苏梁
南通市第一人民医院 烧伤整形外科 江苏 南通 226000
摘要:目的探究综合护理干预在烧伤后瘢痕瘙痒患者康复中的应用效果及护理满意度。方法以烧伤后瘢痕瘙痒患者进行研究，共76例，研究时间是2019年12月-2020年12月，38例患者实施常规护理，视为参照组，38例实施综合护理干预，视为研究组，对比护理效果，进行统计学分析。结果研究组护理后瘙痒评分优于参照组，差异P<0.05。研究组护理满意度是94.74%，参照组护理满意度是79.95%，P<0.05。结论烧伤后瘢痕瘙痒患者实施综合护理干预，有效缓解瘙痒症状，提高护理满意度，护理效果显著。
关键词：综合护理干预；烧伤；瘢痕瘙痒；护理满意度；
前言
烧伤是临床的常见疾病，是指患者受到化学物质、电能、热力等，造成皮肤出现损伤性症状[1]。烧伤患者伴随多种并发症，如瘢痕瘙痒，发病机制复杂，采用药物治疗时，效果差，需重视科学护理干预。本文将以76例患者为对象，探究综合护理干预在烧伤后瘢痕瘙痒患者康复中的应用效果及护理满意度。
1资料与方法
1.1一般资料
以烧伤后瘢痕瘙痒患者进行研究，共76例，研究时间是2019年12月-2020年12月，38例患者为参照组，38例为研究组。参照组，男：女=17:21；年龄是23-42岁，平均是（34.76±5.97）岁。研究组，男：女=16:22；年龄是22-43岁，平均是（34.85±5.21）岁。两组患者年龄、性别等资料对比分析，P>0.05。
1.2 方法
参照组采用常规护理：指导患者的饮食、日常运动，采用口头讲述的方式开展，并叮嘱患者按时用药。
给予研究组综合护理干预：在创面愈合初期，使用弹力绷带由患处远端处实施加压包扎，对弹力绷带有关情况定期检查，关注血液的循环情况。在脱痂与瘢痕增生阶段，护理人员需结合患者实际情况，采用局部水疗或全身水疗，药物组成为冰片、蛇床子、苦参、新洁尔灭溶液，采用适宜水温。给予患者抚摸护理，使用弹性、柔韧手法按摩与推揉患侧的手臂，力度保持轻柔，缓解瘙痒，根据患者的病情变化，适当调整按摩范围、按摩力度，促进康复。给予患者冰敷护理，若患者存在明显瘙痒症状，使用冰敷疗法，促使表皮温度降低，控制症状。加强心理指导，由护理人员实施针对性心理指导，与患者交流与沟通，了解其内心苦恼，时期感受到医护人员的关心，关注患者情绪变化，监测生命体征各项指标。积极干预患者不良情绪，通过播放音乐，舒缓患者的紧张情绪；与患者家属沟通交流，给予患者情感支持，消除负性情绪。
1.3 观察指标
评估瘙痒症状，使用VAS量表进行评估，共0-10分，分数越高，表示越瘙痒。随后，使用护理满意度量表进行评估，对入院接待、院内服务等内容进行评估，满分共100分，其中91-100分表示十分满意，71-90分表示比较满意，0-70分表示不满意。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件对比分析，计量资料使用T检验（±表示）；计数资料使用X2检验（%表示），P<0.05，统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者瘙痒症状对比
研究组护理后瘙痒症状评分优于参照组，差异P<0.05,统计学意义存在。如表1。
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3 讨论
烧伤后瘢痕是一种不健全、异常组织，不具有正常皮肤的功能与结构，具有较高发病率，对容貌外观产生影响，同时还可引起功能障碍，对患者的生活质量产生影响，增加心理压力与经济压力[2]。烧伤后瘢痕的康复实践长，且由于患者的自我管理能力较差，且瘙痒症状无法忍受，继而出现冲动、不安等现象，增加焦躁、抑郁等负性情绪，对疾病康复十分不利[3]。烧伤后瘢痕瘙痒患者采用药物治疗时，效果较较差，需配合实施科学护理方案，促进康复。综合护理干预为新型护理方案，广泛应用于临床，具有整体性、全面性、科学性等优点[4]。烧伤后瘢痕瘙痒患者实施综合护理干预，在创面愈合初期时，清理创面，并实施加压包扎，给予有效治疗、护理，预防创面感染，有助于创面结痂；在脱痂-瘢痕增生阶段，加强局部水疗、全身水疗管理，有助于控制瘙痒症状，预防瘢痕增生；随后，针对患者应用冰敷护理、抚摸干预管理，缓解瘙痒症状，对康复十分有利[5]。本次研究中，参照组患者应用常规护理，研究组患者应用综合护理干预，结果可见，研究组护理后瘙痒评分优于参照组，差异P<0.05。研究组护理满意度是94.74%，参照组护理满意度是79.95%，P<0.05。
综上，烧伤后瘢痕瘙痒患者实施综合护理干预，有效缓解瘙痒症状，提高护理满意度，护理效果显著。
参考文献：
[1]陆桂花,张建儿,林蔓婷.积极护理元素综合干预法在烧伤后瘢痕瘙痒患者中的应用效果观察[J].中国医学创新,2020,17(13):94-98.
[2]范玉玲.综合护理干预在烧伤后瘢痕瘙痒患者中的临床效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(15):2214-2215.
[3]刘爱琴.综合护理干预在烧伤后瘢痕瘙痒患者中的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(37):90,98.
[4]黄林军.综合护理干预在烧伤后瘢痕瘙痒患者中的临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2018,9(18):175-177.
[5]樊晓燕.采用积极护理元素综合干预法在烧伤后瘢痕瘙痒患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(34):62.