周阿霞
泰州市人民医院肿瘤科 江苏 泰州 225300
摘要：目的：对胃癌化疗患者资料全面分析后，探究其循证护理成效和对满意度影响。方法：本文研究涉及参考对象（胃癌化疗患者）的选取时间开始于2019年1月，结束于2020年12月，所选患者共计46例，而后对其进行分组处理，涉及分组方式为：电脑随机法，组别类型为：对照组（n=23例）、实验组（n=23例）。其中，常规护理用于对照组胃癌化疗患者，循证护理用于实验组胃癌化疗患者，对比其最终效果。结果：比较并发症发生率时，实验组低，P＜0.05；比较满意度评分时，常规护理与循证护理后，其具体数据中，实验组比对照组高，P＜0.05。结论：相比常规护理，胃癌患者化疗期间的循证护理效果更为确切，显著表现在降低并发症发生率，促进满意度提升方面，具有较高推广价值。
关键词：胃癌化疗患者；并发症发生率；满意度评分；循证护理
胃癌，作为消化道恶性肿瘤的典型代表，发作初期，并无显著外在症状，在进行性发展期间，患者会出现上腹疼痛、厌食、食欲减退，甚至呕血现象，更加会威胁其生命安全[1]。临床治疗方面，以化疗较为常见，虽然效果确切，可对部分肿瘤细胞进行有效抑制，但是该阶段诱发的合并症较多，因此，给予其对应护理干预就显得极为重要。在本文中，以化疗期间的胃癌患者为例，分析其循证护理效果，汇总如下。
1资料及方法
1.1背景资料
本文抽取总病例数为46的患者资料作为研究参考，抽取时间区间在2019年1月至2020年12月，经分析统计发现，以上患者疾病类型为：胃癌，且均接受化疗治疗，而后以电脑随机法原则将其分组，即：对照组、实验组，具体资料如下。对照组：23例胃癌化疗患者，男患、女患分别为13例、10例，年龄上限78岁，年龄下限34岁，平均（56.03±1.07）岁；实验组：23例胃癌化疗患者，男患、女患分别为12例、11例，年龄上限75岁，年龄下限36岁，平均（55.47±1.02）岁。关于对照组和实验组上述资料，其数据无显著差异，P＞0.05。
1.2方法
【对照组胃癌化疗患者】：开展常规护理，即：环境管理、口腔清洁等；
【实验组胃癌化疗患者】：开展循证护理，成立小组，由科室护士长带领，从现阶段胃癌化疗患者具体情况入手，总结问题，通过资料、文献查阅确定循证支持方案，主要措施为：（1）心理干预。对于化疗期间胃癌患者的各项情绪，护理人员需密切观察，加强沟通、交流，鼓励患者勇敢表述，耐心聆听其所思所想，与此同时，还可将有关胃癌、化疗的知识融入其中，采取健康讲座、一对一交流方式进行普及，并告知患者常见化疗并发症，以此来提高其认知程度[2]。（2）基础指导。每日对胃癌化疗患者所在病房加强巡视，记录其血象、生命体征指标，嘱咐患者卧床休息重要性；在化疗时，对于部分静脉注射类药物，尽量选取弹性较好血管，严禁同一部位多次穿刺[3]。（3）科学饮食。化疗过程中，患者体内营养状态与最终疗效存在直接关联，因此，护理人员需对其膳食搭配及时调整，以清淡、易消化食物为主，增加富含维生素、纤维素食物，忌辛辣、油腻；且部分患者受化疗药物影响极易出现呕吐，对此，护理人员需监督其谨遵医嘱及时用药。
1.3评价指标
对照组胃癌化疗患者（n=23例）经常规护理，实验组胃癌化疗患者（n=23例）经循证护理后，就以下指标进行比对，具体包含：（1）并发症发生率：骨髓抑制、静脉炎、脱发、胃肠道反应；（2）满意度评分。
1.4统计学
胃癌化疗患者并发症发生率（计数资料）用卡方检验，（%）表示；满意度评分（计量资料）用T检验，（）表示，涉及全部数据的处理均采取软件SPSS24.0进行，组间差异有统计学意义的评定标准为：P＜0.05。
2结果
2.1并发症
关于并发症发生率，实验组和对照组相比，数据较低，P＜0.05。见表1.
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2.2满意度
对照组、实验组胃癌化疗患者中，其常规护理满意度为（79.03±3.46）分，循证护理满意度为（91.25±1.38）分，2者差异存在显著性，具体数据对比，实验组高，T=15.73，P=0.00。
3讨论
在临床上，胃癌的发作较为普遍，且具有较高死亡率，其诱发机制相对复杂，可归纳为：遗传、癌前病变、幽门螺杆菌感染、不良饮食、生活习惯等，对患者身心健康、生命安全的威胁性较大[4]。
在本文中，研究结果表示：经常规护理、循证护理，实验组胃癌化疗患者关于并发症发生率相比对照组，其具体数据较低，P＜0.05；关于满意度评分，实验组高，优势明显，P＜0.05。究其原因在于，面对胃癌时，大部分患者内心素质较差，极易出现严重的焦虑、恐惧感，进而导致其无法有效配合临床治疗，影响生存周期，而循证护理，则能够通过患者内心着手，从心理沟通、宣讲疾病知识方面干预，以此来达到纠正错误观念，提高治疗自信心与满意度的效果；与此同时，化疗期间，护理人员还需注意静脉穿刺部位、告知患者尽量多休息，避免静脉炎、骨髓抑制等合并症出现[5]。另外，日常饮食方面，科学、合理膳食食谱的制定，还能够确保化疗期间胃癌患者体内均衡的营养指标，提高其治疗效果。
综上，循证护理应用于化疗期间的胃癌患者，不仅能够提高其满意程度，而且还能够有效降低患者骨髓抑制、静脉炎等并发症发生率。
参考文献：
[1]赵琰, 徐春凤. 循证护理在老年胃癌患者术后的护理效果观察及对并发症影响分析[J]. 人人健康, 2020, 515(06):140-140.
[2]徐珍. 循证护理在老年腹腔镜辅助下胃癌根治术患者中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2019, 026(026):229-231.
[3]王素珍. 观察循证护理应用于进展期胃癌根治术护理配合中的临床效果[J]. 首都食品与医药, 2019, 26(03):159-159.
[4]张嫦莲. 循证护理干预在癌症患者化疗期间感染护理中的临床研究[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(10):170-171.
[5]朱婷. 循证护理在预防胃癌患者化疗并发症中的应用价值体会[J]. 人人健康, 2020, 523(14):560-560.