李勇敬 杨云云 刘月
国药东风总医院 湖北 十堰 442016
【摘要】 目的 探讨对输尿管结石日间手术患者应用延续护理产生的临床价值。方法 在数字表分组法下，将2020年1月~2021年2月期间我院就诊的50例输尿管结石日间手术患者，随机均分成25例对照组和实验组。分别给予对照组和实验组常规护理和延续护理。分析并统计两组护理满意度差异。 结果 实验组护理服务态度、基础技能和紧急事件处理评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 将延续护理应用于输尿管结石日间手术患者中，能让患者在感受日间手术治疗快速高效的同时，提升护理服务感知度，对护理满意度提升具有积极意义。
【关键词】输尿管结石；日间手术；延续护理；并发症
日间手术是输尿管结石常用治疗手段，其能有效减轻家属负担，减少住院费用。但是术后不注重护理干预，将增加并发症发生率，不利于患者尽快康复[1]。延续性护理是由院内向院外护理服务的延伸，能给患者提供持续性的随访和指导，对降低并发症发生，提升护理满意度效果显著。为此，本文选取50例输尿管结石日间手术患者进行研究，采用延续护理取得较好临床效果，内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
在数字表分组法下，将2020年1月~2021年2月期间我院就诊的50例输尿管结石日间手术患者，随机均分成25例对照组和实验组。对照组男性：女性=15:10，最大年龄为50岁，最小年龄为22岁，均值（36.02±4.10）岁；实验组男性：女性=16:9，最大年龄为49岁，最小年龄为21岁，均值（36.18±4.18）岁。两组临床基线资料相比（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组接受常规护理，具体包括：出院前普及输尿管结石和日间手术相关知识；指导患者规范用药；告知患者日常生活中、饮食上注意事项等。
1.2.2实验组
实验组接受延续护理，具体包括：
（1）延续护理小组建立。小组由1名主管护师、4名护理人员、4名健康指导员和2名电话随访员组成。由主管护师对小组成员进行专业培训，掌握护理内容、方法及技巧，并明确分工，使延续护理有序开展。
（2）随访记录建立。出院前，护理人员加强健康宣教，讲解出院后可能产生并发症及注意事项等，降低术后恐惧心理。同时告知患者出现问题及时与延续护理小组成员联系，寻求帮助，规范出院护理操作。并建立随访记录，详细记录每位患者姓名、年龄、家庭住址及病室等情况，以便后期随访做好相应记录，根据记录情况调节护理计划。还应根据每位患者实际情况，在病例上粘贴提示卡，让患者按照提示卡内容操作。若对提示卡中内容存在问题，应及时解答。
（3）电话随访。出院后1周内进行电话随访，了解患者日常饮食、用药及起居等情况，针对存在问题之处应及时指出，给予正确指导，给患者提供系统的院后护理，使其出院后仍保持良好生活、饮食习惯。饮食以清淡、易消化为主，多吃水果、蔬菜，促进胃肠道蠕动，预防便秘。还可根据病情恢复情况，指导院外康复训练，提升康复效果。
此外，告知患者并发症存在症状表现，做好预防措施，若出现任何不适，立即回院治疗。
1.3 观察指标
比较两组护理满意度差异，包括：护理服务态度、基础技能和紧急事件处理，每项评分满分均为100分，得分与护理满意度呈正相关。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料（护理满意度）使用（）表示，t检验，结果显示为P<0.05表示差异显著。
2 结果
实验组护理服务态度、基础技能和紧急事件处理评分分别为（98.72±1.21）分、（97.69±1.03）分、（92.63±1.36）分；对照组护理服务态度、基础技能和紧急事件处理评分分别为（95.12±1.11）分、（94.38±1.10）分、（89.76±1.20）分，（t=10.962，10.982，7.912；P=0.001，0.001，0.001）。实验组护理服务态度、基础技能和紧急事件处理评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
原发于输尿管结石极为少见，多由肾脏结石下滑到输尿管部位形成。在输尿管形成结石后，将出现剧烈的腰腹部绞痛、血尿，还可导致肾脏积水、输尿管积水扩张等，对生活质量造成不利影响。虽然采取日间手术后，病情得到明显好转，但是在住院治疗后，未得到专业的护理指导，将增加并发症发生可能，影响治疗有效率[2-3]。为此，应加强护理干预，提升预后性，帮助患者尽快康复。
常规护理主要在出院前给予患者相应指导，无法跟踪出院后情况，在康复效果提升上存在一定局限性[4]。近几年，随着护理技术的不断发展，临床发现延续护理能给患者提供完善的出院指导，帮助其养成良好生活习惯和饮食习惯，更有利于患者尽快恢复健康。同时还能根据每位患者实际情况，给予个性化指导，满足每位患者实际需求[5-6]。为此，本文选取50例输尿管结石日间手术患者进行研究，结果显示：实验组护理服务态度、基础技能和紧急事件处理评分均明显高于对照组（P<0.05），说明延续护理在提升输尿管结石日间手术患者满意度效果更好。其主要是因为延续护理作为院内护理的延伸，能让患者出院后享受专业、系统的护理，从而利于患者康复，预防病情发生意外变化。且在整个护理过程中，能让患者感受到人文关怀，利于护理有序开展。
综上所述，将延续护理应用于输尿管结石日间手术患者中，能让患者在感受日间手术治疗快速高效的同时，提升护理服务感知度，对护理满意度提升具有积极意义。
参考文献
[1]陈金辉. 延续护理在输尿管结石日间手术患者中的应用[J]. 中国社区医师, 2020,830(32):137-138.
[2]廖婷. 个体化电话随访模式在日间手术患者术后延续性护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 019(075):297,307.
[3]吴艳. 延续性护理在输尿管结石术后留置双J管患者中的应用效果及康复影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 399(82):122-123.
[4]王凤玲,毛彩霞,冯侃,逯敏,夏子慧.延续护理在输尿管结石术后带双"J"管出院患者中的应用价值[J].饮食保健,2019,6(25):197.
[5]杨淑敏, 蒲永洁. 输尿管结石术后携带双"J"管患者出院后实施延续护理的效果研究[J]. 中外医学研究, 2019, 017(019):72-74.
[6]殷菲. 延续性护理在输尿管结石术后留置双J管患者中的应用价值研究[J]. 健康必读, 2019, 000(005):115.