吴文静
富顺县人民医院 四川自贡 643200
大脑是我们人体的重要器官，我们的大脑出了问题，后果会是很严重的，如果脑出血了怎么办呢，脑出血前兆是什么呢，脑出血后遗症是怎么样的呢，脑出血病人的护理又是怎么样的，下面就让我们来了解一下。
1.什么是脑出血
脑出血又可以被称之为脑溢血，就是指的大脑里面实质内的出血情况，这个和高血压有直接的关系。这是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高。脑出血占所有脑中风病人的10%～20%。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压病人约有1/3的机会发生脑出血，而脑出血的病人有高血压的约占95%。
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2.脑出血的临床表现
通常脑出血一般是在体力以及脑力的紧张的活动，以及情绪激动的时候容易发生病情，而且发病急，数十分钟就有可能到达高峰期。常见到脑出血病人倒在路边、厕所里、床旁地上，意识不清，鼾声大作，呕吐胃内容物，有时为咖啡色的，大小便失禁，半身不遂。脑出血量较小的病人述头痛较剧。眼底出血而视物不清。做CT检查有高密度出血阴影。脑出血的程度与出血部位和出血量有很大关系。从一发病就出现意识不清，逐渐加重，说明出血部位不好，出血量大。
护理脑出血昏迷的病人是需要很细心的，还需要懂得一些简单的医疗知识。对于这类的长期卧床的患者，首先要注意定期翻身拍背，预防褥疮、肺炎等情况，做好口腔、尿道等方面的护理，有留置胃管的话加强饮食蛋白质营养。
3.脑出血昏迷患者的护理
要让脑出血病人在安静的环境下休息，一个月内尽量不要搬动病人。帮病人清楚口腔内的分泌物，保证病人的呼吸到是顺畅的；口腔卫生可以避免很多并发症。昏迷中的脑出血病人没有意识，要注意衣服、被褥的干净，防止褥疮的发生。每天要给脑出血病人翻身，避免分泌物、呕吐物吸入气管。
在昏迷期间，要密切观察病情，做好抢救准备，保持呼吸道通畅。可将患者头偏向一侧，以便口腔分泌物向外引流，防止分泌物吸入呼吸道造成患者窒息，每天进行口腔护理2～3次，张口呼吸者以湿纱布盖住口鼻，防止发生口腔感染或腮腺炎。
脑出血昏迷的时候病人的眼睛总是闭不拢，要注意异物落入眼睛伤到病人角膜。每天用盐水擦洗眼睛，或用湿纱布遮盖，医.并按时涂眼膏；定期给患者剪指甲以防患者自身抓伤，对昏迷时间长，出血量大的患者，必要时行气管切开术，能有效保持呼吸道通畅，有利于呼吸。
吸氧可改善脑缺氧，减轻脑水肿。头冰袋可降低头部温度，增加脑组织对缺氧的耐受力甘露醇等脱水剂可快速有效降低颅内压。脑出血病人的护理措施有哪些呢?应注意甘露醇快速静脉滴入速度，以保证降颅压效果。血压维持在适宜水平，既保证有效的灌注压，又防止由于血压高引起出血。
昏迷患者不能进食者，给予鼻饲饮食，每日从胃管给予营养素6～8餐，每次量≥200ml.烦躁不定者用约束带或床挡保护，以防坠床摔伤。
通过上文的描述，想必大家对于脑出血患者的护理有了一个比较好的了解了吧。脑出血不是小症状，一个不慎就容易出现生命危险，所以大家一定要注意保护好自己的大脑，防止出现不可预计的后果。特别是在对脑出血昏迷病人进行护理的过程中，要付出很多的耐心、细心，还需要体力。在家庭中对脑出血昏迷患者的护理，在家里需要针对病人的不同的情况采取不同的方法处理，防止并发症和后遗症的发生，注意控制好血压血脂血糖等，防止再出血。注意避免大便干燥结节，加强营养支持，功能锻炼，做综合康复治疗。考虑到昏迷的病人按道理来说应该不会有情绪波动，有反应就有清醒过来的可能，高压氧治疗是分疗程的，其他方面的问题方法也可以采取,比如综合康复，亲情抚慰，音乐疗法等等方法。