倍效果铺平了道路。如果想缓解恐慌患者的恐惧，首先要让他们充分了解病情的病因、诱发因素、治疗方案、预防方法，告诉他们化疗后可能出现的症状，让他们有心理准备，这样当他们遇到并发症时，他们不会惊慌失措的。此外，医务人员还应积极认真分析化疗结果检查报告，耐心对待患者，随时保持回答问题、解决困难的心态，以积极态度引导患者面对疾病，积极配合医院治疗，科学合理了解自身情况，避免因个人认知负担错误而造成的巨大心理问题，影响疾病的诊治。面对易激的病人，医护人员应该多耐心些。在与患者交谈的过程中，如果此类患者突然失去情绪控制，应允许他们理性发泄情绪，然后说服患者表现情绪刺激性的危害，并提供相应的减压方法，如转移注意力强度、冥想等。2组干预时间均为2个月。
1.3观察指标
采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及生活质量满意表进行检测。SAS与SDS每项评分1～4分，评分越高说明自身情况越不乐观。生活质量满意度由患者自行填写，分成满意、较满意、不满意3种标准。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0版软件对数据进行统计分析。计数资料采用例（%）表示，行χ2检验；计量数据以（x±s）表示，行t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2研究结果
2.12组SAS、SDS评分比较
经过干预，2组SAS、SDS评分较前改善，试验组干预后SAS与SDS评分较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.22组生活质量满意度比较
2组生活质量满意度比较，试验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
医学界认为，造成妇科肿瘤的主要因素是精神创伤、心理失衡、长期抑郁焦虑，导致机体各系统免疫力下降。久而久之，气血运行不畅，精神状态不佳，意识逐渐模糊。情感护理是医务人员通过语言、姿势、态度等气质调节患者情绪，增强患者自信心，培养坚强意志，改善疾病引起的各种身心痛苦的一种方式。但情感护理一直是临床护理中的一个难题，由于世界上患者的个性差异很大，心理状态很难猜测，因此在治疗过程中极易被忽视。再加上一些医务人员缺乏耐心，一旦患者问太多问题，就不愿意继续与患者进行更深入的交谈。要站在患者的角度，理解和尊重每一位患者，时刻仔细观察患者的心理状态，当患者出现负面情绪时，要及时引导。
《医学正传》说，情绪可分为“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七种，喜以心、忧以肺、怒以肝、思以脾。在当今时代，心、肝、脾的症状更为常见。可见七情与五脏相连，故情的变化对身心健康起主导作用。例如，使用正确的方法，你可以以一种和蔼和耐心的态度接近患者，减少患者之间的距离感，通过与患者的沟通了解具体情况。但是，对妇科肿瘤患者进行不同的情感护理，不仅可以疏通气血，还可以缓解患者自身的负面情绪，减少患者在身体康复过程中的不耐烦刺激，促进疾病发展到良好状态，提高临床治疗效率，使患者早日康复。
结果显示，实验组SAS、SDS评分低于对照组，对生活质量的满意度明显高于对照组。此外，实验组失眠、呕吐、恶心、食欲不振等身体不适的发生率也低于对照组。结果表明，实验组常规护理加情感护理的效果优于对照组。医护人员通过开导、转移注意力等情感方法，能有效缓解妇科癌症患者化疗后遗症症状，使患者呼吸顺畅，血液稳定，提高身体机能指标。因此，情感护理在化疗后病人的分期中起着重要的作用。它能更好地表达抑郁、焦虑患者的负面情绪，从而提高患者的生活质量和睡眠质量。
结论
总之，对妇科肿瘤化疗后患者，实施正确的情感护理是促进患者康复的客观合理方法。它不仅减轻了抑郁症和焦虑，而且还减轻了患者的失眠、头痛、呕吐等问题，提高了患者的生活质量，提高了治愈率。
参考文献：
[1]周紫琼,杜雪莲,黄剑美.妇科恶性肿瘤化疗期呕吐患者的中医证候分布规律研究[J].湖南中医杂志,2020,36(12):131-134.
[2]李芳.妇科肿瘤化疗患者身心症状及心理护理干预的研究分析[J].心理月刊,2020,15(24):84-85.
[3]周莉,杜娟,余佳忆,许倩,何亚林.妇科恶性肿瘤化疗患者症状群与健康行为依从性的相关性研究[J].中华现代护理杂志,2020,26(28):3950-3954.
[4]黄丛笑.妇科恶性肿瘤化疗后发生糖尿病患者的临床分析[J].糖尿病新世界,2020,23(06):45-46.