杨文娇
常州市第四人民医院 江苏 常州 214000
【摘 要】目的：探讨慢性肺气肿患者应用康复护理的临床效果。方法：病例在2019年3月-2020年6月间选择，76例慢性肺气肿患者，以双盲法为依据分为对照组和试验组，各组38例，开展常规护理、康复护理，比较生活质量、心理状况的差异。结果：试验组高于对照组护理后的QOL评分，低于其MSSNS评分，2组具有统计学意义（P＜0.05）。结论：康复护理的实施可显著改善慢性肺气肿患者的心理状况，提升生活质量。
【关键词】慢性肺气肿；康复护理；常规护理
作为临床常见且多发的呼吸道疾病之一，慢性肺气肿集中在中老年群体中发病，以喘息、咳痰、气促等为主要症状表现，显示出病程周期长、反复发作等病情特点，如若不及时进行治疗，则极易导致呼吸衰竭、肺心病、肺部感染等并发症，甚至危及生命健康[1]。为有效促进患者病情康复，提高生活质量，应在积极治疗本病的同时辅助科学、优质的护理干预。本文纳入76例慢性肺气肿患者，详细汇报如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
病例在2019年3月-2020年6月间选择，76例慢性肺气肿患者，以双盲法为依据分为对照组和试验组，各组38例。对照组男患者21例，女患者17例；年龄区间46-80岁，均值（64.8±3.7）岁；病程区间2-17年，均值（9.5±1.6）年。试验组男患者22例，女患者16例；年龄区间46-80岁，均值（64.8±3.7）岁；病程区间2-17年，均值（9.5±1.6）年。组间对比一般资料，无明显差异（P＞0.05），可予以公平比较。
1.2方法
对照组常规护理：严格遵医嘱服用药物，落实各项基础护理，密切观察病情变化，正确吸氧，简单介绍疾病知识。试验组康复护理：①心理方面：同患者主动交流，对其主诉要耐心倾听，评估和掌握其心态变化，以其性格特点为依据制定个性化心理辅导方案。保持和蔼可亲的态度，关心、安慰患者时采用温和的语言。通过播放轻音乐、观看电视节目、读书、聊天等方式进行注意力的转移，缓解和改善患者的负性情绪。介绍治疗效果良好的典型案例，使患者树立起对抗病症的决心；②呼吸训练：将呼吸功能训练的重要意义反复强调给患者，指导其按时、适量进行，主要有缩唇呼吸、腹式呼吸、吹口哨3项。1min内保证呼气吸气次数达到7-8次，1次进行10-20min的锻炼，每天2次；③氧疗指导：若患者存在呼吸困难伴低氧血症的情况，需要及时予以鼻导管持续低流量低氧治疗，氧流量控制标准为1-2L/min，介绍吸氧治疗的优势，提高患者积极配合的行为；④饮食干预：叮嘱患者遵照高热量、高蛋白、高维生素的“三高”原则进食，增加新鲜果蔬摄入，饮水要适量，进食过程中必须做到细嚼慢咽，禁止暴饮暴食，坚持少食多餐的原则，刺激性、生冷、辛辣食物要避免；⑤宣教指导：通过专题健康讲座、发放宣教手册、一对一指导等不同的方式完成健康宣教。向患者介绍病因、症状表现、治疗手段、注意要点，耐心帮助其答疑解惑，切实提高其治疗依从性。要求患者戒烟，避免与刺激性气体、吸入性粉尘接触，对不良生活行为习惯及时纠正。
1.3 观察指标
评估生活质量采用QOL（生活质量量表），满分100分，得分与生活质量是正比关系[2]；评估心理状况采用MSSNS（心理状况量表），得分越低，证明心理状况越好[3]。
1.4 统计学分析
利用版本为SPSS22.0软件处理所得到的数据，计量资料在表示时用的为（），相比则用t检验，P＜0.05可证明差异明显。
2 结果
组间护理前两项评分的比较，无统计学差异（P＞0.05）；护理后比较，试验组QOL评分高于对照组，MSSNS评分低于对照组，组间差异显著（P＜0.05），表1。
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3 讨论
慢性肺气肿在临床中并不少见，其在有吸烟史、年龄大、免疫力、抵抗力不佳、基础疾病多的老年群体中具有较高的发病率，由于病情反复发作、迁延不愈，患者的负面情绪会明显加重化，临床治疗难度也随之增加，生活质量严重下降[4]。传统护理模式仅一味地执行医嘱，未全面考虑患者的实际需要，故难以取得理想的护理效果。康复护理作为新型护理模式，其根本目的是促进患者尽快恢复健康，由专业护理人员根据患者实际情况进行全方位护理，使其尽早回归正常生活、工作的状态[5]。慢性肺气肿患者运用康复护理，能够帮助患者对自身疾病知识、治疗手段、护理配合要点等进行深入性理解，尽可能的控制治疗期间进入到误区中；适当进行饮食干预，可使患者抵抗力增强；加强生活指导，改变错误行为，可有效避免各种高危因素导致病情复发；强化呼吸功能锻炼，有利于对肺部功能改善起到促进作用，缩短住院时间；积极的心理疏导，可让患者治疗信念增强，提高其主观能动性。
本次研究的结果：试验组相比于对照组护理后的QOL评分高，比其MSSNS评分低（P＜0.05）。由此可见，康复护理的实施可显著改善慢性肺气肿患者的心理状况，提升生活质量。
参考文献
[1] 张娇红.慢性支气管炎肺气肿患者应用康复护理的效果研究[J].中国实用医药,2020,15(36):153-155.
[2] 缑晓丽.康复护理在慢性肺气肿患者中的应用探讨[J].黑龙江中医药,2020,49(06):207-208.
[3] 丁璞.综合性护理在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用效果[J].内蒙古医学杂志,2020,52(08):1011-1013.
[4] 张传敏.康复护理在慢性肺气肿患者中的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2018,25(02):23-24.
[5] 范玉棠.分析慢性肺气肿患者应用康复护理的效果[J].健康之路,2017,16(10):156.