宗鹏
首都医科大学附属北京安贞医院 北京.朝阳100029
摘要：目的：心内科护理工作的开展过程中，分析持续护理质量改进方式的临床应用价值。方法：选择2020年3月至2020年2月我院心内科接诊的182例患者为研究对象，对对照组患者实施常规护理干预，对观察组患者实施持续护理质量改进干预方式。结果：观察组患者对于护理服务的满意度整体更高，不良护理事件的发生率整体更低。结论：针对心内科患者进行护理，采用持续护理质量改进的方式不仅能够有效提升患者对于护理的满意度，同时也能有效降低不良护理事件的发生概率。
关键词：持续护理质量改进；心内科；应用；效果
从最近几年的情况来看，我国居民心血管疾病的发生率逐年上升，不仅患者的医疗服务需求在增长，同时患者以及患者家属对于医疗服务的质量也有着更高的关注程度。从临床上来看，心内科接诊的多数患者都属为老年患者，因此在为此类患者提供护理服务的过程中，无论是患者本人还是医护人员都需要承担更高的风险，为了使患者的生命安全能够切实得到有效维护，临床上就需要不断地对旧的护理方式进行改进以及摸索。而在这一过程中，持续护理质量改进模式受到了医护人员的广泛关注。
1资料与方法
1.1一般资料
对照组包含患者91例，患者年龄最小35岁，最大78岁，平均年龄（52.1±2.9）岁。其中，44例患者为男性，47例患者为女性。观察组包含患者91例，患者年龄最小33岁，最大80岁，平均年龄（52.4±3.1）岁。其中，43例患者为男性，48例患者为女性。本次研究中，自身会有严重器质性疾病或是血液性疾病以及处于妊娠期的患者未包含在研究范畴之内。
1.2方法
对对照组患者实施常规护理干预，护理人员需要做好与患者家属以及患者本人的沟通，为患者以及患者家属讲解具体的治疗过程以及所采用的治疗措施，针对接受治疗过程中需要注意的各类问题要向患者以及患者家属讲解清楚，对患者的生命体征进行监测。
对观察组患者实施持续护理质量改进护理措施：首先，在护理计划的制定阶段，护理人员需要对患者的不同体征、不同年龄等进行分析，以日常护理工作的开展为抓手，针对护理工作开展过程中可能存在的安全隐患进行总结，并针对患者的实际情况进行调研，以调研结果为基准，有针对性地为患者制定持续护理质量改进方案。除此之外，在实际进行相应的护理计划制定的过程中，还需要充分考虑护理人员自身所承担的工作职责，针对护理人员工作的完成情况建立相应的奖惩制度，要求护理人员严格依照相关制度来完成自己的工作，避免盲目地对患者实施护理操作[1]。其次，在护理方案的实际实施阶段，以前一阶段工作中为患者制定的护理方案为基准，根据实际的护理需要，有针对性地对护理人员进行培训，针对心内科护理工作开展过程中所涉及的专业知识以及护理人员需要掌握的实践操作技能进行详细讲解，使护理人员在开展工作的过程中能够加大对于细节问题的重视程度，同时要在科室内部建立完善的护理操作考核制度，不断推动护理人员自身专业技能以及工作积极性的提升。除此之外，还需要引导护理人员学习相应的沟通技巧，降低医疗纠纷问题的发生概率。护理人员需要依照相关规定定期查房，针对危重患者进行护理的过程中要能够适当增加查房频率，及时了解患者的身体状态，根据患者的实际需要对护理措施进行调整。护理工作的开展要能够真正做到因人而异，体现护理工作开展的个性化特征。此外，在护理工作的改进阶段，在实际护理心内科患者的过程中，尤其是在对一些高危患者进行护理的过程中，要加大针对护理工作细节问题的监控力度，对于患者的机体功能以及个体情况给予足够的关注，护士长需要严格监督护理人员执行相关的护理操作，真正将交接班制度、消毒隔离制度、值班制度落到实处。在应急护理工作的开展方面，要随时做好准备。在这一阶段的护理工作开展过程中，护理人员要能够密切与患者家属以及患者本人之间的沟通，了解患者的疾病发展情况以及患者的诉求，提出护理工作开展过程中可以改进的环节。最后，在护理工作开展的总结阶段，每周需要组织一次例会，针对前一阶段出现的护理问题提出相应的护理改进方案，针对相应的规章制度给予护理人员处罚或是奖励。
2结果
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3讨论
由高血压导致的心血管疾病、心律失常、心肌梗死是心内科接诊率较高的疾病类型，但是在接受治疗的过程中，患者有可能会出于自身原因以及护理规范原因，进而引发一系列的护理风险，导致护患纠纷问题的发生率以及各种护理安全事故的发生率大幅度增加。现代护理工作的开展过程中，无论是对于护理人员的工作需求来说，还是对于患者的医疗服务需求来说，常规护理方式都很难达成既定的标准，加之常规护理方式很少进行护理总结，也难以发现护理工作开展过程中存在的各类问题。而在这样的大背景之下，持续护理质量改进模式应运而生[2]。持续质量改进相关理论最早被应用于企业管理中，取得了较好的应用效果，在此过程中，这一理论也开始越来越多地被医学界所关注，并被应用到护理工作的开展中。
持续护理质量改进模式中，安全教育是必不可少的一个重要环节，其主要作用在于使护理人员在工作中的安全责任意识能够得到有效提升，使护理中的不安全隐患能够得到有效消减，降低护理风险事件的发生概率[3]。但是，随着现代护理人员工作环境的变化，护理工作的开展也面临着一些新的隐患和风险，加之心内科所接诊患者的情况普遍比较特殊，无论是家庭还是社会，对于护理工作的开展都提出了较高的要求，因此，在护理工作的开展程中引入持续护理质量改进模式十分有必要，其能够有效提升护理工作开展的整体效果。通过对护理人员进行持续不断地安全教育，引导护理人员主动转变自己的护理思想，在工作开展的过程中真正做到与时俱进，对护理工作开展过程中潜在的风险能够做到有效规避，使护理效果以及护理安全性都能得到有效保障。
从本次研究结果来看，与对照组患者相比，观察组患者对于护理服务有着更高的满意度，同时观察组护理不良事件的发生率整体更低，进而从实践的角度验证了持续护理质量改进模式的临床应用价值。
综上所述，针对心内科患者的护理，通过采用持续护理质量改进的模式，一方面能够有效提升患者对于护理服务的满意度，另一方面也能有效降低不良护理事件的发生率，临床推广价值整体较高。
参考文献
[1]赵欣欣.细节管理在心内科护理管理中的应用分析[J].继续医学教育,2021,35(02):136-137.
[2]杨鲜丽.持续质量改进护理模式在心内科护理中的应用效果观察[J].中国药物与临床,2021,21(03):539-541.
[3]吴雅芬,张小芳,王玉梅,郑梅,江珍珍.心内科用药安全隐患分析与规范化管理[J].中医药管理杂志,2021,29(03):169-171.
作者简介：姓名：宗鹏， 性别：女，出生年月：1990-，籍贯（省和市）：北京市， 民族：汉，职位：无，职称：护师，研究方向：护理