赵燕
昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650031
【摘要】 目的：探析6S管理模式于该院门诊护理中应用效果。方法：以小组制定并实施6S管理方案，比较实施前后护理效果。结果：较之实施前，实施后基础护理、仪器设备管理等护理质量提升（均P＜0.05）。结论：6S管理模式能够切实有效提升医院门诊护理服务质量。
【关键词】门诊；护理；6S管理
门诊是医院重要的形象窗口，护理工作质量优劣直接影响到医院的声誉[1]，故门诊护理管理工作显得尤为重要。 6S管理源于日本的5S管理，包括整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全[2]。为提高门诊护理人员整体素质、工作效率，提高患者满意度，该院门诊部于2019年7月实施6S管理，取得明显成效，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2019年7月至2020年7月我院门诊护理人员共20名为实施后组，上一年度为实施前组。平均年龄为（29.3±2.9）岁，平均工作年限为 (10.8±1.6)年，学历分布为：本科5名、大专10名、中专5名，职称分布为：主管护师10名，护师4名，护士6名。选取2018年7月至2019年7月于我院门诊就诊的100例患者为实施前组，2019年7月至2020年7月100例患者为实施后组。对照组男女分别59例、41例，平均年龄为（45.2±5.5）岁；干预组男女分别为58例、42例，平均年龄为（45.7±4.8）岁。两组一般资料比较（P>0.05）。
1.2干预方法
（一）准备阶段。（1）成立“6S”管理小组。建立以护士长为组长，科内各护理质控小组组长为副组长，护士骨干为组员的领导小组，根据门诊各区域管理现状制定6S管理方法实施方案和检查评价表单，将6S管理成效纳入绩效考核。（2）科内培训。各科质控小组长为科室护士展开方案培训。（二）实施阶段。（1）整理。由各护理质控小组对各区域、库房物品进行清点、整理，以表格式文档对清点的各类物品名称和数量进行登记统计，留取能使用物品。对经常需要使用的物品每周五做好请领计划。（2）整顿清扫。将整理出的物品按医院及科室各室布局进行定位放置，运用“可视化管理”将抽血室、挂号处、库房等区域的物品做好统一标识，贴好标签，减少寻找物品的时间；各诊区、诊室的桌椅、饮水机、电脑打印机、电视、消防设施等统一放置规定位置，安全出口提示标识清晰；挂号处电脑等设施多，电源线乱，购置电源线收纳箱进行收纳、整理，桌面除显示器、打印机和读卡器外，零碎物品使用收纳篮收集；门诊大厅、公共区域的资料架、流程图、标识和温馨提示牌定位放置；固定电视播放健康宣教知识场所，播放病人就诊指南和常见病知识，使病人能尽快熟悉医院环境和布局，缩短就诊时间。（3）清扫。清洁门诊各区域由保洁员负责进行清扫、清洁，各负责人及小组护士每天下班前再深入细节部位清洁，保持工作区域整齐。（4）素养。严格落实科内各项规章制度，做好门诊优质护理服务工作，培训护士行为举止语言礼仪。（5）安全。科内各护理质控小组每周按检查表单检查各护理岗位工作、各区域环境物品，特别是护理质量安全小组要针对抽血室护理质量安全、患者就诊过程安全加强督促检查。护士长每天巡视诊区、挂号处、抽血室等区域，发现问题及时提出改正，查找安全隐患，及时协调各职能科室处理安全隐患；重视科内护理人员安全教育，要求大家严格按照6S管理方法开展工作，每个人都要严格落实门诊部的查对制度和护理技术操作规程，熟悉各种应急预案处理流程；每两周开全科护士例会，各护理质控小组组长针对两周来检查情况进行汇报分析，提出存在问题，大家讨论和提出最后的整改措施；每季度召开科内安全形势分析会，追踪各类问题的整改效果。
1.3观察指标
护理质量。干预结束后使用自行设计问卷评估，其中满意度由患者评估。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0软件分析数据。护理质量资料行t检验。P<0.05为差异明显。
2结果
2.1护理质量
较之实施前，实施后门诊护理质量提升（P＜0.05）。见表1。
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3讨论
6S管理方法是被国内外企业界高度重视和推崇的营销技巧或策略，近年来受到医疗界的广泛认同和关注。6S管理模式是在5S基础上新增了安全环节。我国进一步改进医疗服务计划的实施突出显示了医院服务质量的重要性。门诊是患者于医院进行诊治的第一站，关乎医院形象[1]。
本研究结果显示，干预后，护理质量和患者满意度得以提升（P＜0.05）。表明，6S管理模式切实有效地提升了门诊护理质量。究其原因，可能为[3]：首先，6S管理小组的成立和相关知识培训及与绩效挂钩，使得护士明确了自身职责，并重视职责的履行。其次，6S管理方案中的整理清扫，规范了工作环境，标识清楚、定位放置的各类物品使护理人员工作更得心应手，工作效率得到有效提升，且使得患者感到舒适。最后，安全管理保证了6S管理方案的顺利实施。
综上，6S管理模式是提升护理质量的一种有效工具，值得进一步推广。
参考文献
[1]王月,王永锋,高丽娜等.门诊护理管理质量评价指标体系构建[J].解放军医院管理杂志,2020,27(11):1088-1091.
[2]秦梅,吴丹,雍梦霞.门诊护理管理中6S管理模式的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(40):181-182.
[3]郎芳,张开治.6S管理模式在门诊护理服务中的应用及其效果[J].长春中医药大学学报,2020,36(2):359-361.