那天星
广元市剑阁县开封镇中心卫生院 四川广元 628314
秋天可以说是咳嗽季，有的人咳痰，有的人干咳，有的人更是反反复复常年出现咳嗽。大多数人，就其实就是一时不舒服的感受，随便吃点药应付就完事了，但在我们进行日常的药品选择时，面对疏风清热、宣肺散寒、化痰止咳、养阴润燥等各种各样琳琅满目的镇咳药物，我们应该怎么去进行选择，才能使咳嗽的症状得到有效的控制呢？
目前我们临床上所应用的各种止咳药物类型较多，例如川贝枇杷露、复方鲜竹沥液、小青龙颗粒和蛇胆陈皮口服液等多种不同的类型，而按照其功效，又可以将其分为。清热、驱寒、化痰、润燥、养阴几个很大的类型，我们在日常生活中进行用药时，很多患者其实都不了解应该怎么来进行用药的选择，甚至还有可能出现误用或者错用的情况，不仅延误病情，并且一旦用错了药物，还有可能对患者自身的机体功能产生直接的影响。所以我们在进行咳嗽药的选择时一定要根据自己的个体状况来进行合理的用药调整，只有这样才能够保证我们在日常生活中进行咳嗽药的选择时，选择一种更有效的治疗方案，只有这样才能保证患者的康复。
辨寒热
很多人出现的咳嗽其实都并不是常年如此的，主要是由于在某一个时间点出现了风寒或者风热的侵入所导致的，其实患者的病程往往在三周以内，这种病情其实都属于急性外感咳嗽的类型，此时在对患者进行合理的用药时，一定要确认患者到底是风寒还是风热所导致的咳嗽。
我们在分辨自己的咳嗽到底是风寒，还是风热的时候，需要针对患者自身的病情来进行分析，首先如果我们感觉到明显的喉咙发痒，并且有明显的鼻塞和流清鼻涕的症状，这种咳嗽其实大部分是风寒性咳嗽，在进行用药的选择时，可以选择小青龙颗粒和通宣理肺丸等多种疏风散寒、宣肺止咳的药物，这样就能够起到良好的治疗效果，而如果患者的痰较多，还可以选择蛇胆陈皮口服液来改善自己有痰的情况。而风热咳嗽在临床上其实也是很好分辨的，一般情况下来说风热咳嗽在发生时，患者的症状往往都较为剧烈，并且有明显的咳声嘶哑和咽喉肿痛的症状，并且患者流出的鼻脓浊涕大多数情况都是黄色的，患者还会出现口渴以及头痛的症状，在这种咳嗽的状况下一般情况来说，患者需要选择疏风清热的药物来进行治疗，就能够有助于对咳嗽的症状起到控制的效果，常见的药物，包括桑菊感冒片和清肺丸等多种不同的类型。
听声音
其实咳嗽通过听声音的方式也是能够了解到底是哪种类型的。咳嗽的声音能够判断患者的症状不同，一般情况下来说咳嗽声音较低，并且气怯、乏力的属于虚症，而如果患者咳声洪亮有力，则一般为实症。但其实我们在日常生活中想要通过听声音的方式来判断自己的咳嗽症状，其实是较为困难的。一般情况下来说，只有专业学过中医的相关医务人员才能够了解患者的病情，通过咳嗽的声音来判断患者的咳嗽状况，所以我们在日常生活中建议还是不要通过听声音的方式来判断自己的咳嗽到底是哪一种情况？
看痰液
其实痰与咳嗽两者之间是有较为密切的关联的，很多人都知道白痰属于寒症，而黄痰属于热症，但其实上面所看的不仅仅是痰液的颜色，也包含痰液的性质和味道等这些因素，都直接反映了患者的咳嗽症状。例如咳嗽者出现无痰或者少痰的情况，一般情况下为燥热阴虚型咳嗽。而痰多的患者都处于痰湿症或者虚寒症。痰中有腥味的患者为痰热症可以在对患者进行治疗时选择羚羊清肺丸和牛黄蛇胆川贝液等，或者可以在饮食中加入少量的鱼腥草清肺泻热来去除痰液。
记时间
咳嗽的时间一般情况下来说，可以帮助我们自己判断自己存在的咳嗽的类型，如果患者在早上咳嗽加剧，并且咳声重浊在咳痰后有明显的减轻，一般情况下为痰湿、痰热型咳嗽。在对患者进行治疗时，可以选择复方鲜竹沥液或者蛇胆陈皮口服液等药物进行治疗，如果患者在午后或是在黄昏咳嗽症状有明显加重，可以选择养阴清肺丸或者是川贝枇杷露来进行治疗，如果患者在夜间平躺时发生咳嗽，并且在坐起来后症状有所好转，一般情况下来说，可能是饮水造成了患者的肺脏压迫，在给患者进行治疗时可以选择苓甘五味姜辛汤作为治疗药物。
其实不仅是早晚在日常生活中的一年四季也是有所不同的，例如咳嗽冬天严重，夏天减轻的一般是寒性咳嗽，在对患者进行治疗时，可以选择小青龙颗粒来进行治疗，而如果患者以秋季发作并且配合口干舌燥的情况，共同发作时都是肺燥咳嗽，可以选择川贝枇杷露和养阴清肺丸来进行治疗。
审病势
并适合病程一般是判断患者咳嗽到底是外感还是内伤最直观的一种特征，一般情况下来说起病快、病势急、病程短的都是外感性咳嗽患者，不要过早选择酸涩收敛等止咳药物，容易引起“闭门留寇”只弊端，从而延长病程。起病慢、病势较缓，并且病程较长的慢性病患者多是由于内伤而出现的咳嗽，主要是由于患者机体无法将病邪快速排除体外所导致的，患者在进行用药时不要盲目选择疏散外邪的药，例如通宣理肺丸和小青龙颗粒，这样有可能会导致患者出现肺气损伤的情况。
咳嗽在发展的过程中受到的影响因素较多，例如患者还有可能由于寒冷出现咳嗽的状况，在对患者进行实际的治疗时应当根据患者的个体状况做出相应的用药调整，只有这样才能够使患者的治疗效果得到提升，保障患者后续治疗工作更加顺利的开展。