何榕
成都金堂县妇幼保健院 检验科 四川 成都 610400
优生优育是对计划生育的具体内涵的延伸，做好优生优育是提高人口素质的重要手段。优生就是让每个家庭都有健康的孩子，优育就是让每个出生的孩子都可以受到良好的教育。优生是所有的开始，那么对于拥有生育需求的家庭来说，又该如何提高优生率？
一、优选配偶
配偶是优生的始端，所以人们应该在配偶挑选方面展开认真的匹配问题。如尽量选择血型匹配、性格协调、认知相当、年龄合适的配偶。根据国家法律和生物遗传学表明：避免直系血亲或三代以内的旁系血亲结婚，以减少遗传病的发生。结合医学角度分析，男方最佳的结婚年龄为25～27岁，女方为23--25岁，因为结婚和生育是相连的，结婚后就意味着有生育的可能，一般而言，新婚夫妇如果不采取避孕措施，大概率80%以上的妇女在婚后一年内会受孕。不过早婚早育或者晚婚晚育，都意味着有可能生育出不太健康的孩子。
二、婚前检查
健康的体质是生育的基础，故建议广大结婚的男女双方，都尽量以科学的态度接受婚前检查。婚前检查是给予男女双方都能够有个互相了解各自健康状况的机会，包括是否患过遗传病、是否有遗传病史等，减少遗传病传给后代的机率。接受婚前检查的对方，也能接受到专业的性知识教育、婚后生育安排以及避孕方法指导等。合理的安排有助于夫妇婚后感情和睦，也有利于后代的健康。
三、孕前检查
孕前检查是针对部分具有特殊情况的夫妻双方而言的。首先，准妈妈的年龄如果超过30岁，子宫的情况可能不便于受孕，所以建议最好能够进行一次孕前检查；如果准爸爸或准妈妈之前没有接种过乙肝疫苗，孕前最好先进行孕前检查，查看体内是否含有乙肝抗体；对于曾经有过流产史的女方或者经历过死胎、死产的女方，都应该积极接受孕前检查；如果男女双方中有任何一方具有家族遗传病史或传染病史，都要接受孕前检查；此外，与夫妻双方的工作环境有关，如果其经常性地接触放射性环境，则最好能够接受孕前检查，夫妻双方中具有吸烟史、吸毒史等都需要接受孕前检查；由于现在饲养小动物的人群越来越多，最好让这类家庭的准父母都能够进行孕前检查，尤其需要做脱畸检查。
四、选择最佳生育年龄
目前认为男女青年最佳的生育年龄为25～29岁，这与我国提倡的晚婚晚育年龄是一致的。因为过早生育，女性的全身器官，尤其是生殖器官和骨盆还发育不完全和不够成熟，妊娠分娩的话会产生很多额外的负担，对母子双方的健康都不利，还可能引发难产或造成并发症和后遗症的情况；如果过晚生育，如生育年龄超过35岁，那么生育过程中就很容易发生一些并发症，如宫缩乏力、产程延长、产道异常以及产后出血等。35岁的生育年龄，女性的卵巢功能衰退，很容易出现流产或畸形胎儿的可能。对于男性而言，最佳的生育年龄为25--35岁，这个阶段男性的体力和精力充沛，精子质量和活性也比较良好，受精卵质量相对也会更优质。但随着男性年龄的不断增加，精子活力会不断下降，由于精子染色体突变引发的胎儿先天性疾病发生率也会增加。
五、进行遗传咨询
遗传咨询是指医生对遗传病患者或其家属提出的关于遗传问题的解答和指导。接受遗传咨询的过程中，医生会根据患者的具体情况和检查结果展开科学分析，包括对病因、遗传方式和治疗预防等都给予解答，此外，也能适当的提供关于后代患病的可能性作出判断和建议。所以，建议患有家族遗传史、曾生育过畸形胎儿的夫妇、35岁的高龄准父母等都应该进行遗传咨询，避免育出不健康的后代。
六、孕期保健
孕期保健对于孕妇来说十分重要。结合人们的经验，孕期保健需要做到“衣宜宽、味宜淡、行须缓、居宜安”的最优母体护理。如孕妇要注重生活调理，以确保孕妇能够顺利度过孕期，为胎儿创造良好的生育环境；孕期妇女需要加强营养补充，保证母婴都能获取充足的营养成分；孕期还要注重休息，个人卫生，能够保持愉快的心情，节制性生活。牢记“妊娠四忌”：预防感染；严禁烟酒；避免接触有害物质；切忌滥用药物。
七、产前检查
产前检查是医务人员掌握孕妇妊娠情况进行的保健和优生咨询活动。具体的检查内容包括：使用最常规的检查方法监测胎儿情况，决定分娩方式和是否应该终止妊娠等，以减少难产或出现畸形儿、痴呆儿或严重先天性缺陷的婴儿出生；定期产检则一般在停经第6周后正式进行，第一次产检的目的是用于确定是否真正怀孕；第二次检查则主要在妊娠的第12周，每月检查1次；直至怀孕30周以后，每月需要接受2次检查；到了怀孕第36周，则需要每周检查1次。如果出现任何异常情况，都应该及时予以处理。
八、保持良好的情绪
对于孕妇而言，保持良好的情绪十分重要。如果孕妇的情绪波动过大，很可能导致胎儿出现口唇畸形、兔唇等情况；此外，孕妇突然的精神状态变化，如突遇惊吓等，很可能造成胎盘早期剥离，造成胎儿死亡等。孕期妇女的情绪如果长期受压抑，往往会导致婴儿出现身体功能失调，如消化系统功能紊乱等，母亲的情绪起伏变化还会刺激神经系统的变化，导致神经系统分泌不同的激素，会透过血液进入胎儿体内，从而影响胎儿的身心健康等。故建议孕妇能够保持舒缓的情绪，尽量在轻松的状态下备孕，有利于母胎平安等。