翟音琪1 王雨柔1 孙磊1 张艳青2通讯作者
河北中医学院 河北省邯郸 057550
河北中医学院护理学院 河北省邯郸 057550
【摘要】目的 了解子女照顾慢性病老年患者的现状，分析如何更好的帮助子女提高自身护理能力，减少危险因素对老年慢性病患者身心健康所造成的危害。方法 本研究主要以线上问卷星调查为主，现场发放调查问卷为辅同时采用分层抽样方法在河北省11个市的城乡中抽取一定数量的老年慢性病患者的子女进行调查。所收集问卷数据采用SPSS25.0统计软件完成数据的录入与处理，并进行相关整理分析。结果 10.94%的子女经常做一些专业的护理，26.69%的子女不了解相关的护理措施且从未做过。其中77.71%的被调查者认为饮食不均衡不健康是导致老年人慢性病的重要原因，只有25.15%的被调查者认为慢性病是由于病毒感染所致。结论 河北省城乡子女对老年人慢性病护理及其认知的掌握相对来说比较薄弱。同时，文化程度与老年人体检次数呈现正相关，文化程度越高的子女其家中老年人体检次数越频繁，并且老年人患慢性病诱因众多但疗养方式简单，有27.61%的被调查者仅仅采取吃药的方式抵抗自身慢性病。我们应加强对子女有关居家老年人常见慢性病的护理措施认知的宣传力度，为他们普及一系列知识，促进健康。
【关键词】 老年人 慢性病 护理措施
近年来，慢性病及其行为危险因素高度流行。我国作为一个慢性病大国，庞大的老年慢性病患者给有限的医疗卫生资源带来巨大的压力［1］，预防保健是解决老年群体问题的主要办法，加之在照料同时需配合相应的饮食和适当的运动，否则极容易出现疾病恶化发展的情况。据WHO报道,慢性病已成为疾病最主要的死亡原因,占全球疾病总负担的60%［2］。由此，我们进行了河北省城乡子女对居家老年人常见慢性病相关知识认知现状研究，并总结分析如下：
1基本信息
1.1研究对象
针对河北省11个市共978名家中照顾60岁及以上老年慢性病患者的子女进行调查，回收978份。其中来自农村的被调查者占总人数的67.79%，来自城市的被调查者占总调查人数的32.21%。
纳入标准:
居家老年慢性病患者：年龄大于60岁，患有1种及以上慢性病,符合各类慢性病诊断标准。
子女：年龄不小于18岁，意识清楚，与调查人员沟通无障碍，愿意参加本次调查者。
排除标准:
拒绝调研者，无法配合完成问卷者。
1.2研究工具
本研究调查方法主要以线上问卷星调查为主，现场发放问卷为辅。根据研究目的，通过文献分析，课题组讨论自行设计调查问卷，对所收集问卷采用SPSS25.0统计软件完成数据的录入与处理并进行相关整理和分析，提取有效信息。
1.3调查方法
采取自行设计调查问卷的的方法进行调查。调查问卷由18题组成，其中1-5题为基本信息调查；6-16题为子女对慢性病的认知及相关护理措施；17-18题为老年人健康促进的一些意愿和建议征集。
1.4数据处理
在数据录入前对问卷进行整理，采用SPSS25.0统计软件对所收集问卷分析，完成数据的录入与处理并进行相关记录，提取有效信息。
2 调查结果
2.1 河北省城乡子女对老年人慢性病护理及其认知的掌握相对来说比较薄弱。
由调查数据可知，仅有10.94%的子女经常做一些专业的护理，有62.37%的子女可以做一些简单的护理，但不专业。26.69%的子女不了解相关的护理措施且从未做过。由此可见，子女对掌握简单和专业的护理不是很理想。
同时由数据可知，对于老年人所患慢性病的了解程度，29.14%的子女完全了解，清楚老人忌讳，64.83%的子女一般了解，不清楚老人忌讳，而6.03%的子女对老年人慢性病完全不了解。因此加强河北省城乡子女对老年人慢性病护理及其认知已刻不容缓。
2.2 文化程度与老年人体检次数呈正相关。
