蒲春萍
彭州市中医医院 四川省彭州市611930
所谓心衰主要指心力衰竭,主要原因是心脏收缩与舒张功能受到阻碍,导致静脉回血量不能从心脏顺利排出,是静脉血液堆积过多,动脉血液供应不足,从而引发心脏功能障碍症候群。人体初期患有心脏病就是从心衰开始的,期初从左心衰开始,然后在转移到右心衰。对于心衰患者来说,这是一种需要长期斗争与治疗的疾病,因此,患者不仅要了解更多与心衰疾病有关的知识,还要带着积极向上的态度去对抗疾病。
心力衰竭患者主要要控制饮食习惯,少吃高盐高脂肪食物,如果患者病情特别严重的话,需要加大蛋白质的摄入,以免给心脏带来负担。同时还要注意不要过于操劳,要保持心态平和,做好日常保暖御寒工作,保证充足的睡眠时间。
心力衰竭是心脏病发展到一定程度的疾病表现,病情变化比较严重,与之而来的并发症比较多,而且还可以出现死亡等意外情况。患病之后患者不要过于焦虑,要积极配合治疗,配合医生控制病情的发展,提高治疗效果,心衰病人的护理也十分重要,以下通过几个方面阐述。
一、心力衰竭的病因与症状
心血管疾病一旦爆发到一个阶段就会出现心理衰竭、心肌梗死、心肌炎等病症,会使心肌结构功能发生变化,导致心室内泵血量逐渐减低。
心力衰竭患者主要分为急性心力衰竭与慢性心力衰竭两种。
急性心理衰竭患者早期表现:每分钟患者心率会增加15-20次,会出现持续性呼吸苦难情况,针对心脏功能正常的患者,此时会出现精疲力竭的情况。如果急性肺水肿患者一旦心力衰竭,那具有急性爆发的特点,病情发展迅速,不易控制。当疾病发作时,此时会出现重度呼吸困难的情况,患者喘息不同,每分钟呼吸频率会在30-50次左右,此时还会伴随着剧烈且频繁的咳嗽情况,严重时会咳出粉红色泡沫痰液。针对心源性休克患者来说,会出现低血压的情况,血压收缩降低在90mmhg以下,当患者此时出现组织低灌注状态时,此时皮肤表面会出现湿冷情况,并且心脏跳动频率明显增高,患者尿量逐渐减少,甚至严重时会出现无尿的情况。有部分患者还会出现意识障碍,情绪低落,极容易产生恐惧心理,患者此时会出现血动力学障碍症。
慢性心力衰歇患者:左心衰患者一旦运动量过大,则会出现呼吸困难的情况,此时无法通过自行患者稳定病情。左心衰患者主要表现症状就是呼吸困难,夜间发病几率比较大,主要原因是左心功能减退,肺循环存在淤血,受到体位因素影响。右心患者一旦发病各脏器功能会发生异变,患者腹部与腿部会出现严重的浮肿情况,此时患者要格外注意,前往医院进行检查,得到进一步的确诊。舒张性心力衰竭患者由于心力松弛型下降会减低心理充血量,导致肺循环功能急剧下降,但是初期患者发病症状并不明显,病情逐渐发展阶段,相继出现水肿的现象。
二、心力衰竭患者护理方法
1.合理安排作息时间
心力衰竭患者要保证充足的睡眠,患者根据自身实际情况合理安排休息时间。午休时间控制在一小时以内,饭后适当运动有助于患者进入睡眠。作为患者家属要控制情绪,不要与患者进行争吵,以免患者情绪变化大,引发心力衰竭的情况。
2.避免心衰诱发因素
由于过度劳累与感染会诱发心衰。因此,患者在养病期间要避免过度劳累,同时还要格外注意预防感冒,减少呼吸道感染的可能性,以免出现心力衰竭复发的风险。
3.注意饮食习惯
心力衰竭患者饮食要以清淡易消化食物为主,严格控制每日食盐的摄入量,将其控制在2g以内。患者每天可以喝些牛奶,拒绝饮用咖啡、汽水、酒精等液体。多吃新鲜蔬菜水果,坚持少食多餐的原则,以免睡眠时给心脏带来极大的负担。
4.积极配合药物治疗
心衰患者要控制病情的变化,通过相关检查了解病情程度,患者每日可以检测血压与体重,并将其记录下来,方便观察每天的变化情况。每天睡觉前患者通过观察脚踝的肿胀情况,来检测自己的病情,一旦发现脚踝浮肿或者出现恶心情况,要及时到医院就诊,从而缓解心力衰竭的症状。
5.心衰急救方法
心力衰竭患者与家属要掌握正确的急救方法,患者在病情发作时,要保持患者周边环境的安静,通过与患者沟通 ,减少患者的恐惧心理。同时,松开患者领口,选择坐姿方式,将双腿下垂到地面,以免静脉血回流,减轻心脏负担。
6.运动休息护理
对于轻症心力衰竭患者来说,不需要长期卧床休息,根据自己身体情况,适量进行体力活动,但是要掌握一个分寸。针对重症心力衰竭患者,要求绝对卧床休息,但是卧床时间太久,则会引起骨质疏松、肠胃蠕动缓慢以及下肢动脉血栓等问题。因此,护理人员要定期翻身,并将双腿放下,以免静脉血血液回流,减少心脏肺部的负担。
7.心理护理
心力衰竭患者病情持续时间较久,甚至大多数患者会在医院中度过余生,而且在长期住院治疗中,给患者心理带来极大的打击与影响。患者长时间处于单一环境中,容易产生抑郁、孤单等消极情绪,对患者病情恢复十分不利,因此,医护人员与家属要帮助患者重拾信心,帮助患者恢复积极向上乐观的情绪。
综上所述,心衰患者日常生活中要保持轻松乐观的心态,从而可以积极与疾病对抗。患者要养成良好的饮食习惯,注重患者休息与心理健康疏导,与患者共同努力共渡难关。