1罗静 2苏晓丽 3曾阳 4张静 5郭宝元
陕西省人民医院陕西省西安市710068
【摘要】目的：探讨高血压脑出血合并高血糖患者实施围手术期综合护理的应用效果。方法：选取2020年1月至2020年12月在本院实施治疗的高血压脑出血合并高血糖患者80例。用抽签法对患者分成实验组与参照组，每组40例。参照组应用常规护理，实验组应用围手术期综合护理，分析两组方案的临床指标、术后并发症情况。结果：（1）实验组患者经护理后，与参照组的患者护理后进行对比，其收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖较低，P<0.05，说明其差异相对较高。（2）实验组患者经护理后并发症为4.65%，与参照组的患者护理后（20.93%）进行对比，其术后肺部感染、压疮、出血、下肢深静脉血栓并发症发生率较低，P<0.05，说明其差异相对较高。结论：高血压脑出血合并高血糖患者行围手术期综合护理效果显著，可有效改善患者临床指标，患者术后并发症发生
率较低。
【关键词】高血压脑出血合并高血糖；围术期综合护理；效果
高血压脑出血是临床常见急危重症，与患者脑血管病变具有密切关系，患者发病后，颅内出血血肿造成患者颅压升高，压迫其脑组织，严重影响患者的神经功能，本病好发于中老年群体之中，患者合并其他慢性病的可能性较高，临床中最为常见的是高血压脑出血合并高血糖患者[1]。对此，本研究就高血压脑出血合并高血糖患者护理方法进行讨论，分析围手术期综合护理的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选取2020年1月至2020年12月在本院实施治疗的高血压脑出血合并高血糖患者80例予以项目研究，用抽签法分为实验组与参照组，每组数量：40例。实验组的高血压脑出血合并高血糖患者，其性别比例纳入为21比19。年龄最高值是81岁，年龄最低值是47岁，年龄平均值经计算为（64.57±10.26）岁。参照组的高血压脑出血合并高血糖患者，其性别比例纳入为23比17。年龄最高值是82岁，年龄最低值是47岁，年龄平均值经计算为（64.66±10.29）岁。对全部的高血压脑出血合并高血糖患者年龄、性别数据资料进行对比分析，能够实施统计学对比P>0.05。
1.2方法
参照组应用常规护理。对于高血压脑出血合并高血糖患者完全其术前检查，并通过病房管理、用药干预、血糖监测等方式开展临床常规护理。
实验组应用围手术期综合护理。手术前，高血压脑出血合并高血糖患者心理状态较差，临床之中发生焦虑、抑郁等不良情绪可能性较高，护理人员在日常工作之中需加强对患者的沟通和交流，通过专业心理干预形式，避免患者心理压力过大[2]。同时针对高血压脑出血合并高血糖患者及其家属进行健康教育，使其了解疾病、治疗及护理相关工作实际情况，提升患者与家属的治疗护理依从性，使其树立良好的治疗信心。手术后，高血压脑出血合并高血糖患者术后需对其血压及血糖进行密切关注，给予患者血糖与血压控制，防止患者术后发生不良事件[3]。另外，对高血压脑出血合并高血糖患者心率、血氧饱和度、呼吸及体温加以实时监测，如患者上述指标发生异常波动，需立即通知主治医师予以处理。
1.3统计学分析
80例高血压脑出血合并高血糖患者病案数据通过SPSS 19.0软件予以计算，计量资料（收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖指标）应用（均数±标准差）形式进行展现，采用t检验形式进行校准。应用效果计数资料（高血压脑出血合并高血糖患者术后肺部感染、压疮、出血、下肢深静脉血栓并发症情况）应用n（%）形式进行展现，采用X2检验形式进行校准。如果组间差异呈现为P<0.05，则表明其统计学意义存在。
2结果
2.1高血压脑出血合并高血糖患者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖指标比较
实验组的高血压脑出血合并高血糖患者经护理后，与参照组的患者护理后进行对比，其收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖较低，P<0.05，说明其差异相对较高。见表1。
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3讨论
高血压是临床常见慢性病之一，患者长时间血压水平升高、波动幅度大等问题，导致患者发生脑出血的风险较高，部分合并高血糖的患者，其临床护理难度相对较高[4]。本研究给予高血压脑出血合并高血糖患者围手术期综合护理，结果显示，实验组的高血压脑出血合并高血糖患者经护理后，与参照组的患者护理后进行对比，其收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖较低，实验组的高血压脑出血合并高血糖患者经护理后，与参照组的患者护理后进行对比，其术后肺部感染、压疮、出血、下肢深静脉血栓并发症发生率较低。脑出血是高血压之中最为严重的并发症，该病早期死亡率较高，影响患者术后生命安全，围手术期综合护理形式针对患者上述症状特征及临床表现，对其体征变化情况予以全面监测，提升患者安全性，通过心理干预形式转变患者不良情绪，并给予针对性的健康教育，有助于增强患者护理依从性水平[5]。
综合以上结果，围手术期综合护理在高血压脑出血合并高血糖患者干预中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]苏桂芳,许楠楠,刘娟娟.高血压脑出血合并高血糖患者围手术期的护理要点分析[J].糖尿病天地,2020,17(1):206.
[2]高凤希,阮一芳,游慧玲.糖尿病脑出血患者通过针对性护理对生活质量和ADL评分的效果分析[J].糖尿病新世界,2020,23(9):85-87.
[3]马少霞.高血压糖尿病患者发生脑出血后的护理干预方法及效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(23):127.
[4]颜小平,徐翠珍.糖尿病合并高血压脑出血患者术后实施综合护理 干预的效果探讨[J].糖尿病新世界,2019,22(20):155-156.
[5]杨秀丽.高血压糖尿病患者发生脑出血护理干预效果评价[J].糖尿病新世界,2018,21(6):145-146.
个人简介：罗静，女，出生日期：1986年3月11日，汉族，陕西省渭南市人，大学本科，职称：主管护师，研究方向：急救创伤护理