谢红梅
简阳市人民医院 四川简阳 641400
摘 要：目的：研究重症监护室冠心病患者实施心理护理的效果。方法：选择2018年9月-2020年9月我院重症监护室内收治的86例冠心病患者作为研究对象，依据护理方式的不同将其分成实验组与对照组，每组43例。结果：护理前两组舒适评分及焦虑评分无明显差异（P＞0.05），护理后实验组舒适评分及焦虑评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论：重症监护室内冠心病患者实施心理护理效果比较显著，可明显提高患者的舒适程度，缓解焦虑情绪。
关键词：重症监护室；冠心病；心理护理；护理效果
Abstract: objective: to study the effect of psychological nursing in patients with coronary heart disease in intensive care unit. Methods :86 patients with coronary heart disease treated in intensive care unit of our hospital from September 2018 to September 2020 were selected as the research objects. According to the different nursing methods, they were divided into experimental group and control group ,43 cases in each group. Results: there was no significant difference in comfort score and anxiety score between the two groups before nursing (P>0.05), and the comfort score and anxiety score of the experimental group after nursing were significantly better than those of the control group (PP>0.05). Conclusion: the effect of psychological nursing in patients with coronary heart disease in intensive care unit is remarkable, which can obviously improve the comfort degree of patients and relieve anxiety.
Keywords: intensive care unit; coronary heart disease; psychological nursing; nursing effect
心绞痛作为冠心病中常见的并发症，主要是因为心脏内的血液供应不足从而导致患者出现疼痛，最主要的临床表现为前胸阵发性、压榨性疼痛。一旦发病，会给患者的生活带来严重影响[1]。重症监护病房内的护理效果对患者的预后情况有着直接的影响，由于住院环境的封闭，导致患者在重症监护室极易出现心理上的应激反应，所以，实施有效的护理措施十分重要[2]。为此，本文选取了我院重症监护室内收治的86例冠心病患者作为研究对象，针对心理护理的实施效果展开讨论，内容如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2018年9月-2020年9月我院重症监护室内收治的86例冠心病患者，依据护理方式的不同将其分成实验组与对照组，每组43例。对照组男女比例21:22，平均年龄（63.71±6.87）岁；实验组男女比例25:18，平均年龄（62.32±5.83）岁。一般资料对比（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组：实施传统护理措施，对疾病进行对症指标，并遵医嘱完成护理操作，讲解疾病相关知识，并对饮食及用药等方面进行护理。
1.2.2实验组：实施心理护理，具体包括：（1）心理护理：护理人员要充分的观察和了解患者的病情，并且观察其情绪发生的变化，以及主要的原因，在此基础上多鼓励患者进行倾诉，对于患者的提出的问题也要能够耐心的进行解答与指导，并且积极的进行交谈，通过对患者的心理状态进行评估，了解患者的心理状态和精神面貌，对患者进行有针对性的心理疏导计划，同时向患者家属进行有关疾病的健康教育宣传，始终保持以关爱、和蔼的态度对患者进行鼓励和安慰，让患者保持积极的心态去面对治疗，提高治疗效果。（2）体位舒适护理：给予患者采用30°半卧位加上30度左右侧卧位，帮助患者增加生理舒适性，没两个小时更换一次体位。（3）睡眠舒适护理：将重症监护室内各种仪器的声音调低，在结合患者的实际情况调节光线、温湿度，患者在睡觉之前可以为患者播放比较轻柔的音乐，协助患者采取舒适的体位，提高患者住院的舒适性。（3）通过有效的沟通和交谈，对刚入院的患者进行了解和评估，并保持高度的耐性，向患者解释一些相关疾病的治疗难点和重点，对患者要保持特别的关心和照顾。对恐惧的干预：重症监护的患者在新的环境中进行治疗，难免会产生恐惧，这时，需要护理人员更加关爱患者，了解患者的心理状态，对出现恐惧的原因进行了解后，为患者进行相关的处理和干预措施，使患者的恐惧心理消除，从而积极面对治疗。
1.3观察指标
（1）比较两组护理前后舒适评分及焦虑评分。舒适评分：采用的是Kolcaba的舒适状况量表，对患者的舒适程度进行评分，分数越高舒适度越高；焦虑评分：采用的是广泛性焦虑量表，分数越低，焦虑程度越低。（2）急救时间指标对比，主要从抢救室急救、留观观察、分诊评估、连接心电监护时间等四方面进行对比分析，做好相关数据的记录和评价，汇总数据，求和计算平均值。
1.4统计学分析
用SPSS20.0软件进行统计，计量资料用（x±s）来表示，计数资料运用卡方来检验，P＜0.05,差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组护理前后舒适评分及焦虑评分：护理前两组舒适评分及焦虑评分无明显差异（P＞0.05），护理后实验组舒适评分及焦虑评分明显优于对照组（P＜0.05），见表1。
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2.2 急救时间有关指标
实验组患者和对照组患者抢救室急救、留观观察、分诊评估、连接心电监护时间对比有差异（P＜0.05），见表2。
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3.讨论
冠心病在临床上比较常见，疾病的发生与患者的饮食、生活习惯有直接的关系，对于重症监护室的冠心病患者而言，实施有效的护理措施十分重要，可明显提高患者住院的舒适性，缓解负面情绪[3]。本文中实施的的是心理护理，主要是通过心理、体位、睡眠等多方面实施舒适护理，为患者提供一个良好的住院环境，缓解因为疾病带来的焦虑情绪[4-5]。通过研究显示，经过护理后实验组舒适评分及焦虑评分优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，重症监护内冠心病患者实施心理护理效果比较显著，可明显提高患者的舒适程度，缓解焦虑情绪。
参考文献：
[1]杨中华.心理护理服务在重症监护室护理中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(29):127+130.
[2]董斌.心理护理在重症监护室呼吸衰竭患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(28):179-180.
[3]仝静.对急性重症脑卒中患者进行心理护理的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(27):138+142.
[4]岳斐斐.在重症监护室中应用心理护理的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(27):144-145.
[5]张伟.心理护理对ICU重症护理效果的临床分析[J].继续医学教育,2021,35(01):136-137.