王琬琦1 刘伟娟2
河北东方学院 医学院，河北省廊坊市， 065000
摘要：临床思维能力是医学院校学生最基本的能力，也是医学教育活动开展的重心内容。传统医学教学模式的下的本科护理教学工作，缺乏对于护理学生临床思维能力的培养，在教学活动开展中缺乏临床思维训练活动，导致当下的护理专业以学生在毕业后无法有效胜任自身的岗位。鉴于此，本文对于临床思维能力在本科护理教学中的应用策略进行探讨，旨在为我国医疗服务行业提供源源不断的高水平护理人才。
关键词：临床思维能力；本科；护理教学；
引言
从我国下发的各项文件意见中了解到，医学教育领域中常常所提及的“一体化人才”培养目标之一是指培养出的医学生不仅需要具备较强的临床思维能力，同时也要具备的一定的临床实践能力。从当下本科毕业直接踏入医院工作的护理专业毕业生来看，这些青年护理人员缺乏临床思维能力，对于患者的身体健康情况无法有效评估，无法对患者开展行之有效的护理干预活动。临床思维能力融入至本科护理教学环节中，能够帮助本科护理专业的学生实现理论知识与临床实践内容充分结合，在学生内心树立以患者为中心的服务宗旨，强化本科护理专业学生的岗位胜任能力，让本科护理专业学生在未来能够更好的服务于患者。
一、临床思维
临床思维（clinical thinking）主要是指在以患者为中心的前提下，灵活应用各个领域的科学知识，对于患者的临床资料进行综合性分析，继而制定能够实时修改的个性化诊疗康复计划的思维过程。对于本科护理专业学生临床思维能力的培养，可让学生在实践学习过程中实现理论知识与实践内容的充分性结合，为护理专业学生快速进入工作岗位状态奠定坚实的基础。
二、本科护理教学现状
本科护理专业教学工作的开展由于受到传统教育制度及理念的影响，导致护理专业学生理论学习环节以及实践活动环节中都存在学习被动性情况，教师教导什么学生学习生活，完全遵从教师的指示，尤其是在实习活动中一味完成带教教师下发的任务，并不会提出自身的想法与问题。同时本科的基础护理理论教学侧重于对学生基础知识的教学活动。截止至目前为止，虽然本科护理教学期间应用过各种新型教学方法，但是绝大多数的专业教师在教学期间仍旧选用讲授教学模式，在开展教学考核评价期间侧重于护理学生基础理论知识的掌握情况，对于学生综合能力的考察内容相对较少。此外本科基础护理实训教学模式缺乏灵活性，在教学期间一味开展模仿性教学活动，导致学生对于教师的话语动作进行机械性的模仿，学生对于实训知识的掌握停留于操作流程，在此情况下虽然学生对于操作全部了解，但是严重限制了学生个人主观能动性的发挥，导致学生的临床护理能力无法满足医院护理岗位的实际要求。
二、临床思维能力应用至本科护理教学的创新路径
（一）充分发挥临床教学资源，强化护理本科专业学生技能培养
院校可将教学管理平台中的微信公众号作为技能教学依托，在微信公众号上增设技能中心开放应用预约功能，学生可根据公众号的开放项目的预约活动开展技能学习活动，为需求的学生提供护理技能练习操作平台，帮助学生实现理论知识内容与实践技能的有效结合，推动学生临床思维能力的形成。
此外院校的护理专业内需要增设技能课程，课程内容的设置可参考其他学校的权威技能学习教材，构建满足本科护理专业学生临床技能培训的课程体系。在技能课程实施过程中，需要以情景式教学方法为基础，在独立操作项目教学的基础上结合情景课程教学内容，借由真实性的案例情景实现对于学生思维能力的有效培养。
（二）充分发挥“互联网+”作用，创新本科护理教学方法
在我国信息技术发展水平不断提升的背景下，教育教学领域积极响应国家的号召创建“互联网+教育”平台，推动教学内容、教学方式的数字化发展。为了实现临床思维能力培养与本科护理教学内容的充分集合，教师需要充分利用信息化软硬件作为专业教学工具，在本科护理专业课程中建立智慧教室。同时由于教育教学条件的本科院校可向学生开放虚拟仿真系统，实现对学生临床思维能力的有效培养。此外需要在中期实习教学环节中增加临床诊疗思维能力考核内容，借由虚拟仿真护理平台开展考核工作，借助互联网技术以及虚拟仿真技术给学生创建一个安全、真实的学习环境，全面提升护理专业学生的临床护理干预能力，帮助学生树立“以病人为中心”的护理理念。
（三）灵活应用多种课堂教学方法，强化学生综合能力的培养
第一，在本科护理专业教学期间实现临床思维的有效融入，能够确保本科护理专业毕业生的个人综合能力满足临床护士要求。对于学生临床思维能力的培养是一项持久性的教学过程中，在本科护理专业教学期间教师需要将理论知识、实践教学以及临床思维能力培养三者充分结合，借用三问教学手段开展基础护理教学工作。三问教学方法是需要教师亦或是学生根据教学内容提出三个及三个以上的关键性问题，并对于提出的所有问题逐步解决。需要确保提出的所有关键性问题环环相扣、相互关联，调动学生问题解决的意识，实现对学生临床思维能力的有效培养。
第二，利用费曼学习法打造临床思维能力的实训课堂。在护理专业教学期间，费曼学习方法可有效结合同伴学习工作，在实训课程开展期间通过指导学生进行自学操作，设置多种探究问题对学生进行量化考核，课中学习过程中由教师进行点拨帮助学生熟悉实训技能操作能力，在实训活动中以小组为单位开展情景模拟训练活动，最终确保小组内的所有学生都能熟练开展实训操作内容。
结语
总而言之，将临床思维能力纳入本科护理专业教学过程中，能够帮助学生快速适应护理工作，减轻护理专业学生在具体岗位工作中的内源性压力，强化学生的临床应变能力。
参考文献
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[作者简介]:王琬琦，1991年3月7日，女，汉，黑龙江，本科，助教/护师，吉林大学，护理学，护理教育，河北东方学院，河北省廊坊市开发区孔雀城大学里14号楼1单元3204,065000,15030611428，wwq15030611428@163.com。
姓名:刘伟娟，出生年月日:1982年1月26日，性别：女，民族：汉，籍贯：河北赵县，学历：本科，职称：讲师，研究方向：基础护理学，工作单位：河北东方学院