问卷星数据表明，家中老人体检多集中于6个月～1年以及1年～2年，分别占比35.28%、28.53%，主要集中于初中及大专/本科学历。其中初中学历老人体检为6个月～1年的老年人占比8.28%、1年～2年的老年人占比7.67%，而大专/本科学历体检6个月～1个月的老年人高达16.77%，体检1年～2年的老年人为13.91%。通过SPSS25.0数据软件分析，文化程度与老年人体检次数呈现正相关，文化程度越高的子女其家中老年人体检的就越频繁。分析认为文化程度较高的人群对老年人慢性病的了解程度可能略强于文化程度较低的人群。
2.3老年人患慢性病诱因众多，但疗养方式简单。
在对子女进行调查发现，子女对各类相关诱因均有所认识，其中77.71%被调查者认为饮食不均衡不健康是导致老年人慢性病的主要原因，其次长期缺乏锻炼以及作息不规律或习惯不良分别占比69.63%、68.71%，是造成老年人慢性病发生的重要原因，只有25.15%被调查者认为慢性病是由于病毒感染所致。在调查中发现，老年人吃药的同时家庭给予简单必要的护理手段的人数只占比48.26%，27.61%被调查者仅仅采取吃药的方式抵抗自身慢性病。
3建议
3.1加强老年慢性病护理操作宣传，缩小子女慢性病的知识盲区。
目前，老年慢性病患者对服务品质专业化的要求愈来愈高，主要由医护人员进行相关治疗，而患者家属对其护理占比相对较少，加之大众关于常见慢性病知识了解不多，为此我们应加强老年慢性病相关知识宣传，缩小子女知识盲区，促使子女慢性病护理操作专业化，以便老年患者在家接受专业护理。
3.2增强子女护理慢性病患者的意识，改善慢性病患者生活质量。
研究表明，老年慢性病患者选择居家由家人进行照顾的比例最高。针对于老年人慢性病患者的需求，提供相关的理论知识，使子女掌握必要的护理知识技能并积极为老年人提供不同的适合自身的护理方式，从而实现对老年人物质与精神上的关怀，形成敬老、爱老的家庭氛围。
3.3完善慢性病管理体系，减少慢性病并发症率。
由于预期寿命的提高，我国已进入了慢性病或退行性疾病为主的疾病模式阶段［3］，在此阶段模式下，完善我国慢性病管理体系，提高子女对慢性病的护理知识，保证慢性病患者居家护理质量，为慢性病患者提供实时、亲近、高效、低成本的护理服务，以减少慢性病发生的几率，进而提高子女对老年慢性病的了解程度，增强子女对老年慢性病的重视程度。
结论
中国目前正处于健康转型期，疾病谱和死因构成正在发生变化，慢性病发病率逐年攀升，慢性病相关危险因素高度流行［4］。尤其在当前新型冠状病毒向全国持续蔓延的影响下，老年慢性病患者更加备受关注［5］。在此期间，居家隔离便成为阻断病毒传播的有效方法，采取一些有效的护理措施，以便更好地控制老年慢性病患者的病情，减少危险因素对老年慢性疾病患者身心健康造成的危害，进而消除现有老年慢性病护理过程中的痛点，降低死亡率。因此巩固子女们对家中患慢性病老年人的相关护理知识和提高护理操作技能尤为必要，以便老人在家便可以得到专业化的照料，做到未病先防，实现老有所养、老有所依，使其能够安享晚年。
参考文献；
[1]刘晓娜,张华,赵根明,等.我国慢性病预防与控制发展历程[J].公共卫生与预防医学,2015,26（2）:79-83
[2]李艳,王永琼,王安琪,罗琦,余华.老年慢性病家庭照顾者研究现状[J].全科护理,2019,17(33):4131-4134
[3] 王建生,姜垣,金水高.老年人种常见慢性病的疾病负担［J］.中国慢性病预防与控制，2005，13( 4) : 148 － 150．
[4]游弋,李宁,吴明,潘磊磊,马英顺,高青,刘杰,张颖,孙竹,卢春明.辽宁省城市居民慢性病患病现状及影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制,2017,25(11):810-813+817.
[5]成海军. 新冠肺炎疫情下健全养老服务业发展的政策建议[N]. 中国社会报,2020-03-02(004).
（河北中医学院 2020年校级大创项目 项目编号202014432126）
作者简介：翟音琪，2000 年 12 月，籍贯：河北省邯郸市肥乡区天台山镇北王固村144号，女，最高学历： 本科，研究方向：老年护理。